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[主观题]

(题干) 某中学生,15岁。经骨髓穿刺检查诊断为"急性淋巴细胞白血病",给以常规治疗,症状无缓解。医

(题干) 某中学生,15岁。经骨髓穿刺检查诊断为"急性淋巴细胞白血病",给以常规治疗,症状无缓解。医生告诉家长,此病目前尚无理想的治疗方法,医院正在尝试使用一种疗效不肯定、有一定风险的药物。其家长表示愿意做这种试验性治疗。但没有履行书面承诺手续。治疗二天后,病人病重,抢救无效,死亡。此后,家属否认曾同意这种治疗方案,称是"拿病人做试验",要追究医生责任,于是造成医疗纠纷。 就本案分析,医生做出选择的伦理依据是A.研究目的是正确的

B.符合知情同意的原则

C.符合受试者利益的原则

D.治疗期间,医生是积极负责的

E.以上各点都符合临床医学研究原则,没有错误

病人家属称本案是"拿病人作试验"并告上法庭,理由如下,但其真实的思想是A.家长没有书面承诺,说明对该方案有保留意见

B.抢救不够及时,拖延了时间

C.家长没签字,医生必须承担患儿死亡的责任

D.要求减免住院费用

E.医生所做的试验缺乏临床数据积累

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第1题

某15岁中学生,经骨髓穿刺检查诊断为“急性淋巴细胞白血病”,给以常规治疗,症状无缓解。医
生告诉家长,此病目前尚无想的治疗方法,医院正在尝试一种疗效肯定、治疗也有一定风险的药物。其家长表示愿意做这种实验性治疗,但没有履行书面承诺手续。治疗两天后,病人病重,抢救无效死亡。此后,家属否认曾同意这种治疗方案,声称是“拿病人做试验”,要追究医生责任,于是造成医疗纠纷。就本案分析,医生做出选择的伦理依据包括以下方面,除了()

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第2题

某15岁中学生,经骨髓穿刺榆诊断为“急性淋巴细胞白血病”,治疗,症状无缓解。医生告诉家长,此病
目前尚无理想的治疗方法,医院正在尝试一种疗效肯定、治疗也有一定风险的药物。其家长表示愿意做这种实验性治疗,但没有履行书面承诺手续。治疗两天后,病人病重,抢救无效死亡。此后,家属否认曾同意这种治疗方案,声称是“拿病人做试验”,要追究医生责任,于是造成医疗纠纷。就本案分析,医生做出选择的伦理依据包括以下方面,除了

A.研究目的是正确的

B.符合知情同意的原则

C.符合受试者利益的原则

D.发展医学,造福人类

E.治疗期间,医生应是积极负责的

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第3题

某中学生,15岁。经骨髓穿刺检查诊断为急性淋巴细胞白血病,给予常规治疗,症状无缓解。医生告诉家长,
此病目前尚无理想的治疗方法,医院正在尝试一种疗效不肯定、治疗也有一定风险的药物。其家长表示愿意做这种实验性治疗,但没有履行书面承诺手续。治疗2天后,患者病重,抢救无效,死亡。此后,家属否认曾同意这种治疗方案,称是"拿病人做试验",要追究医生责任,于是造成医疗纠纷。对该医生的做法,评价正确的是

A、家长没有书面承诺,医生未尊重家长的保留意见

B、抢救不够及时,拖延了时间

C、家长没签字,医生必须承担患者死亡的责任

D、家长没签字,医生在实行知情同意的方式上有失误

E、医生做实验是为了积累临床数据,诱骗家长知情同意

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第4题

(题共用题干)陕西某高校一位副教授因高热住进职工医院,经B.超、C.T、胃检、抽血、抽骨髓化验等检查后

(题共用题干)

陕西某高校一位副教授因高热住进职工医院,经B.超、C.T、胃检、抽血、抽骨髓化验等检查后,难以确诊。医生恐延误病情,于是给予高档抗生素治疗,但病情不好转。第l6天,该院请某市医院会诊,仍依据上述理化数据而诊断为病毒性感冒,给予相应治疗后仍无济于事。患者在这两家医院里诊治达20多天,花费近万元,仍无明确诊断。后来,医院只好请西安医大第一附属医院某教授会诊。该教授并未盲目用理化检验手段,而是仔细问诊查体,当在患者身上发现了3个极易被忽视的小红点时,病情很快得到确诊:原来是患者在不久前游览西双版纳时被蚊虫叮咬,导致斑疹伤寒。确诊后,患者家属遵医嘱到药店花1.2元钱买了20片四环素,患者口服后痊愈

前两家医院的医生出现误诊误治的原因是 查看材料

A.服务态度不好

B.过分依赖技术手段

C.患者病情太复杂

D.诊断仪器不够档次

E.医生学术水平太低

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第5题

(题共用题干)女,15岁。发热伴血尿两天来诊。查体:面色苍白,全身皮肤黏膜未见黄染,皮肤有散在出血点

(题共用题干)

女,15岁。发热伴血尿两天来诊。查体:面色苍白,全身皮肤黏膜未见黄染,皮肤有散在出血点,未见齿龈增生,左腋下淋巴结肿大,胸骨压痛(),肝肋下未及,脾轻度肿大。血常规示:Hb70g/L,WBC19.2×109/L,PLT60×109/L。

上述情况首选考虑的诊断是 查看材料

A.急性白血病

B.结核病

C.淋巴瘤

D.ITP

E.骨髓增生异常综合征

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第6题

(题干)某3~??4月龄育肥猪群出现消瘦,异嗜,有的成为僵猪。剖检见小肠内有大量淡黄色、圆柱形、体长为

(题干)某3~??4月龄育肥猪群出现消瘦,异嗜,有的成为僵猪。剖检见小肠内有大量淡黄色、圆柱形、体长为15~?30cm的虫体,有的虫体尾端弯曲呈钩状。该猪群感染的是??

A.蝈虫

B.棘头虫

C.毛尾线虫

D.食道口线虫

E.毛细线虫

该病原感染猪的主要途径是A.经口

B.经皮肤

C.经节肢动物

D.经胎盘

E.经呼吸道

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第7题

(题干)某3-4月龄育肥猪群出现消瘦,异嗜,有的成为僵猪,剖检见小肠内有大量淡黄色、圆柱形、体长为15

(题干)某3-4月龄育肥猪群出现消瘦,异嗜,有的成为僵猪,剖检见小肠内有大量淡黄色、圆柱形、体长为15-30厘米的虫体,有的虫体尾端弯曲呈钩状。该猪群感染的是()

A.蛔虫

B.棘头虫

C.毛尾线虫

D.食道口线虫

E.毛细线虫

该病原感染猪的主要途径是()A.经口

B.经皮肤

C.经节肢动物

D.经胎盘

E.经呼吸道

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第8题

(题干)我国南方某放牧猪群出现食欲减退,精神不振,腹泻,粪便稀薄,混有黏液,严重时腹痛,水泻。剖检

(题干)我国南方某放牧猪群出现食欲减退,精神不振,腹泻,粪便稀薄,混有黏液,严重时腹痛,水泻。剖检见小肠内有大量肉红色虫体。该病的病原最可能是()A.肝片吸虫

B.布氏姜片吸虫

C.华支睾吸虫

D.日本分体吸虫

E.前后盘吸虫

确诊该病常用的粪检方法是()A.虫卵漂浮法

B.毛蚴孵化法

C.直接涂片法

D.幼虫分离法

E.虫卵沉淀法

该病最可能的感染途径是()A.经口感染

B.经皮肤感染

C.接触感染

D.经胎盘感染

E.经初乳感染

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第9题

(144~146题共用题干)女性,15岁.5年前发现贫血、黄疸.脾肋下2. 5cm.质中.血红蛋白90g/L,网织红细胞

(144~146题共用题干)

女性,15岁.5年前发现贫血、黄疸.脾肋下2. 5cm.质中.血红蛋白90g/L,网织红细胞比例0. 05.白细胞和血小板数均无异常.红细胞渗透脆性试验:0. 7%盐水溶液开始溶血.其父也出现轻度黄疸.

144.则下列哪种最有可能

A.缺铁性贫血

B.海洋性贫血

C.巨幼细咆性贫血

D.遗传性铁粒幼细胞性贫血

E.遗传性球形红细胞增多症

145.要明确诊断?下列实验室检查最有价值

A.周围血片

B.骨髓象

C.血清总铁结合力

D.血红蛋白电泳

E.肝功能试验

146.以下治疗措施中?应首选哪项

A.输血

B.糖皮质激素

C.睥切除

D.叶酸

E.维生素B-

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第10题

下列各题共用题干 某高校一位副教授因高热住进职工医院,经B超、CT、胃检、抽血、抽骨髓化验等检查后,
难以确诊。医生恐延误病情,于是给予高档抗生素治疗,但病情不好转。第16天,该院请某市医院会诊,仍依据上述理化数据而诊断为病毒性感冒,给予相应治疗后仍无济于事。患者在这两家医院里诊治达20多天,花费近万元,仍无明确诊断。后来,医院只好请某医大第一附属医院某教授会诊。该教授并未盲日用理化检验手段,而是仔细问诊查体,当在患者身上发现了3 个极易被忽视的小红点时,病情很快得到确诊:原来是患者在不久前游览西双版纳时被蚊虫叮咬,导致斑疹伤寒。确诊后,患者家属遵医嘱到药店花1.2元钱买了20片四环素,患者口服后痊愈。 前两家医院的医生出现误诊误治的原因是

A.服务态度不好

B.过分依赖技术手段

C.患者病情太复杂

D.诊断仪器不够档次

E.医生学术水平太低

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