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138~142 题共用题干 男性,60岁,冠心病心绞痛病史8年,无高血压病史,夜间突发心前区疼痛4小时入

138~142 题共用题干

男性,60岁,冠心病心绞痛病史8年,无高血压病史,夜间突发心前区疼痛4小时入院,入院时血压计150/90mmHg,心电图检查提示急性下壁心肌梗死。

第 138 题 支持诊断的心电图改变是()。

138~142 题共用题干 男性,60岁,冠心病心绞痛病史8年,无高血压病史,夜间突发心前区疼痛4小

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第1题

(141~142题共用题干)男性,60岁,因右肺中心型肺癌行右肺切除术,术后患者呕吐鲜血,量约300ml,心率100次/分,血压l00/75mmHg,左肺呼吸音尚清。此时最可能的诊断是

A.休克

B.应激性溃疡

C.胃穿孔

D.肺栓塞

E.循环衰竭

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第2题

(138~140题共用题干)患者男性,60岁,突发胸痛,呼吸困难2小时入急诊。查体:BP 140/90mmHg,R28次/分,

(138~140题共用题干)

患者男性,60岁,突发胸痛,呼吸困难2小时入急诊。查体:BP 140/90mmHg,R28次/分,端坐呼吸,口唇青紫。双侧肺部可闻及大中水泡音,HR 130次/分,可闻及S4奔马律。1年来有间断胸骨后胸痛发作,多在行走速度较快或体力活动时出现,休息后约3~5分钟可自行缓解。

138.该患者突发呼吸困难最可能的原因是

A.支气管哮喘

B.气胸

C.双侧肺炎

D.急性左心衰

E.主动脉夹层

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第3题

(138~142题共用题干)男,42岁,2天前出现呕吐、腹泻、意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:神志恍惚,

(138~142题共用题干)

男,42岁,2天前出现呕吐、腹泻、意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:神志恍惚,BP ll0/70mmHg,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm。双上肢散在出血点,Hb 90g/L,WBC 3.22×l09/L,血糖7. 0mmol/L,尿糖(),尿酮(一),尿镜检(一)。

138.以下哪项诊断最有可能

A.肝性脑病

B.糖尿病酮症酸中毒

C.高渗性非酮症性糖尿病昏迷

D.尿毒症

E.脑血管病

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第4题

138~139 题共用题干: 男性,65岁,6周前曾有轻微头部外伤,近1周头痛伴渐进性右侧肢体无力。

138~139 题共用题干:

男性,65岁,6周前曾有轻微头部外伤,近1周头痛伴渐进性右侧肢体无力。

第 138 题 最可能的诊断是()。

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第5题

142~144 题共用题干: 男性,28岁,突发剧烈头痛、呕吐3天,伴发热1天。体检:神志模糊,瞳孔右6mm,对

142~144 题共用题干:

男性,28岁,突发剧烈头痛、呕吐3天,伴发热1天。体检:神志模糊,瞳孔右6mm,对光反射消失,左3mm,对光反射灵敏,四肢均有自主活动,颈有抵抗,Kernig征()。体温37℃,血压140/75mmHg。

第 142 题 临床的第一个诊断是()。

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第6题

138~140 题共用题干: 男性,45岁,因上吐下泻住进某医院,每天静脉途径给庆大霉素24万共9天,近5

138~140 题共用题干:

男性,45岁,因上吐下泻住进某医院,每天静脉途径给庆大霉素24万共9天,近5天来无尿,眼结膜水肿,腹水,下肢水肿。实验室检查:BUN 42mmol/L,血清肌酐1104umol/L,血清钾6.8mmol/L。

第 138 题 应诊断为()。

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第7题

(142~146题共用题干) 男性,40岁,某印刷厂工人,因持续性腹绞痛,阵发性加剧而入院。患者自诉近五年

(142~146题共用题干) 男性,40岁,某印刷厂工人,因持续性腹绞痛,阵发性加剧而入院。患者自诉近五年来经常有 患者从事的工种最可能是

A.检字

B.印刷

C.浇板

D.仓库保管

E.以上都不是

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第8题

(138~140 题共用题干) 男性,44岁进食不适3年余,偶有吞咽困难。未予重视。近半年来吞咽不适明显

(138~140 题共用题干)

男性,44岁进食不适3年余,偶有吞咽困难。未予重视。近半年来吞咽不适明显逐渐加重就诊。

第 138 题 为明确诊断,下列检查效果最差的是

A.吞钡食管造影

B.食管镜

C.超声内镜

D.正位胸片

E.胸部CT

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第9题

137~138 题共用题干: 男性,20岁,神志不清2小时入院,既往患1型糖尿病5年,长期皮下注射胰岛素,

137~138 题共用题干:

男性,20岁,神志不清2小时入院,既往患1型糖尿病5年,长期皮下注射胰岛素,近3天因腹泻而停用。体检:血压70/50mmHg,皮肤中度失水征,呼吸深大.有烂苹果味,心率130次/分。

第 137 题 最可能的诊断是()。

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第10题

(141~142题共用题干)男性,55岁,乙肝病史10年,近两个月来肝区持续隐痛或胀痛,食欲减退,伴恶心、乏

(141~142题共用题干)

男性,55岁,乙肝病史10年,近两个月来肝区持续隐痛或胀痛,食欲减退,伴恶心、乏力、腹胀.查体:皮肤无黄染,无发热,肝脏肿大,形状不规则,有压痛.

141.应首先考虑的诊断是

A.肝硬化

B.慢性肝炎活动期

C.原发性肝癌

D.肝脏血管瘤

E.细菌性肝脓肿

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