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[单选题]

患者,男,59岁,15天前诊断为急性前壁心肌梗死,治疗后病情稳定,2天前活动时又出现胸痛症状,持续5分钟,含服硝酸甘油2分钟后缓解,不伴咳嗽,胸痛于深吸气时无加重,可平卧。最可能的诊断是()

A.心力衰竭

B.胸膜炎

C.急性心包炎

D.梗死后心绞痛

E.急性肺动脉栓塞

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更多“患者,男,59岁,15天前诊断为急性前壁心肌梗死,治疗后病情稳定,2天前活动时又出现胸痛症状,持续5分”相关的问题

第1题

男性,59岁。持续性胸骨后疼痛2小时来院。查心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF抬高0.3mV,最大可能诊断为()

A.急性高侧壁梗死

B.心包炎

C.肥厚型心肌病

D.急性前壁心肌梗死

E.急性下壁心肌梗死

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第2题

男性,59岁,诊断为急性前壁心梗,经治疗后病情稳定,一个月后又出现心绞痛,这类病人已发生A.心力衰

男性,59岁,诊断为急性前壁心梗,经治疗后病情稳定,一个月后又出现心绞痛,这类病人已发生

A.心力衰竭

B.心律失常

C.室壁瘤

D.再梗死

E.栓塞

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第3题

患者男,59岁。患高血压12年,去年因急性下壁心肌梗死住院治疗20天。近一年来血压常为180/115mmHg左右。结合该患者的病情,可能诊断为()。

A.高血压病1级(中度危险组)

B.高血压病2级(高度危险组)

C.高血压病2级(极高危险组)

D.高血压病3级(高度危险组)

E.高血压病3级(极高危险组)

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第4题

患者男,70岁。诊断为急性前壁心肌梗死,心尖部可闻及收缩期杂音。此时应考虑患者发生了()

A.肺部感染

B.乳头肌功能失调

C.心室壁瘤

D.肺栓塞

E.急性左心衰竭

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第5题

患者男性,59岁,活动时胸闷、胸痛2年余,加重6小时入院。查体:BP120∕72mmHg,P80次∕分,R20次∕分,双肺下野可闻及湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:V1~V5导联Q波形成,ST段抬高。诊断:急性前壁心肌梗死。入院后第2天突然心悸、晕厥伴抽搐,首选考虑的心律失常为

A、心房颤动

B、心室颤动

C、阵发性室上性心动过速

D、心房扑动

E、窦性静止

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第6题

患者男,55岁。劳累后胸骨后疼痛反复发作1年余,每次含硝酸甘油后可迅速缓解。2小时前剧烈胸痛伴大汗
,含服硝酸甘油2次仍不缓解。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背向上的单向曲线,伴深而宽的Q波,最有可能的诊断为

A、急性前壁心肌梗死

B、急性下壁心肌梗死

C、急性前间壁心肌梗死

D、急性右室梗死

E、变异型心绞痛

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第7题

患者,男,72岁。入院时诊断为亚急性广泛前壁心肌梗死,住院过程中出现急性左心衰发作,后出现心房颤
动,此时为转为窦性心律最好可选用

A.普罗帕酮

B.胺碘酮

C.洋地黄

D.β受体阻滞剂

E.维拉帕米

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第8题

患者男,52岁。突发胸痛、胸闷9小时入急诊,诊断为急性广泛前壁心梗。行冠脉造影后,行IABP(主动脉球囊

患者男,52岁。突发胸痛、胸闷9小时入急诊,诊断为急性广泛前壁心梗。行冠脉造影后,行IABP(主动脉球囊反搏)辅助循环,血压维持正常。于全麻和体外循环下行冠状动脉搭桥术,术后入心外ICU予全面监护,呼吸机辅助呼吸,IABP辅助循环。肾上腺素、阿拉明等药物持续泵入。术后11小时患者突然死亡。出院诊断:冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性广泛前壁心肌梗死、心源性休克、心功能衰竭。手术冠脉搭桥术、冠脉造影、IABP(主动脉球囊反搏)辅助循环。该患者的主要手术及操作选择是()。

A、冠脉造影

B、IABP(主动脉球囊反搏)辅助循环

C、冠状动脉搭桥术

D、呼吸机辅助呼吸

E、药物持续泵入

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第9题

患者,男,58岁。反复活动中胸痛2年。2小时前,胸痛再次发作,持续不缓解,烦躁不安、大汗淋漓。经检查诊
断为急性广泛前壁心肌梗死。其心电图特征性改变出现的导联是

A.Vl、V2、V3

B.Ⅱ、Ⅲ、aVF

C.Vl、V2、V3、V4、V 5

D.Vl、V2、V3、aVF、Ⅱ、Ⅲ

E.Vl、V6、V 7

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第10题

患者,男,59岁。3年前急性广泛性前壁心肌梗死,现喘促气逆,不能平卧,夜间尤甚,心悸不寐,咳痰清稀、量
多,形寒肢冷,腰膝酸软,小便不利,舌淡暗苔白腻,脉弦细而滑。治疗应首选

A.参附汤合五苓散

B.参附汤台葶苈大枣泻肺汤

C.真武汤合五苓散

D.真武汤合苓桂术甘汤

E.真武汤合桃红四物汤

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