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[主观题]

男,70岁。主诉:右舌缘疼痛不适2周,未曾诊治。询问病史:既往无溃疡反复发作史;患者平素少量吸烟、饮

酒,全身状况良好。检查:口腔卫生较差,右舌缘中部可见一1.0cm×1.5cm不规则溃疡,表面少量渗出,扪之柔软无硬结、无明显疼痛。溃疡周围黏膜水肿明显。颌下未触及肿大淋巴结。此溃疡相对应的右下第一恒磨牙为残根,边缘锐利。最可能的诊断是

A、重型口疮

B、结核性溃疡

C、癌性溃疡

D、创伤性溃疡

E、Bednar溃疡

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更多“男,70岁。主诉:右舌缘疼痛不适2周,未曾诊治。询问病史:既往无溃疡反复发作史;患者平素少量吸烟、饮”相关的问题

第1题

患者男,63岁。右舌缘疼痛不适3个月。体检见右舌缘中部有一溃疡,3cm×3cm大小,质地偏硬,深部有一浸润
块,伸舌时偏向同侧。右颈上部触及1cm×1cm大小淋巴结,质中偏硬、活动、无压痛,边界清。临床考虑为鳞状细胞癌。最适宜的活检方法是A、切取活检

B、切除活检

C、吸取活检

D、冷冻活检

E、细针穿刺细胞学活检

对鳞状细胞癌首选的化疗药物是A、长春新碱

B、氮芥

C、平阳霉素

D、环磷酰胺

E、氟尿嘧啶

若发生远处转移,最常见的转移部位为A、脑

B、骨

C、肝

D、肾

E、肺

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第2题

女,60岁。口腔溃疡发作20余年,右舌缘疼痛2周。检查:右舌缘黏膜有一椭圆形深大溃疡,直径约1cm,溃疡
边缘红肿隆起。最可能的诊断为

A.癌性溃疡

B.结核性溃疡

C.腺周口疮

D.梅毒硬下疳

E.创伤性溃疡

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第3题

(134~136题共用题干) 男性,63岁。右舌缘疼痛不适3个月。体检见右舌缘中部有一溃疡,3cmX 3cm大

(134~136题共用题干) 男性,63岁。右舌缘疼痛不适3个月。体检见右舌缘中部有一溃疡,3cmX 3cm大小,质地偏硬,深部有一浸润块,伸舌时偏向同侧。右颈上部触及1cm×1cm大小淋巴结,质中偏硬、活动、无压痛,边界清。临床考虑为鳞状细胞癌。 最适宜的活检方法是

A.切取活检

B.切除活检

C.吸取活检

D.冷冻活检

E.细针穿刺细胞学活检

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第4题

男,63岁,右舌缘疼痛不适3个月,体检见舌右侧中前部舌缘有一溃疡3cm×3cm大小,质偏硬,深部有一浸润
块,右颈上部触及1cm×1cm大小淋巴结,质中偏硬,活动,无压痛,边界清。临床考虑为鳞状细胞癌。为了明确诊断,需作活检,最适宜的活检方法是A、切取活检

B、切除活检

C、穿刺活检

D、冰冻活检

E、针吸细胞学检查

对鳞癌有较高特异性作用的药物是A、长春新碱

B、氮芥

C、平阳霉素

D、环磷酰胺

E、氟脲嘧啶

若发生转移,较常见的转移部位为A、颏下淋巴结

B、同侧颈深下淋巴结

C、同侧颈深上淋巴结

D、对侧颈深上淋巴结

E、肺

若有多个淋巴结转移,术后应A、化疗

B、放疗

C、冷冻

D、手术

E、综合治疗

若诊断为鳞癌,首选治疗方案为A、化疗

B、放疗

C、冷冻

D、手术

E、生物治疗

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第5题

题共用题干男,57岁。2个月前因有右侧部溃疡伴疼痛就诊,口服维生素和漱口液含漱无效。检查:右舌腹与

题共用题干

男,57岁。2个月前因有右侧部溃疡伴疼痛就诊,口服维生素和漱口液含漱无效。检查:右舌腹与舌缘交界处可见一约1.0cm×1.5cm溃疡面。表面有坏死组织,边缘突起呈火山口状。边界不清,触

最可能的诊断是 查看材料

A.右舌缘黏膜创伤性溃疡

B.右舌根黏膜创伤性溃疡

C.右舌缘黏膜鳞状细胞癌

D.右舌根黏膜鳞状细胞癌

E.右舌体黏膜鳞状细胞癌

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第6题

患者男,69岁,右下第一磨牙为残根,边缘锐利。一周前感觉右舌缘疼痛,口服抗生素无效。检查:右舌缘见
一溃疡,形状与残根相契合。下列说法不正确的是

A、该病诊断是创伤性溃疡

B、首要治疗措施是拔除残根

C、若溃疡不愈,有癌变可能

D、该病无传染性

E、该病有自愈性,可不做处理

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第7题

患者,男,67岁,右下第一磨牙为残根,边缘锐利。一周前觉右舌缘疼痛,口服抗生素无效。检查:右舌缘见一
溃疡,形状与残根相楔合,下列说法错误的是

A、该病诊断是创伤性溃疡

B、若溃疡不愈,有癌变可能

C、首要治疗措施是拔除残根

D、该病无传染性

E、该病有自愈性,可不做处理

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第8题

患者,男,35岁。右下颌第一磨牙全冠修复体永久粘固后2周,主诉咬合痛,其可能原因是A、继发龋B、创伤C、

患者,男,35岁。右下颌第一磨牙全冠修复体永久粘固后2周,主诉咬合痛,其可能原因是

A、继发龋

B、创伤

C、牙龈炎

D、牙周炎

E、牙髓充血

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第9题

病例摘要:陈某,男,56岁,已婚,工人。2015年8月23日初诊。患者有肝病史。2周前出现右胁疼痛,伴全身不
适、胃纳减退、乏力。查体:右胁部肝脏进行性肿大,质地坚硬而拒按,表面有结节隆起。现症:面色萎黄而暗,倦怠乏力,脘腹胀满,甚至腹胀大,皮色苍黄,脉络暴露,食欲不振,大便溏结不调,舌质紫暗有瘀点,脉弦涩。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与胁痛相鉴别。

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第10题

男,44岁,晨起剑突下不适,伴恶心未吐,下午2点感到右腹部疼痛周身乏力。体检:右下腹麦氏
点有轻度肌紧张和压痛,并有明显的反跳痛。其反跳痛系 ()

A.胃肠痉挛

B.副交感神经受刺激

C.脊神经受刺激

D.交感神经受刺激

E.腹壁血管收缩

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