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[主观题]

女，35岁。腹痛，腹部肿块伴发热1周。不孕症10年（原发)，查：体温38.5℃，消瘦，心肺（－)，下腹部可触及质韧

女，35岁。腹痛，腹部肿块伴发热1周。不孕症10年(原发)，查：体温38.5℃，消瘦，心肺(－)，下腹部可触及质韧肿块，压痛()，活动欠佳。妇检：子宫常大，偏右，于子宫左可及新生儿头大肿块，触痛()。曾用抗生素1周，体温及症状无缓解。如何处理

A．抗生素静脉、肌肉同时给药

B．抗生素应用剖腹探查切除脓肿

C．立即剖腹探查

D．应用退热药(激素等)手术治疗

E．经阴道穿刺排脓

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发布时间：2020-12-10

更多“女，35岁。腹痛，腹部肿块伴发热1周。不孕症10年（原发)，查：体温38.5℃，消瘦，心肺（－)，下腹部可触及质韧”相关的问题

第1题

女性，35岁。腹痛，腹部肿块伴发热1周。不孕症10年（原发），查：T38.5℃，消瘦，心肺（-），下腹部可触及质韧

肿块，压痛（），活动欠佳。妇检：子宫常大，偏右，于子宫左可及新生儿头大肿块，触痛（）。曾用抗生素一周，体温及症状无缓解，如何处理：

A.抗生素静脉、肌肉同时给药

B.抗生素应用的同时剖腹探查行脓肿切除或切开引流术

C.立即剖腹探查

D.应用退热药（激素等）并手术治疗

E.经阴道穿刺排脓

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第2题

患者，女，35岁。1周前有上腹部挫伤史，上腹部剧烈阵发性绞痛，发热寒战，伴少量柏油样大便2天，经非手术治疗，病情缓解，7日后反复且病情恶化，查体:急性病容，巩膜黄染，肝大压痛。非手术治疗的首选方法是

A.输血

B.静脉滴注止血药

C.补液

D.抗生素

E.护肝药物

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第3题

患者，女，54岁，诊断为急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎入院，行阑尾切除术，术后第5天腹胀、腹痛、发热

，体温39℃，大便4～6次/日，呈水样，肛门有下坠感，腹部有轻压痛，未触及肿块。首先应考虑的并发症是

A、急性肠炎

B、阑尾残株炎

C、门静脉炎

D、肠间隙脓肿

E、盆腔脓肿

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第4题

患者，女，40岁。发作性上腹痛5年。1周以来上腹部绞痛，向右肩部放散，伴畏寒、发热，腹部查体右肋下可触

及1个7 cm×4cm×2cm的包块，表面光滑，呈囊性，触痛明显。该患者可能的诊断为

A．肠梗阻

B．幽门梗阻

C．急性胃炎

D．急性胰腺炎

E．急性胆囊炎

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第5题

女，35岁。腹痛、腹胀1个月。伴发热，下午较明显，无寒战，无恶心、呕吐、腹泻查体：T37.5℃，P80次/分，R18次/分BP120/80mmhg.双肺呼吸音清，未闻干湿性啰音，心律齐。腹部膨隆，全腹漫性压痛，无反跳痛，移动性浊音()胸部Ⅹ线检査：右上肺可见钙化灶。1.应首先考虑的诊断是

A.腹膜转移癌

B.结核性腹膜炎

C.腹膜间皮瘤

D.肝硬化腹水

E.心源性腹水

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第6题

患者，女性，35岁，因腹痛两天入院。患者两天前无明显诱因突感上腹部疼痛不适，呈持续性钝痛，无放射痛，伴恶心、呕吐胃内容物一次，当时自行口服胃药(具体不详)，腹痛不缓解。今日腹痛漫延至全腹，伴发热(体温38℃)。查体：急性病容，步入病室，神清合作，言语清，被动蜷曲体位，全腹肌紧张。首先考虑的疾病是()。

A.肠系膜动脉栓塞

B.急性肠梗阻

C.急性胰腺炎

D.急性弥漫性腹膜炎

E.异位妊娠破裂

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第7题

女，42岁。突发上腹剧痛6天，加重伴发热2天。查体:T38°C，BP76/50mmHg。面色苍白，嗜睡，脉搏细速，尿少。中上腹压痛()，伴反跳痛。上腹部可触及肿块，不活动。B超示胰腺周围液性包块，直径10cm。尿淀粉酶10000U/L(Somogyi法)，血WBC18X109/L。引起该患者感染的致病菌最可能是()

A.结核杆菌

B.大肠埃希菌

C.溶血性链球菌

D.白色念珠菌

E.肠球菌

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第8题

患者，女，28岁。宫内孕27周，右侧腹痛30小时，伴发热38℃，恶心，未吐。查体：宫底脐上二指，右侧腹部压痛()，无包块，白细胞计数10.8×109/L,诊为急性阑尾炎。下列处理中，不恰当的是

A.使用广谱抗生素

B.剖宫产加阑尾切除术

C.使用黄体酮

D.阑尾切除术