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[主观题]

男性，65岁。夜间阵发性呼吸困难1个月，喘憋不能平卧2天，无咳嗽、咳痰，有陈旧性心肌梗死病史。查体：BP

130／90 mmHg，心率98次／分，无颈静脉怒张，双肺底可闻及细湿哕音，双下肢无水肿，该患者喘憋的最可能原因是

A．肺炎

B．左心衰竭

C．右心衰竭

D．心肌炎

E．支气管哮喘

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发布时间：2020-10-27

更多“男性，65岁。夜间阵发性呼吸困难1个月，喘憋不能平卧2天，无咳嗽、咳痰，有陈旧性心肌梗死病史。查体：BP”相关的问题

第1题

男性，65岁，心前区阵发性疼痛1个月，多在夜间发作，与活动无关。每次发作10～15分钟，发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。首选治疗的药物是

A.硝酸酯类

B.钙通道阻滞剂

C.β受体阻滞剂

D.阿司匹林

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第2题

男性，65岁，心前区阵发性疼痛1个月余，多于夜间发作，与活动无关，每次发作持续15分钟，发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、avF导联ST段抬高．首选治疗的药物是

A.胺碘酮

B.洋地黄类

C.硝酸酯类

D.钙离子桔抗剂

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第3题

男，65岁。夜间阵发性呼吸困难1个月，喘憋不能平卧2天，无咳嗽、咳痰，有陈旧性心肌梗死病史。查体；BP13

0/90mmHg，心率98次/分。无颈静脉怒张，双肺底可闻及细湿啰音，双下肢无水肿，该患者喘憋的最可能原因是

A、支气管哮喘

B、左心衰竭

C、右心衰竭

D、心肌炎

E、肺炎

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第4题

男，65岁。夜间阵发性呼吸困难1个月，喘憋不能平卧2天，无咳嗽、咳痰，有陈旧性心肌梗死病史，查体：BP13

0／90mmHg;，心率98次／分，无颈静脉怒张，双肺底可闻及细湿啰音，双下肢无水肿，该患者喘憋的最可能原因是：

A.肺炎

B.左心衰竭

C.右心衰竭

D.心肌炎

E.支气管哮喘

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第5题

男，65岁，夜间阵发性呼吸困难1个月，喘憋不能平卧2天无咳嗽、咳痰，有陈旧性心肌梗死病史，查体：BP130

／90mmHg心率98次／分，无颈静脉怒张，双肺底可闻及细湿哕音，双下肢无水肿，该患者喘憋的最可能原因是

A.肺炎

B.左心衰竭

C.右心衰竭

D.心肌炎

E.支气管哮喘

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第6题

简要病史男性，44岁。主诉：间断性夜间阵发性呼吸困难3个月，加重2天急诊就诊。“心脏瓣膜病”病史14年。

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第7题

（135～139题共用题干) 男性，65岁，陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1 用

(135～139题共用题干) 男性，65岁，陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1 用出现夜间阵发性呼吸困难．体检：端坐呼吸，血压160／90mmHG，脉搏120／min．I'2 亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音．双肺底可闻及细湿哆音，n,肺gCt哮鸣音．腹平软，肝脾肋下未触及．双下肢无水肿．空腹血糖2mmol／L．心电图：V1—v6导联ST段压低0．05—0．1mV．血清肌钙蛋白I正常． 135．135、该患者目前最可能的诊断是

A.气道梗阻

B.肺动脉栓塞

C.支气管哮喘

D.急性心肌梗死

E.急性左心衰竭

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第8题

（共用题干) 患者，男性，65岁，陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间

(共用题干) 患者，男性，65岁，陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP 160／90mmH9，P 120／min。P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音；双肺底可闻及细湿哕音，双肺散在哮鸣音；腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖2mmol／L。心电图：Vl～V6导联ST段压低0．05—0．1mV。血清肌钙蛋白I正常。 140．该患者目前最可能的诊断是（）。

A.气管梗阻

B.肺动脉栓塞

C.支气管哮喘

D.急性心肌梗死

E.急性左心衰竭

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第9题

男性，70岁。高血压病30年，夜间阵发性呼吸困难10年，间断双下肢水肿、少尿5年。近1个月上述症状加重，

伴畏食和腹胀。查体：血压180/100mmHg，端坐位，心界向两侧扩大，心率110次/分，心律绝对不齐，双下肺可闻及中小水泡音。肝肋下4cm，质软，有压痛，移动性浊音阳性。肝颈静脉回流征阳性。双下肢有可凹性水肿。该患者最恰当的心功能评价为

A、全心衰竭

B、右心衰竭，失代偿

C、心功能Ⅱ级（NYHA分级）