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[单选题]

转化治疗时，靶向药物的选择应该考虑（)

A.为达到最佳缓解，RAS/BRAF野生型患者可联合抗血管形成及抗EGFR单抗

B.RAS/BRAF野生型患者，左半结肠癌双药化疗+EGFR单抗有最佳的获益/风险比

C.三药化疗(FOLFOXIRI)+贝伐珠单抗是最佳的组合，不需考虑RAS/BRAF状态及肿瘤部位

D.转化治疗时，右半结肠癌患者即使RAS/BRAF野生型，也不能选择双药化疗+/-EGFR单抗

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发布时间：2022-05-14

更多“转化治疗时，靶向药物的选择应该考虑()”相关的问题

第1题

以下关于特殊疾病患儿的注意事项说明错误的是（)

A.使用川黄连可能诱发G6PD缺陷的新生儿发生溶血性黄疸

B.山银花、薄荷等中药均有造成G6PD缺乏症溶血的风险

C.血友病患儿应该慎用具有活血、祛瘀、破血等功效的中药

D.特发性血小板减少的患儿应该多使用具有活血、祛瘀、破血等功效的中药

E.在临床中，ADHD治疗药物种类繁多，在选择药物时需要考虑多重因素

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第2题

患者女，63岁，因"卵巢癌术后化疗后3个月腹胀1周"就诊。患者于2012年8月因"腹胀，发现盆腔包块1周"拟

诊"卵巢癌"行"全子宫双附件大网膜切除+盆腔淋巴结清扫术+盆腹腔减瘤术"。术中见：淡黄色腹水2000ml，肝脾膈表面散在粟粒样结节，大网膜挛缩成饼状，子宫萎缩，双卵巢丧失正常形态，为肿瘤结节取代，左侧约3cm×3cm，右侧约6cm×10cm，与子宫后壁、侧腹膜粘连严重，盆腔封闭。膀胱腹膜返折片状增厚。肠管及肠系膜表面少量散在粟粒样结节。阑尾外观正常。术后残存肿瘤直径小于1cm，主要位于盆底直肠前壁少许片状增厚区，肝膈面散在的粟粒样结节。术后病理：卵巢低分化浆液性乳头状囊腺癌，累及大网膜、子宫直肠窝腹膜等。淋巴结未见转移癌0/20。手术病理分期为Ⅲc期。术后行紫杉醇+卡铂化疗8周期。末次化疗2013年3月。1周前(2013年6月)患者自觉腹胀，饮食可，二便正常。既往否认心脏病、高血压、糖尿病等病史，否认肝炎结核病史。体格检查：BP 110／74mmHg，HR 76次／分，RR 18次／分，T36.7℃，H157cm，BW 62kg。一般情况：发育正常，营养中等，神志清，自动体位，查体合作。浅表淋巴结未触及肿大，心肺(-)，腹水征()，腹部查体未及包块。妇检，外阴、阴道(-)，残端光滑，残端上方可及实性不规则包块，约6cm×4cm，质硬、固定。肛诊：直肠距肛门约5cm处可及包块，黏膜光滑，指套无血染。辅助检查：血常规、肝肾功、凝血功能、心电图基本正常。CA125:602U／ml。胸部正侧位片：胸部未见明显异常。盆腔B超提示阴道残端实性结节，约5cm×3cm，考虑复发。腹水。腹盆CT:①子宫双附件阙如，残端左上方软组织影，约5cm×4cm，考虑为转移。②肝周及脾周腹膜多处明显增厚，考虑为转移。双肾未见明显异常。③盆腔及腹膜后未见明显肿大淋巴结。腹盆腔大量积液。扫描范围内双肺未见占位。患者下一步治疗应首选（）A、手术

B、化疗

C、放疗

D、生物治疗

E、靶向治疗

F、中药治疗

患者无化疗禁忌证，拟开始化疗，选择化疗方案时应考虑的原则有（）A、首先考虑是否有符合条件的临床研究，鼓励患者参加临床研究

B、非铂单药

C、结合患者既往化疗的副反应选择化疗药物

D、再次化疗对患者生活质量的影响

E、大剂量化疗，尽力消灭肿瘤

F、卡铂顺铂为卵巢癌有效的化疗药物，可继续考虑应用

如经济状况允许，患者是否可以应用靶向治疗药物，如可以，可考虑的靶向药物是（）A、不可以

B、可以，曲妥珠单抗

C、可以，吉非替尼

D、可以，贝伐珠单抗

E、可以，索拉菲尼

F、可以，西妥昔单抗

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第3题

患者女，49岁，右乳改良根治术后病理：浸润性导管癌Ⅲ级，2.5 cm×2.1 cm，腋淋巴结转移0/17。免疫组织化学：ER（），PR（），HER-2（）。正确的辅助治疗选择有

A.辅助化学治疗

B.辅助放射治疗

C.内分泌治疗

D.曲妥珠单抗（赫赛汀）靶向治疗

E.不考虑辅助治疗

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第4题

患者，女性，58岁，因“直肠腺癌肝转移”入院，K－RAS基因检测为突变型。目前拟行FOLFOX联合靶向治疗，可以选择的靶向药物是（)。

A、利妥昔单抗

B、西妥昔单抗

C、曲妥珠单抗

D、贝伐珠单抗

E、帕尼单抗

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第5题

在考虑药物选择时，可能减少庆大霉素不良反应发生率的因素是A．年龄大于70岁B．长期治疗C．两性霉素B

在考虑药物选择时，可能减少庆大霉素不良反应发生率的因素是

A．年龄大于70岁

B．长期治疗

C．两性霉素B同时使用

D．庆大霉素谷浓度低于2mg/ml

E．同时使用西司他丁

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第6题

血压≥140／90mmHg的糖尿病患者，应在非药物治疗基础上立即开始药物治疗;伴微量白蛋白尿的患者，也

血压≥140/90mmHg的糖尿病患者，应在非药物治疗基础上立即开始药物治疗;伴微量白蛋白尿的患者，也应该直接使用药物治疗。首先考虑使用ACEI和ARB，对肾脏有保护作用，且有改善糖、脂代谢上的好处;当需要联合用药时，也应当以其中之一为基础。()

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第7题

当进行有创诊断、手术和其他治疗干预措施时，通常需要考虑的因素不包括

A.如果进行操作前需要空腹状态，定期口服镇痛药物的患者可以一次在术前口服当日用药总量

B.对阿片耐受的患者在操作完成后的镇痛需要考虑以前的日需求量

C.应该考虑操作对生理、心理和代谢的影响

D.肿瘤医师、外科医师、麻醉师和姑息治疗小组应该保持最佳的交流

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第8题

下列各项关于癫癎治疗用药原则，错误的是

A.口服药量均自常量低限开始

B.根据发作类型选择有效、安全、价廉的药物

C.发作完全控制3～5年，神经系统检查无异常发现，可考虑终止治疗

D.单药治疗无效时，应与他药合并治疗

E.考虑终止治疗时，可立即停药

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第9题

患者男，70岁，进行性排尿困难3年，腰腿疼痛3个月。3年来无明显诱因出现排尿困难，排尿费力，尿线变细，

尿频、尿急，尿后滴沥，呈进行性加重。无尿痛，无发热，夜尿4～6次。近3个月来感腰痛，症状渐加重。自发病来无肉眼血尿，无发热、盗汗，食欲尚可，睡眠欠佳，大便干燥，近3个月体重减轻约5kg。既往史："高血压"10余年，规律服用降压药物；否认糖尿病及心脏病病史。否认肝炎、结核接触史；否认吸烟及饮酒嗜好。体格检查：腰骶部有压痛及叩击痛；双肾区无异常隆起及叩击痛，双输尿管移行区无压痛，膀胱区无叩痛。直肠指检：前列腺Ⅲ度增大，表面结节感，质硬，无明显压痛，指套无染血。血PSA 850ng／ml(0～4ng／ml),ALP658U/L。盆腔MRI示：前列腺增大，弥漫信号异常(T2WI信号减低，增强扫描可见明显血流信号），呈结节状向膀胱腔内突出；右侧精囊腺增大，T2WI信号减低，考虑精囊受累；左侧精囊信号正常；双侧髂血管旁可见肿大淋巴结，大者位于右侧，短径为2.5cm，考虑转移瘤；扫描范围中右侧髂骨可见多发骨质破坏，考虑转移瘤。椎体MRI示：胸腰椎多发骨转移瘤，未见明显脊髓受压。全身骨扫描示：全身多发骨转移。腹部CT:肝、胆、胰、脾及双肾未见明确转移征象。为明确诊断，首选以下检查中的（）A、盆腔淋巴结切除活检

B、盆腔淋巴结穿刺活检

C、前列腺穿刺活检

D、前列腺切除术

E、骨髓穿刺活检

F、骨病灶切取活检

（提示患者接受前列腺穿刺活检，病理示：前列腺癌，Gleason Score 4+4=8分。）进一步的治疗应选择的方案是（）A、双侧睾丸切除术

B、药物去势+抗雄激素药物

C、化疗

D、靶向治疗

E、根治性前列腺切除术

F、单纯放疗

该患者若选择使用黄体生成素释放激素激动剂(LHRHa)做药物去势治疗，在接受LHRHa治疗前需要提前给予的治疗为（）A、双侧睾丸切除术