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[单选题]

女性,35岁,因一小时前呕吐咖啡色血性物500ml并排黑便一次急诊求治。既往有“胃病”史9年,曾发生类似黑便两次,三个月前患“肝炎”,药物治疗及隔离一个月已治愈。此病人最可能的诊断是

A.食管静脉曲张破裂出血

B.溃疡病出血

C.胆道出血

D.胃癌出血

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更多“女性,35岁,因一小时前呕吐咖啡色血性物500ml并排黑便一次急诊求治。既往有“胃病”史9年,曾发生类似”相关的问题

第1题

患者,女性,35岁,因腹痛两天入院。患者两天前无明显诱因突感上腹部疼痛不适,呈持续性钝痛,无放射痛,伴恶心、呕吐胃内容物一次,当时自行口服胃药(具体不详),腹痛不缓解。今日腹痛漫延至全腹,伴发热(体温38℃)。查体:急性病容,步入病室,神清合作,言语清,被动蜷曲体位,全腹肌紧张。首先考虑的疾病是()。

A.肠系膜动脉栓塞

B.急性肠梗阻

C.急性胰腺炎

D.急性弥漫性腹膜炎

E.异位妊娠破裂

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第2题

男性,40岁,经常餐后3^4小时上腹痛2年,近两个月来腹痛加重,频繁呕吐,体检见上腹部蠕动波,振水试验阳性,估计其呕吐物的性状应为()

A.黄绿色液体

B.咖啡色液体

C.酸酵宿食

D.粪臭味液体

E.暗红色血性物或带血凝块

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第3题

女性,30岁,长期应用强地松治疗原发病,近1个月来,出现胃部不适,反酸、烧心、呕吐咖啡色物,应如何处

A.停用强地松

B.改用泼尼松龙

C.加用奥美拉唑或雷尼替丁

D.禁用雷尼替丁

E.改用环磷酰胺

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第4题

上消化道大出血最重要的临床表现是:()

A.失血性周围循环衰竭

B.呕吐咖啡色液体

C.呕吐鲜红色液体

D.黑便

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第5题

女性,65岁,有高血压病史20年,2小时前活动后,突然出现头痛、头昏、呕吐,吐咖啡色液体。查体:血压195/
130 mmHg,深昏迷,双侧瞳孔缩小,四肢瘫痪,颈抵抗。四肢有阵发性强直,病理征未检出。诊断为高血压脑出血,其出血的部位可能是

A.小脑

B.基底节

C.脑室

D.延髓

E.额叶

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第6题

女性,22岁。因呕吐咖啡色液体,黑便来诊。既往有节律性腹痛,无肝病史。查体:面色稍苍白,BP 100/60mmH
g,心率93次/分,腹软,肝、脾未触及,肠鸣音活跃。

最可能的诊断是

A.食管静脉曲张破裂出血

B.消化性溃疡并发出血

C.胃癌出血

D.佐林格一埃利森综合征并发出血

E.食管贲门撕裂综合征

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第7题

女性,35岁,3年来反复出现上腹痛,饥饿时加重,偶有夜间痛。今晨呕吐咖啡样胃内容物,黑便。既往无肝病史。查体:血压100/60mmHg,心率92次/分,面色苍白。最可能的病因是

A.肝硬化出血

B.十二指肠溃疡并发出血

C.胃溃疡出血

D.胃癌出血

E.食管贲门撕裂综合征

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第8题

患者,26岁,女性,停经45d,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量阴道出血及头晕呕吐半天。体格检查:面色苍白,BP80/40mmHg,腹肌略紧张,下腹压痛。妇科检查:阴道少量血性物,宫颈举痛(),后穹窿饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意。本例最可能的诊断是

A.急性盆腔炎

B.先兆流产

C.卵巢囊肿蒂扭转

D.异位妊娠

E.难免流产

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第9题

(共用题干) 患者,女性,28岁.停经55d,伴恶心、呕吐,妇科检查:子宫增大约妊娠50d,双侧附件(一).

(共用题干) 患者,女性,28岁.停经55d,伴恶心、呕吐,妇科检查:子宫增大约妊娠50d,双侧附件(一).呕吐半天。体格检查:面色苍白,BP80/40mmH9,腹肌略紧张,下腹压痛。妇科检查:阴道少量血性物,宫颈举痛(),后穹窿饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意。 该病例首选辅助检查是

A.B超

B.基础体温测定

C.宫颈黏液检查

D.血HCG检测

E.黄体酮试验

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第10题

(共用题干) 女性,35岁,12h前进食后突然出现上腹持续性疼痛伴频繁呕吐,查体:上腹压痛明显,伴有

(共用题干) 女性,35岁,12h前进食后突然出现上腹持续性疼痛伴频繁呕吐,查体:上腹压痛明显,伴有腹肌紧张,反跳痛,腹部X线平片来见异常。 147、诊断首先考虑是

A.消化性溃疡急性穿孔

B.急性胰腺炎

C.急性肠梗阻

D.急性心肌梗死

E.急性胃炎

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