在吸痰过程中应观察（）

A.体温

B.瞳孔

C.血氧饱和度

D.心率

E.血压

A.呼吸频率、呼吸深度、心率的变化

B.呼吸深度、血氧饱和度、心率变化

C.呼吸频率、呼吸深度、血氧饱和度、血气分析结果、心率变化

D.呼吸深度、呼吸频率、血氧饱和度、心率变化

吸痰操作过程中下列哪项做法不正确()

A．严格执行操作规程，吸痰导管可反复使用

B．观察病情，如气道是否通畅，患者的生命体征，吸出液的色、质、量

C．电动吸引器贮液瓶内的液体应及时倾倒

D．使用呼吸机或缺氧严重者，吸痰前可加大氧流量，再行吸痰操作

E．吸痰动作轻柔，防止呼吸道黏膜损伤

常，病灶吸收，近一周咳嗽加重，痰量不多，偶有痰中带血，伴低热，胸透右上肺又出现炎症。应首选下列哪种检查

A．纤维支气管镜检查，

B．痰找抗酸杆菌

C．结核菌素试验

D．痰细胞培养

E．痰霉菌涂片和培养

补液过程中应密切观察患者 ()

A．体温变化

B．心率

C．呼吸情况

D．有无低血钙表现

E．第一次排尿时间、尿量

A.密切观察有无腹胀、四肢末梢麻木等表现

B.观察伤口有无渗血

C.观察引流液的颜色、性状、量

D.及时清除呼吸道分泌物，必要时吸痰

0°～45°

B、注意患者口腔护理

C、指导患者正确咳嗽

D、必要时翻身、拍背

E、严格掌握气管插管或切开适应证

F、使用呼吸机辅助呼吸的患者应优先考虑无创通气

对该患者的呼吸机相关性肺炎（VAP）的预防措施应包括(提示 该患者因颈椎骨折行切开复位内固定术。在术中使用了有创呼吸辅助通气，术后因咳痰能力差未能脱机。)A、将床头抬高30°～45°

B、注意患者口腔护理

C、指导患者正确咳嗽，必要时翻身、拍背

D、吸痰时应严格执行无菌操作

E、吸痰前、后，医务人员必须遵循手卫生规则

F、使用可吸引的气管导管，定期作声门下分泌物引流

G、正确进行呼吸机及相关配件的消毒

H、湿化器添加无菌蒸馏水，每天更换

I、每天评估是否可以撤机和拔管，减少插管天数

对该患者进行的检查和监测应包括(提示 该患者于气管插管第3天出现高热，体温39.5℃。)A、胸部X线片

B、血常规

C、体温

D、患者呼吸道体征

E、血培养

F、尿常规

G、痰培养

A.分离吸痰管--接注射器抽吸--接备用吸痰器--观察病情--通知设备科立即维修

B.接备用吸痰器--接注射器抽吸--分离吸痰管--观察病情--通知设备科立即维修

C.接注射器抽吸--分离吸痰管--接备用吸痰器---通知设备科立即维修--观察病情

D.分离吸痰管--接备用吸痰器--接注射器抽吸--通知设备科立即维修--观察病情

A.选择合适的吸痰管型号，吸痰管的外径应可超过气管插管内径的l/2。吸痰手法应是左右旋转，自深部向上提拉吸净痰液，不可反复上下提插

B.每次吸引时间＜15s，每次吸引间隔应至少1min，连续吸引总时间不超过3min，让病人有适当的时间通气和氧合。根据病人情况及痰黏稠度调节负压，成人300~400mmHg，儿童250~300mmHg

C.吸痰管插入深度适宜，成人经口咽吸痰深度一般为15cm左右，经鼻咽吸痰深度约为16cm，经鼻气管内吸引插管深度一般为20cm。人工气道吸痰时插管遇到阻力或病人咳嗽时，往外提出1cm。避免吸痰管深入至支气管处，造成呼吸道阻塞

D.机械通气或正在吸氧的病人吸痰，不宜脱离呼吸机或拔出供氧管时间过长。吸痰前后可给予纯氧5min，以提高血氧浓度

E.吸痰时注意观察病人面色、动脉血氧饱和度、心率、心律、血压等变化

F.发生低氧血症者，立即给予高流量吸氧，必要时进行机械通气

A.体温

B.脉搏

C.呼吸

D.血压

验（），以下哪条处理措施是错误的

A.加大吡啶斯的明剂量

B.肌内注射阿托品

C.停用吡啶斯的明

D.气管切开

E.吸痰