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[单选题]

患者男,58岁。食管癌拟行结肠代食管手术。术后第5日,突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛,血白细胞计数20×109/L,该患者最可能发生了()

A.乳糜胸

B.吻合口狭窄

C.吻合口瘘

D.肺不张

E.出血

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更多“患者男,58岁。食管癌拟行结肠代食管手术。术后第5日,突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛,血白细胞计数20×109/L,该患者最可能发生了()”相关的问题

第1题

男,55、岁,中下段食管癌长3cm,既往行胃大部切除术(Billroth Ⅰ式》,应采取下列哪种治疗A.食管癌切除

男,55、岁,中下段食管癌长3cm,既往行胃大部切除术(Billroth Ⅰ式》,应采取下列哪种治疗

A.食管癌切除食管胃吻合术

B.食管癌切除结肠代食管术

C.食管癌切除食管端端吻合术

D.胃造瘘术

E.空肠造瘘术

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第2题

男,55岁。中下段食管癌长3cm,既往行胃大部切除术(BillrothI式),应采取下列哪种治疗A.食管癌切除食

男,55岁。中下段食管癌长3cm,既往行胃大部切除术(BillrothI式),应采取下列哪种治疗

A.食管癌切除食管胃吻合术

B.食管癌切除结肠代食管术

C.食管癌切除食管端端吻合术

D.胃造瘘术

E.空肠造瘘术

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第3题

食管癌根治术常用代食管的器官是

A.空肠

B.胃

C.结肠

D.直肠

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第4题

早、中期食管癌常用的手术方法是()

A.食管癌切除,空肠食管重建术

B.食管癌切除,结肠食管重建术

C.食管癌切除,胃食管重建术

D.胃造瘘术

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第5题

早,中期食管癌常用的手术方法是A.食管胃转流术B.食管癌切除,用结肠食管重建术

早,中期食管癌常用的手术方法是

A.食管胃转流术

B.食管癌切除,用结肠食管重建术

C.食管癌切除,用胃食管重建术

D.食管癌切除,用空肠食管重建术

E.胃造瘘术

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第6题

患者男,60岁。吞咽困难3个月,食管镜检报告中段食管鳞癌,病变长度约3.5cm,外侵不明显,无远处转移。下述哪项处理最合适

A、食管大部分切除,空肠代食管术

B、食管病灶切除,食管端端吻合术

C、食管大部分切除,结肠代食管术

D、食管大部分切除,胃代食管术

E、放疗+抗癌药物治疗

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第7题

早、中期食管癌常用的手术方法是

A、食管癌切除,结肠食管重建术

B、食管胃转流术

C、食管癌切除,胃食管重建术

D、食管癌切除,空肠食管重建术

E、食管癌切除,胃咽底吻合

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第8题

患者男,58岁。进行性吞咽困难3个月,食管镜检查示:食管中段6cm长之管狭窄,黏膜中断,病理报告为鳞癌Ⅱ期,遂行手术治疗。术后第7天患者出现高热、寒战、脉细速、血压下降等症状,考虑患者可能发生了()

A.伤口出血

B.伤口感染

C.休克

D.乳糜胸

E.吻合口瘘

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第9题

患者,男性,58岁。主诉胸骨后针刺样疼痛,进食后疼痛加重,并出现进食困难,近2个月来体重下降7公斤。
体格检查:消瘦,贫血貌,左锁骨上未扪及肿大的淋巴结。怀疑为食管癌。应以下列哪种治疗为主(提示:体格检查见病人消瘦,贫血貌,左锁骨上未扪及肿大的淋巴结)A、放射治疗

B、手术治疗

C、化学治疗

D、营养治疗

E、中医治疗

F、内镜介入治疗

食管癌手术后可能出现的最严重的并发症是(提示:拟对该病人行手术治疗)A、肺部感染

B、营养失调

C、吻合口瘘

D、吻合口狭窄

E、声音嘶哑

F、伤口出血

早期食管癌可分为下列哪几型A、蕈伞型

B、斑块型

C、糜烂型

D、腔内型

E、缩窄型

F、乳头型

G、髓质型

H、隐伏型

本病例可能存在的护理诊断/护理问题有A、恐惧

B、呼吸困难

C、营养失调

D、PC:胸腔积液

E、口腔感染

F、PC:吻合口瘘

G、知识缺乏

为进一步明确诊断应该做哪些检查A、钡餐X线检查

B、CT

C、ECT

D、食管镜加活组织检查

E、食管拉网细胞学检查

F、纤维支气管镜检查

本疾病的早期临床症状有(提示:综和上述病史)A、进食困难

B、进食后呕吐

C、进食时胸骨后闷胀不适或灼热痛

D、体重减轻

E、哽噎感

F、呼吸困难

G、食管内有异物感

H、声音嘶哑

食管癌患者中晚期症状包括A、进行性吞咽困难

B、持续性胸背部疼痛

C、声音嘶哑

D、进食呛咳

E、肺部感染

食管癌切除术后,留置胃管出现不通畅时,可采取下列哪项护理措施A、调整胃管的位置

B、立即报告医生

C、用少量生理盐水低压冲洗

D、拔出胃管,重新插入

E、将胃管拔出一半,再插入

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第10题

食管癌患者,食管切除术中最常用的替代物是:()

A.胃

B.结肠

C.空肠

D.回肠

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第11题

患者男,59岁,退休工人。进食哽噎3个月,加重1个月。3个月前吞咽胶囊后出现进食干饭时哽噎感,伴吞咽
时胸骨后处轻度疼痛感,无背痛,无发热,无呛咳,无呕血,未予重视,1个月前起进食哽噎有加重,口腔沫状黏液明显增多,偶有大口进食后呃逆,吐出少量食糜,无出血,吞咽时疼痛无加重,无胸闷,无声嘶,在当地医院食管造影检查考虑"食管癌",至医院门诊,行胃镜检查发现食管颈段和胸段隆起肿物,活检病理为鳞癌。患病来精神佳,食欲可,现进半流食为主,大小便正常,睡眠可,体重下降7%。既往体质佳,否认高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病、肺结核、肝炎等重大疾病史。饮高度白酒20余年,5两/日,已戒2个月,无吸烟。查体:体温36.3℃,脉搏77次/分,血压146/82mmHg。KPS 80分,双颈部及锁上未及肿大淋巴结,双肺呼吸音可,未及干湿啰音,心音可,律齐,未及病理性杂音,腹软,无压痛,未及包块,脊柱无叩痛。辅助检查:血常规、肝肾功能基本正常,乙肝三系正常,尿便常规正常。心电图正常。胃镜:距门齿16~21cm食管全周不规则隆起肿物,表面黏膜粗糙、糜烂,距门齿28~30cm食管可见隆起病变。颈胸腹CT:食管颈段和胸上段管腔狭窄,管壁不规则增厚,最厚处约2.5cm,局部纤维膜面模糊,侵及椎前筋膜和气管膜部。病变食管周围多发肿大淋巴结,大者短径约1.6cm,轻度强化。余颈部、锁骨上、肺门未见明确肿大淋巴结。腹腔胃左淋巴结明显肿大,短径2.5cm。按2002年UICC分期原则,目前临床分期为()A、T4(2)N1M1b

B、T4(2)N2M0

C、T4N1M1b

D、T4(2)N1M0

E、T4N2M0

F、T3N2M0

若患者拟行PET/CT检查,目前资料提示其检测出纵隔淋巴结转移敏感性约()A、95%

B、85%

C、80%

D、50%~70%

E、30%

F、20%

结合目前临床检查结果,适宜的治疗模式是()A、手术联合术后化疗

B、术前化疗后手术

C、同步放化疗

D、手术联合术后放化疗

E、术前放疗后手术

F、序贯化放疗

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