形成一份完整病案的标准中,不包括完成病历质量的检查。()
此题为判断题(对,错)。
此题为判断题(对,错)。
第1题
形成一份完整病案的标准中,不包括
A、完整地收集与患者有关的所有医疗资料及相关资料
B、按规定的顺序整理装订
C、完成摘要、编码和各种索引
D、准确无误地归档
E、完成病历质量检查
第3题
下列关于一份完整住院病案的标准中,不正确的是
A、足够的资料证实已作出的诊断
B、完整收集与病人有关的所有医疗资料
C、叙述最后的诊断及外科手术操作
D、建立完整的索引
E、准确无误地归档
第4题
一份填写完整的住院病案首页需要由许多人员共同完成,其中不包括
A、接诊医师、护士
B、住院处工作人员
C、病案管理人员
D、临床医师
E、医技科室人员
第5题
医务人员在医疗活动中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料总和叫做()。
A、病志
B、病案
C、脉案
D、诊籍
E、病历
第6题
完整病案的要求不包括()。
A、每一册院病案涉及科别项目必须填写完整
B、每一种疾病的常规检查和特殊检查要齐全
C、所有外科手术中切除的组织必须有病案报告
D、每项记录必须注明日期并有医生签字
E、病案必须含有各项检查申请单
第7题
以下哪个说法是正确的()
A、病案缩微件具有法律效力
B、计算机网络层次中,较低层次建立在较高层次之上
C、电子病历中,影像结果遵守ASTM1238.88标准
D、扫描病案具有法律效力
E、目前在我国已有真正意义上的电子病案
第8题
指完成或暂完成的医疗活动的医疗记录称为()。
A.医学记录
B.病历
C.病案
D.诊疗记录
E.病程记录
第9题
完成或暂完成的医疗活动的医疗记录称为
A.病历
B.诊疗记录
C.病案
D.医学记录
E.病程记录
第10题
病案工作人员在每日整理分析出院病案时,必须一一检查各项记录是否完整,其中不包括
A、每一册出院病案所涉及科别的项目必须填写完整
B、每一种疾病的常规检查和必要的特殊检查一定要齐全
C、疾病诊断填写正确
D、所有外科手术中切除的组织必须有病理报告
E、每项记录必须注明日期并有医师签字
第11题
A.借阅病案,要办理借阅手续,阅后按期归还,院外医疗单位可以外借
B.每个病员应有完整的病案,由护士按规定的格式填写,依序整理,装订成册,并按号排列存档。
C.病人不得随意翻阅病历,治疗病历包括病史资料、促排卵记录、取卵手术记录、实验室记录、移植记录和有关身份资料、知情同意书等
D.档案存放地点应保持清洁、通风即可。