下列关于阿片类药物不良反应的说法，不正确的是（)。

关于阿片类药物中毒机制，下列说法不正确的是

A．哌替啶中毒可导致惊厥

B．哌替啶效力不及吗啡

C．海洛因镇痛作用远高于吗啡

D．海洛因的成瘾性远高于吗啡

E．海洛因致死量低于吗啡

A.用于缓解轻度疼痛，或与阿片类药物联合用于中、重度疼痛

B.镇痛作用具有天花板效应

C.常见不良反应有消化道反应、肾损伤、血栓以及心血管事件等

D.应用时需关注患者是否有肝、肾基础疾病，注意日剂量及疗程，避免与具有肝、肾毒性的药物联用

A.阿片类药物会抑制呼吸，因此应该禁用

B.阿片类药物作用没有封顶效应，剂量的增加应该持续进行，直至达到镇痛效果与可耐受不良反应之间的平衡状态

C.决定疗效的是阿片受体水平的药物浓度，而非给药途径

D.更多情况下，患者要求加大剂量是假性成瘾的结果

A.使用一定剂量可使机体成瘾

B.单纯以追求精神享受为用药目的

C.以疼痛治疗为用药目的

D.用药后可以获得“欣快感”

A.非阿片类比阿片类药物更安全

B.只在疼痛剧烈时才用镇痛药

C.镇痛治疗能使疼痛部分缓解即可

D.用阿片类药出现呕吐、镇静等不良反应，不应立即停药

A.采用多种药物，不同给药途径

B.可以可以在获得镇痛效果的同时减少不良反应的发生

C.只有对阿片类药物耐受的患者采用多模式镇痛

D.非阿片类镇痛药物在多模式镇痛中也有重要作用，可以减少阿片类药物不良反应，促进患者的术后恢复

A.用阿片类药出现呕吐、镇静等不良反应，不应立即停药

B.无论肿瘤临床分期及预计生存时间长短，都可以使用最大耐受量的阿片类止痛药

C.长期用阿片类镇痛药与成瘾的发生没有因果关系

D.非阿片类比阿片类药物更安全

痛伴左下肢疼痛急诊入院。既往患高血压、冠状动脉性心脏病及胃溃疡。初步诊断为骨转移灶压迫脊髓，致神经病理性疼痛。下列镇痛治疗中错误的是A、应尽快给予短效强阿片类药物镇痛，缓慢滴定致有效剂量再转换成控缓释剂型维持治疗

B、尽快请骨科及放射治疗科会诊，评估腰椎压缩性骨折风险及是否存在局部骨转移病灶放射治疗的指征

C、可联合加巴喷丁或阿米替林镇痛

D、患者为典型的炎性疼痛，首选NSAIDs镇痛，无效时再考虑阿片类药物

E、地塞米松也是炎性疼痛的有效辅助镇痛药物

关于癌性疼痛患者阿片类药物不良反应的防治策略，叙述错误的是A、除便秘外，阿片类药物的不良反应多为一过性，随着服药时间的延长而逐渐耐受

B、为防治便秘，应预防性给予缓泻药

C、恶心、呕吐是阿片类药物常见的不良反应，应预防性服用止吐药

D、遵循正确的阿片类药物滴定方法，极少出现呼吸抑制

E、出现过度镇静时可酌情减少阿片类药物用量，避免呼吸抑制

该患者在短效阿片类药物滴定过程中出现爆发痛。关于爆发痛的治疗，叙述错误的是A、吗啡注射液是治疗爆发痛的有效药物，常用剂量为10 mg/次

B、选用快速起效的短效阿片类药物

C、选用的阿片类药物，其剂量为阿片日剂量的10%~20%

D、对可预见的爆发痛应给予预先镇痛治疗

E、对于骨转移所致的爆发痛，应考虑联合NSAIDs或放射治疗

A.不同时期的镇痛效果

B.功能状态

C.生命体征

D.不良反应及异常行为

下列关于磺酰脲类药物不良反应的举例，不正确的是

A.胆汁淤积性黄疸

B.突发严重低血糖

C.高乳酸血症

D.皮肤过敏

E.粒细胞减少