护士在移除静脉通路装置中的职责为（)

A.12小时

B.24小时

C.48小时

D.72小时

E.96小时

A.当怀疑导管相关血流感染时，在评价患者和医疗团队协作干预无效时，必须移除导管。

B.护士必须用凡士林为基础的软膏和消毒敷料覆盖穿刺点以封闭皮肤-血管的通道。

C.移除导管后护士必须将导管穿刺点位置置于心脏水平或高于心脏水平以减少发生空气栓塞的危险。

D.如果在移除导管过程中出现阻力，切勿强行拔出。

E.如果患者有任何植入中心静脉导管相关的不适或疼痛主诉，则必须移除导管。

B.确定引起静脉炎的可能病因---化学、机械、细菌因素或输液后感染---并采取针对中等长度导管和外周中心导管的适当措施

C.移除血管通路装置时，对于需要持续或间断血管穿刺的患者需考虑与LIP合作的必要性

D.评估并记录患者对于介入治疗反应

E.立即拔除导管

A．输液装置/血管通路装置通常选择钢针

B．药物前后使用有配伍禁忌可以输注

C．输液速度符合患者病情、年龄、药物性质

D．用药后不用观察药物不良反应

E．静脉用药顺序由护士决定

A.开通静脉通路，对于大出血患者，应保持两路及以上的静脉通路

B.按需选择以下抢救物品：心电监护仪、供氧设备、便携式血氧饱和度仪、型号合适的简易人工呼吸器、吸引器装置等

C.配备必要的抢救药品

D.使用血管活性药物者，应用带蓄电池的注射泵，以保证连续给药

E.以上都是

A．头低足高卧位

B．暂禁食禁水

C．监测心率、血压

D．建立静脉通路

E．氧气吸入

A.接头被移除

B.接头中有血液/药物残留接头被污染

C.抽血培养标本前

D.接头连接的血管通路装置更换时

A.患者病情突变危及生命时，当班护士应在医师未赶到抢救现场前，须做好职责允许范围内的应急处理，如吸氧、吸痰、开放静脉通路、心肺复苏等

B.密切观察病情变化，准确、及时完成护理记录

C.因抢救急危重患者，未能及时书写护理记录的，护士应当在抢救结束后，根据实际情况，当班完成补记

D.危重患者如需转科治疗，应严格遵守危重患者转运交接流程

E.重大抢救或特殊性质的抢救。夜间汇报院总值班

A.移除时必须手指压迫直至出血停止，穿刺点必须以敷料包扎

B.如果患者有于任何与植入短外周导管相关的不适或疼痛主诉，则必须移除导管

C.当怀疑存在导管相关血液感染时，必须考虑培养移除导管

D.如果出现起疱的药品外渗，护士先移除导管再进行治疗

E.每日评估留置导管的必要性，当患者不再需要留置时应立即拔除