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[单选题]

患者男性,42岁,因车祸昏迷,3h后入院,患者处于昏迷状态,呼之不应,但按压眶上神经有反应,右侧瞳孔散大,对光反射迟钝。入院第2日,血压150/100mmHg,脉搏60/min,呼吸10/min,按压眶上神经无反应,右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧肢体瘫痪,病理反射阳性。患者最可能的诊断是()

A.脑挫裂伤继发颅内血肿

B.高血压危象

C.颅骨骨折并皮下血肿

D.脑震荡合并硬脑膜外血肿

E.颅底骨折

答案
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更多“患者男性,42岁,因车祸昏迷,3h后入院,患者处于昏迷状态,呼之不应,但按压眶上神经有反应,右侧瞳”相关的问题

第1题

患者,男性,70岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐。入院8小时。仍未排尿,
主诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起,耻骨联合上叩诊呈实音。其主要护理问题是

A.下腹疼痛

B.潜在呼吸道感染

C.体液过多

D.尿潴留

E.有皮肤完整性受损的危险

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第2题

患者男性,70岁,因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐。入院8h仍未排尿,主诉下
腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起,耻骨联合叩诊呈实音。目前其主要护理问题是

A.下腹疼痛

B.潜在呼吸道感染

C.体液过多

D.尿潴留

E.有皮肤完整性受损的危险

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第3题

男性患者,27岁.头部受伤后立即昏迷,5min后清醒,3h后再度昏迷,X线发现颅骨线状骨折,且骨折线越过
脑膜中动脉沟,提示为

A.脑挫伤

B.急性硬膜外血肿

C.急性硬膜下血肿

D.外伤性脑内血肿

E.脑水肿

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第4题

男性,25岁,因车祸受伤2小时入院。查体:嗜睡,呼唤能睁眼;回答问题有错误;对疼痛刺激能定位。其Glasg
ow昏迷分级计分应为

A.12分

B.15分

C.10分

D.9分

E.5分

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第5题

患者男性,32岁,既往体健,因车祸伤后昏迷2小时入院,拟诊弥漫性轴索损伤。体检发现患者一侧瞳孔直接
对光反射消失,而间接瞳孔对光反射存在,病变在A、同侧视神经

B、对侧视神经

C、同侧交感神经

D、对侧动眼神经

E、同侧动眼神经

患者CT检查提示脑干损伤,在体检上对脑干损害有定位意义的体征是A、构音不清,吞咽困难

B、病损对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲

C、病侧脑神经下运动神经元瘫,同侧肢体上运动神经元瘫

D、病侧脑神经下运动神经元瘫,对侧肢体上运动神经元瘫

E、双颞侧偏盲

针对患者全脑损伤,值班医师采用脑保护策略,一般认为最确切措施是A、巴比妥酸盐

B、钙离子拮抗剂

C、亚低温

D、自由基清除剂

E、兴奋性氨基酸拮抗剂

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第6题

42岁男性患者,因车祸前胸部被撞伤,X线检查可见左胸第9、10肋骨骨折,2天后突发休克,以下哪种原因最可能

A.气胸

B.胃破裂

C.肝破裂

D.脾破裂

E.结肠破裂

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第7题

患者,男,30岁,因车祸受伤入院。查体:嗜睡,刺痛能睁眼,回答问题含糊不清,对疼痛刺激能定位。其Glasgow昏迷分级计分应为()

A.5分

B.9分

C.10分

D.12分

E.15分

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第8题

男性,42岁,工作中不慎被重物砸伤,造成骨盆环3处骨折,直肠破裂,入院后出现烦躁,面色苍白,脉搏加快,少尿等休克早期表现,提示该患者有耻骨和坐骨骨折的特有体征是()

A.腹部膨隆

B.肠鸣音减弱

C.会阴部瘀斑

D.双下肢不等长

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第9题

患者,男性,27岁,因交通事故急诊入院,入院时患者病情危重,呈昏迷状态。入院后,病室护士首先应A.通

患者,男性,27岁,因交通事故急诊入院,入院时患者病情危重,呈昏迷状态。入院后,病室护士首先应

A.通知医生,积极配合抢救

B.询问病史,评估发病过程

C.填写有关表格和各种卡片

D.通知营养室,准备膳食

E.介绍同病室病友

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第10题

男性,42岁。被车撞伤致骨盆骨折,不能排尿l天。查体:抬入病室,BP70/50mmHg,Pl20次/分,该患者入院后
紧急治疗最好方法()。

A.尿道会师术

B.膀胱造瘘术

C.抗休克治疗后膀胱造瘘术

D.止血镇静消炎

E.尿道缝合术

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第11题

男性,42岁,被车撞伤致骨盆骨折,不能排尿1天。查:抬入病室,BP70/50mmHg,P120次/分,该患者入院后紧
急治疗最好方法

A.尿道会师术

B.膀胱造瘘术

C.抗休克治疗后膀胱造瘘术

D.止痛止血镇静消炎

E.尿道缝合术

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