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[主观题]

患者,女,58岁。右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大7年。触诊肿块界线清楚、活动,约5cm×4cm×3cm大小,表

面结节状,中等硬度,与皮肤无粘连。该病最可能的诊断是A、皮脂腺囊肿

B、慢性淋巴结炎

C、腮腺多形性腺瘤

D、腮腺多形性腺瘤恶变

E、耳下淋巴结转移癌

最有意义的辅助检查是A、唾液分泌量检查

B、唾液成分化验

C、穿刺细胞学检查

D、唾液涂片检查

E、切除活检

对诊断帮助最小的影像学检查是A、腮腺区CT

B、腮腺区MRI

C、腮腺区B超

D、腮腺造影X线片

E、腮腺平片

如果肿块近期增长加快,并出现疼痛、瘤体固定等征象,则应考虑诊断为A、多形性腺瘤恶变

B、多形性腺瘤继发感染

C、继发进行性化脓性腮腺炎

D、转移癌

E、继发腮腺区淋巴结炎

治疗该病最不宜采用的方法是A、无论肿瘤位于浅叶或深叶,均可切除全腺叶及肿瘤,保留面神经

B、如果肿瘤位于腮腺浅叶,则保留面神经,将浅叶及肿瘤一并切除

C、如果肿瘤位于腮腺深叶,则保留面神经,将肿瘤及全腺叶一并切除

D、保留面神经,顺包膜将肿瘤切除

E、保留面神经,在正常腺组织内将肿瘤一并切除

术前向患者及家属交代术后可能出现的问题中不应包括A、口角歪斜

B、下唇麻木

C、Frey综合征

D、涎瘘

E、耳垂麻木

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更多“患者,女,58岁。右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大7年。触诊肿块界线清楚、活动,约5cm×4cm×3cm大小,表”相关的问题

第1题

(145—150题共用题干) 女性,55岁。右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大6年。触诊肿块界线清楚,活动,约4

(145—150题共用题干)

女性,55岁。右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大6年。触诊肿块界线清楚,活动,约4cm×5cm大小,表面呈结节状,中等硬度,与皮肤无粘连

145.该病最可能的诊断是

A.皮脂腺囊肿

B.耳下淋巴结转移癌

C.腮腺混合瘤

D.腮腺淋巴瘤

E.慢性淋巴结炎

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第2题

男性,58岁。耳垂下无痛性肿物缓慢生长6年。局部有肿胀感。检查见:肿块位于腮腺下极,表面光滑,质中等
硬度,不可压缩,与皮肤无粘连。拟诊断为

A.腮腺多形性腺瘤

B.腮腺腺淋巴瘤

C.腮腺内慢性淋巴结炎

D.腮腺血管瘤

E.腮腺囊肿

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第3题

55岁女性,右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大6年。触诊肿块界线清定,活动,约4x5cm大小,表面呈结节
状,中等硬度,与皮肤无粘连。

94.该病最可能的诊断是()

A.皮脂腺囊肿

B.耳下淋巴结转移癌

C.腮腺混合瘤

D.腮腺腺淋巴瘤

E.慢性淋巴结炎

95.如果肿块近期生长加速,并出现疼痛、瘤体固定等征象,则应考虑诊断为()

A.皮脂腺囊肿恶变

B.恶性混合瘤

C.混合瘤恶变

D.转移癌

E.腺淋巴瘤恶变

96.对诊断帮助最小的影像学检查是()

A.CT检查

B.MRI检查

C.B超检查

D.腮腺造影检查

E.腮腺平片

97.治疗该病最不宜采用的方法是()

A.保留面神经顺包膜将肿瘤切除

B.如果肿瘤位于腮腺浅叶,则保留面神经将浅叶及肿瘤一并切除

C.如果肿瘤位于腮腺深叶,则保留面神经将肿瘤及全腺叶一并切除

D.保留面神经在正常腺组织内将肿瘤一并切除

E.无论肿瘤位于浅叶或深叶均切除全腺叶及肿瘤,保留面神经

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第4题

患者,男性,60岁,左耳垂下无痛性肿物缓慢长大4年,局部有胀感。检查见肿块位于腮腺后下极,表面光滑,
质中偏软,不可压缩,与皮肤无粘连。最可能的诊断是

A.腮腺混合瘤

B.腮腺腺淋巴瘤

C.腮腺内慢性淋巴结炎

D.腮腺血管瘤

E.腮腺囊肿

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第5题

患者,男,60岁。左耳垂下无痛性肿物缓慢长大3年,局部有胀感。检查见肿块位于腮腺后下部,表面光滑,质
中硬偏软,不可压缩,与皮肤无粘连。最可能的诊断是

A、腮腺混合瘤

B、腮腺淋巴瘤

C、腮腺囊肿

D、腮腺血管瘤

E、腮腺内慢性淋巴结炎

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第6题

患者女,50岁,右耳下肿物3年,无痛性生长。检查见右耳下一结节状肿物,活动,肉眼观察肿物有薄层包膜,
不完整,切面实性,镜下见肿瘤细胞圆形,核小偏位,胞浆内含嗜碱性颗粒。首先应考虑为

A、腺淋巴瘤

B、腺泡细胞癌

C、腺样囊性癌

D、多形性腺瘤

E、嗜酸性腺瘤

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第7题

患者女,25岁。右颌下区无痛性肿块发现10余年。肿块生长缓慢,压缩感(),体位移动试验(),触诊质软。

患者女,25岁。右颌下区无痛性肿块发现10余年。肿块生长缓慢,压缩感(),体位移动试验(),触诊质软。该患者最可能的诊断是

A、淋巴管瘤

B、舌下腺囊肿口外型

C、下颌下腺囊肿

D、海绵状血管瘤

E、皮样囊肿

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第8题

患者女,25岁。右下颌下区无痛性肿块发现10余年。肿块生长缓慢,压缩感(),体位移动试验(),触诊质软

患者女,25岁。右下颌下区无痛性肿块发现10余年。肿块生长缓慢,压缩感(),体位移动试验(),触诊质软。该患者最可能的诊断是

A、淋巴管瘤

B、舌下腺囊肿口外型

C、下颌下腺囊肿

D、海绵状血管瘤

E、皮样囊肿

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第9题

(148—150题共用题干) 62岁男性吸烟患者,左腮腺后下极无痛性肿块逐渐缓慢长大4年,有消长史。扪诊

(148—150题共用题干)

62岁男性吸烟患者,左腮腺后下极无痛性肿块逐渐缓慢长大4年,有消长史。扪诊肿块约2cm x2cm大小,呈圆形,界线清楚,表面光滑,质地偏软,有弹性,与皮肤无粘连

148.该病最可能的诊断是

A.皮肤腺囊肿

B.耳下淋巴结转移癌

C.腮腺混合瘤

D.腮腺Warthin瘤

E.慢性淋巴结炎

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