呼吸困难惠者护理评估要点包括（）

对此患儿的护理叙述不正确的是（）

A．嘱家属让患儿充分休息

B．及时采取降温措施

C．对呼吸困难者备好吸氧装置

D．观察生命体征变化

E．各项操作应分散进行

A.关注患者生命体征变化,如体温,呼吸节律、频率、深度及SPO2等

B.评估患者呼吸系统情况,如咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难及紫绀情况

C.观察患者的意识、精神面貌、有无肌肉疼痛、乏力、食欲下降、腹泻等症状

D.观察患者的睡眠、进食与营养情况,做好健康指导

E.患者基础疾病的用药评估,不是护士的工作范畴

次/min，P：130次/min，端坐呼吸，口唇紫绀，大汗淋漓，肺部听诊两肺呼吸音减弱，呼气相延长，满布哮鸣音。心率130次/min，余(—)，腹(—)。

实验室检查：白细胞分类嗜酸性粒细胞增加，血清IgE明显增高。

问题：(1)此病人的医疗诊断是什么？

(2)写出一个最主要的护理诊断。

(3)写出此病人主要的护理措施。

A.适应症、评估和操作要点

B.基本要求、评估和操作要点

C.基本要求、评估和操作注意事项

D.症候分型、评估和操作要点

A.胸闷气促

B.伤侧呼吸运动减弱

C.叩诊呈鼓音

D.呼吸音及语颤减弱或消失

E.严重的呼吸困难

A.拔管前应评估的内容包括：气道开放程度及保护能力，咳痰能力，自主呼吸功能

B.围拔管期气道评估及管理需要团队协作

C.拔管失败率=0是最好的

D.拔管后应密切床边监测患者呼吸氧合等生命体征

E.当气管插管拔管失败出现呼吸困难，氧饱和度下降时，应优先保证通气的前提下，及时再插管

常是

A．深度呼吸

B．潮式呼吸

C．吸气性呼吸困难

D．呼气性呼吸困难

E．混合性呼吸困难

A.气管插管

B.立即放射检查颈部软组织

C.肌肉注射Dx0.6mg/kg

D.给予湿化的氧气，继续评估

A.夜间阵发性呼吸困难

B.精神性呼吸困难

C.呼气性呼吸困难

D.混合性呼吸困难

E.吸气性呼吸困难

A.技术评估

B.技术流程

C.技术分类

D.技术要点

E.技术服务

A.评估胎龄、日龄

B.出生体重

C.有无腹胀、肠鸣音是否减弱

D.生命体征