女，45岁。1天前进食高脂餐后出现右上腹剧烈绞痛，阵发性加剧，并向右肩背部放射，伴恶心、呕吐、发热，体温38°C。该患者最可能的诊断是（）

A、肝脓肿

B、胃溃疡穿孔

C、急性肺栓塞

D、急性胆囊炎

E、急性胰腺炎

A.肝脓肿

B.胃溃疡穿孔

C.急性肺栓塞

D.急性胆囊炎

E.急性胰腺炎

A.肠鸣音3次/分

B.肝区叩痛阳性

C.移动性浊音阴性

D.腹部叩诊呈鼓音

E.墨菲(Murphy)征阳性

A.胆总管结石

B.胆道蛔虫病

C.胆总管囊肿

D.急性胰腺炎

E.急性胆囊炎

A.胆道蛔虫病

B.胆总管结石

C.胆总管囊肿

D.急性胰腺炎

E.急性胆囊炎

B、血常规

C、血清淀粉酶

D、立位腹部X线平片

E、心电图

最可能的诊断是A、急性胃炎

B、急性胆囊炎

C、肠梗阻

D、急性胰腺炎

E、急性心肌梗死

如需使用抗生素治疗，抗生素选择的最佳配伍是甲硝唑和A、阿奇霉素

B、克林霉素

C、环丙沙星

D、头孢拉啶

E、青霉素

A．急性胰腺炎

B．胆道蛔虫症

C．肝内胆管结石

D．急性胆囊炎

E．急性胆管炎

A.腹部B超

B.磁共振胰胆管成像

C.腹部CT

D.ERCP

E.立位腹部X线平片

患者女，35岁，1天钱进食油腻的食物后出现上腹剧烈疼痛，查体;Murphy征()，其压缩点位

A.膈下

B.右肋下

C.右下腹

D.左肋下

E.脐周

mHg，右上腹压痛（），Murphy征阳性。血WBC14.1×10⁹／L，N0.82。进一步检查首选

A.腹部B超

B.磁共振胰胆管成像

C.腹部CT

D.ERCP

E.立位腹部X线平片

A.出血

B.穿孔

C.癌变

D.幽门梗阻

E.营养不良