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[主观题]

男性，28岁，自幼患发作性喘息，发作时经用药数小时至数日缓解，查BP：140／90mmHg，心界不大，心尖部一

级收缩期杂音，律齐，双肺布满哮呜音，下肢无水肿。诊断首先应考虑

A．COPD

B．支气管扩张症

C．风湿性心脏病左心衰竭

D．支气管哮喘

E．高血压性心脏病

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发布时间：2020-08-04
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更多“男性，28岁，自幼患发作性喘息，发作时经用药数小时至数日缓解，查BP：140／90mmHg，心界不大，心尖部一”相关的问题

第1题

患者，女性，55岁。自幼起发作性喘息，发作时经“氨茶碱，地塞米松”静脉推注可缓解，近1周来症状再发并加重急诊。查体：神清，端坐呼吸，三凹征()，心率120次/分，P2＞A2，双肺未闻及哮鸣音及湿哕音。该患者最可能的诊断是

A.左心衰竭

B.上气道阻塞

C.慢性阻塞性肺疾病(COPD)

D.变态反应性肺浸润

E.支气管哮喘

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第2题

（共用题干) 患者，男性，42岁，自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受凉后发作，静脉滴注“青霉素” 最可能

(共用题干) 患者，男性，42岁，自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受凉后发作，静脉滴注“青霉素” 最可能的诊断是

A.支气管哮喘急性发作期

B.支气管哮喘非急性发作期

C.先天性心脏病急性左心衰竭

D.肺源性心脏病心功能不全

E.喘息型慢性支气管炎急性发作

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第3题

男性，18岁，学生。自幼有发作性喘息病史，10－17岁无发作。近年来间隙发作，每半月左右有1次发作，每

男性，18岁，学生。自幼有发作性喘息病史，10-17岁无发作。近年来间隙发作，每半月左右有1次发作，每次发作持续半小时后可自行缓解，有时发作持续2-3小时，需吸入“喘康速”后才能缓解;缓解后可无任何不适。无发热、盗汗、咯血。去年入学体检时拍胸片未发现异常。为判断病情首选的检查是()

A、血嗜酸细胞计数

B，动脉血气

C、肺功能

D、痰培养

E、胸片

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第4题

男性，30岁。自幼出现发作性呼吸困难，近3天来喘息发作不止，伴咳嗽、咳少量黏液痰。查体：端坐呼吸，口唇发绀，两肺可闻及广泛呼气相哮鸣音。该患者最可能的诊断是（)。

A.慢性阻塞性肺气肿

B.喘息型支气管炎

C.重症哮喘

D.慢性支气管炎合并肺内感染

E.自发性气胸

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第5题

（共用题干) 男性，27岁。自幼起反复发作性咳嗽、胸闷，每次发作时静脉推注“氨茶碱和地塞米松”可缓解，

(共用题干) 男性，27岁。自幼起反复发作性咳嗽、胸闷，每次发作时静脉推注“氨茶碱和地塞米松”可缓解，夜间发作更甚，以致剧咳不能入睡，无发热和盗汗，多次X线胸片未发现肺部实质性病变。反复使用过“罗红霉素、头孢菌素”等治疗均未见明显效果。查体双肺未闻及哮鸣音。最可能的诊断是

A.咳嗽变异型哮喘

B.支原体肺炎

C.支气管内膜炎结核

D.原发性支气管肺癌

E.喘息型慢性支气管炎

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第6题

男性，27岁。自幼起反复发作性咳嗽、胸闷，每次发作时静推“氨茶碱和地塞米松”可缓解，夜间发作更甚，以至剧咳不能人睡，无发热和盗汗，多次胸片未发现肺部实质性病变。反复使用过“罗红霉素、头孢菌素”等治疗均未见明显效果。查体双肺未闻及哮鸣音。最可能的诊断是

A.咳嗽变异型哮喘

B.支原体肺炎

C.支气管内膜结核

D.原发性支气管肺癌

E.喘息性慢性支气管炎

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第7题

（137～139题共用题干) 男性，27岁。自幼起反复发作性咳嗽、胸闷，每次发作时静脉推注“氨茶碱和地塞米

(137～139题共用题干) 男性，27岁。自幼起反复发作性咳嗽、胸闷，每次发作时静脉推注“氨茶碱和地塞米松”可缓解，夜间发作更甚，剧咳不能入睡，无发热和盗汗，多次x线胸片未发现肺部实质性病变。反复使用过“罗红霉素、头孢菌素”等治疗均未见明显效果。查体双肺未闻及哮呜音。 137、最可能的诊断是

A.咳嗽变异型哮喘

B.支原体肺炎

C.支气管内膜炎结核

D.原发性支气管肺癌

E.喘息型慢性支气管炎

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第8题

男性，18岁，学生。自幼有发作性喘息病史，10-17岁无发作。近年来间隙发作，每半月左右有一次发作，每次
发作持续半小时后可自行缓解，有时发作持续2～3小时，需吸入“喘康速”后才能缓解，缓解后可无任何不适。无发热、盗汗、咯血。去年入学体检时拍胸片未发现异常。为判断病情首选的检查是

A．血嗜酸性粒细胞计数

B．动脉血气分析

C．肺功能

D．痰培养

E．胸片

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第9题

男性，18岁，学生。自幼有发作性喘息病史，10～17岁无发作。近年来间歇发作，每半月左右有一次发作，每次
发作持续半小时后可自行缓解，有时发作持续2～3小时，需吸入"喘康速"后才能缓解，缓解后可无任何不适。无发热、盗汗、咯血。去年入学体检时拍胸片未发现异常。为判断病情首选的检查是

A、血嗜酸性粒细胞计数

B、动脉血气分析

C、肺功能

D、痰培养

E、胸部X线片

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第10题

男性，42岁，自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受凉后发作，静滴“青霉素”可缓解，10～20岁无发作，20岁后又有1
次大发作，发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉推注“氨茶碱、地塞米松"可完全缓解。而后反复出现夜间轻微喘息，每周发作3次以上，不能人睡，PEF变异率为35％.。查体：双肺听诊未闻及干湿哕音，心率89次／分。

最可能的诊断是

A．支气管哮喘急性发作期

B．支气管哮喘非急性发作期

C．先天性心脏病急性左心衰竭

D．肺源性心脏病心功能不全

E．喘息型慢性支气管炎急性发作

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