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[多选题]

以下哪些情况不可采用机械通气()

A.严重肺出血

B.低血容量性休克(已补充血容量)

C.胸心大手术后

D.严重肺大泡

E.严重哮喘持续状态

答案
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第1题

以下对机械通气的认识,错误的是()
A.包括普通通气、有创通气和无创通气

B.是不可缺少的生命支持手段

C.可以为原发病的治疗提供缓冲时间

D.极大地提高了对呼吸衰竭的治疗水平

E.指用机械的方法(呼吸机)将预先混合的气体压入支持对象(通气和/或换气功能障碍的患者)的中央气道和肺泡,使患者恢复有效通气并改善氧合

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第2题

新型冠状病毒肺炎的呼吸支持,包括以下哪些()。

A.氧疗

B.高流量鼻导管氧疗或无创机械通气

C.有创机械通气

D.挽救治疗

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第3题

关于医院获得性肺炎,不正确的说法是()。

A.重症患者及机械通气、昏迷、激素应用等危险因素患者的病原菌可为不动杆菌属及甲氧西林耐药金葡菌等,铜绿假单胞不常见

B.应重视病原检查,给予抗菌治疗前先采取痰标本进行涂片革兰染色检查及培养,体温高、全身症状严重者同时送血培养。有阳性结果时做药敏试验

C.尽早开始经验治疗。首先采用针对常见病原菌的抗菌药物。明确病原后,根据药敏试验结果调整用药

D.甲氧西林耐药首选万古霉素或去甲万古霉素

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第4题

无创正压通气的绝对禁忌证包括()

A.心脏骤停或呼吸骤停(微弱)

B.严重上消化道出血

C.严重感染

D.患者不配合

E.上气道机械性阻塞

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第5题

在机械通气过程中,通气不足的临床表现,错误的是:()

A.呼吸急促、烦躁、出汗、发绀、与呼吸机不同步

B.血气分析:PaCO2小于50mmHg,有或不伴有低氧血症

C.头痛、外周血管扩张、意识淡漠

D.严重者可呈现昏迷

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第6题

以下情况不用或慎用机械通气()。

A.急性呼吸衰竭,经鼻管或面罩给氧无效

B.呼吸骤停或将停止

C.肺大泡

D.张力性气胸

E.支气管异物取出之前

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第7题

关于吸痰,以下选项错误的是()
A.选择合适的吸痰管型号,吸痰管的外径应可超过气管插管内径的l/2。吸痰手法应是左右旋转,自深部向上提拉吸净痰液,不可反复上下提插

B.每次吸引时间<15s,每次吸引间隔应至少1min,连续吸引总时间不超过3min,让病人有适当的时间通气和氧合。根据病人情况及痰黏稠度调节负压,成人300~400mmHg,儿童250~300mmHg

C.吸痰管插入深度适宜,成人经口咽吸痰深度一般为15cm左右,经鼻咽吸痰深度约为16cm,经鼻气管内吸引插管深度一般为20cm。人工气道吸痰时插管遇到阻力或病人咳嗽时,往外提出1cm。避免吸痰管深入至支气管处,造成呼吸道阻塞

D.机械通气或正在吸氧的病人吸痰,不宜脱离呼吸机或拔出供氧管时间过长。吸痰前后可给予纯氧5min,以提高血氧浓度

E.吸痰时注意观察病人面色、动脉血氧饱和度、心率、心律、血压等变化

F.发生低氧血症者,立即给予高流量吸氧,必要时进行机械通气

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第8题

下述哪些情况不适合闭式引流术A.开放性或张力性气胸B.开胸手术C.反复胸穿后肺

下述哪些情况不适合闭式引流术

A.开放性或张力性气胸

B.开胸手术

C.反复胸穿后肺脏仍不复张

D.凝固性血胸

E.需要使用机械通气的气胸

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第9题

不属于CT引导下穿刺活检的相对禁忌证的是()

A.解剖学上的孤立肺

B.穿刺路径上的感染性病变

C.不可纠正的凝血功能障碍

D.机械通气

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第10题

患者,男性,48岁。以重症肺炎收人ICU,患者进人时处于嗜睡状,口唇发绀,呼吸困难,呼吸频率38次/分。动脉血气分析显7KPaO248mmHg,PaCO239mmHg,拟行机械通气治疗。呼吸机支持过程中患者出现高压报警,可能是以下哪些原因()

A.气道分泌物

B.肺部炎症恶化

C.肺顺应性增加

D.患者烦躁

E.呼吸机管道积水

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第11题

以下关于板状材料保温层说法正确的是()

A.板状材料保温层采用干铺法施工时,板状保温材料应紧靠在基层表面上,应铺平垫稳

B.板状材料保温层采用粘贴法施工时,胶粘剂应与保温材料的材性相容,并应贴严、粘牢

C.板状材料保温层的平面接缝应挤紧拼严,不得在板块侧面涂抹胶粘剂,超过5mm的缝隙应采用相同材料板条或片填塞严实

D.板状保温材料采用机械固定法施工时,应选择专用螺钉和垫片;固定件与结构层之间应连接牢固

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