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[主观题]

某患者,女,58岁,因上肢抽搐、昏迷而急诊入院,陪人诉近半月来患者反复畏寒,发热、恶心欲呕,精神不振

,5小时前开始神志不清,既往史不详,有糖尿病家族史。体检:H:153cm,W:62kg,双瞳直径3mm,尿糖(),尿酮(),二氧化碳结合力18 mmol/L,血钠155mmol/L,血糖37mmol/L,此病人最可能的诊断是 ()

A.脑血栓形成

B.糖尿病酮症酸中毒

C.脑出血

D.非酮症高渗性糖尿病昏迷

E.低血糖症

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更多“某患者,女,58岁,因上肢抽搐、昏迷而急诊入院,陪人诉近半月来患者反复畏寒,发热、恶心欲呕,精神不振”相关的问题

第1题

(148~150题共用题干)50岁女性患者,因右上肢抽搐和昏迷而急诊,陪同人诉患者已反复畏寒半月,伴发热

(148~150题共用题干)

50岁女性患者,因右上肢抽搐和昏迷而急诊,陪同人诉患者已反复畏寒半月,伴发热、恶心欲呕,精神不振,4小时前开始神志不清,既往史不详,有糖尿病家族史.查体发现:肥胖体型,双瞳孔直径3Inm,尿糖(),尿酮(),二氧化碳结合力19mmol/l, 血糖 35mmol/L, 血钠155mmol/L

148.最符合此病人的诊断是

A.低血糖

B.脑出血

C.脑血栓形成

D.糖尿病酮症酸中毒

E.非酮症高渗性糖尿病昏迷

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第2题

50岁女性患者,因右上肢抽搐和昏迷而急诊,家人诉近半月来患者反复畏寒,发热、恶心欲呕,精神不振,4
小时前开始神志不清,既往史不详,有糖尿病家族史。体检:肥胖体型,双瞳直径3mm,尿糖(),尿酮(),二氧化碳结合力19mmol/L,血钠155mmol/L,血糖35mmol/L。

此病人最可能的诊断是

A.脑血栓形成

B.糖尿病酮症酸中毒

C.脑溢血

D.非酮症高渗性糖尿病昏迷

E.低血糖

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第3题

患者,女,58岁,有高血压病史,最高血压208/110mmHg,因情绪激动后突然倒地不起,陷入昏迷,紧急入院抢救,诊断为蛛网膜下腔出血,造成蛛网膜下腔出血的原因是()

A.脑血栓

B.脑栓塞

C.脑出血

D.颅内动脉破裂出血

E.颅内恶性肿瘤破裂

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第4题

根据材料,回答题患者,女,58岁,因脑中风出血致失语4个月就诊,证见失语不言,头晕胀痛,高热谵语,舌

根据材料,回答题

患者,女,58岁,因脑中风出血致失语4个月就诊,证见失语不言,头晕胀痛,高热谵语,舌红绛,脉数有力。为热病,邪热内陷心包证。处方安宫牛黄丸。

安宫牛黄丸的主治有 查看材料

A.中风昏迷、脑出血

B.脑膜炎

C.中毒性脑病

D.败血症

E.以上都是

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第5题

患者女,59岁,糖尿病史9年,因昏迷急送入院。查体:昏迷状态,瞳孔无扩大,对光反射存在。急查血糖:35 mmmol/L。尿酮 体(一)。该患者诊断考虑为()

A、 癔病

B、 脑出血

C、 低血容量性休克

D、 高渗性非酮症糖尿病昏迷

E、 糖尿病酮症酸中毒昏迷

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第6题

患者,女,62岁。因煤气中毒1天后入院,患者处于浅昏迷状态、脉搏13O次/分、皮肤多汗、面色潮红、口唇呈樱桃红色。需急查碳氧血红蛋白,关于采集血标本,下列描述正确的是()

A.早期及时

B.12小时后

C.24小时后

D.36小时后

E.48小时后

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第7题

患者女,45岁,因“项背强急,四肢抽搐,直视口噤”来诊。患者头目昏眩,自汗,神疲气短,低热。舌红无苔,脉
细数。患者可初步诊断为A、昏迷

B、惊厥

C、脱证

D、颤证

E、痿证

针刺治疗最为适宜的穴位是A、风池、头维、率谷、太阳、合谷、血海、三阴交

B、风池、太阳、头维、率谷、太冲、阿是、血海、膈俞

C、大椎、筋缩、合谷、太冲、阳陵泉 风府、风门

D、大椎、筋缩、合谷、太冲、阳陵泉 膈俞、足三里、肾俞、肝俞、三阴交

E、大椎、筋缩、合谷、太冲、阳陵泉 劳宫、曲池、中冲

该证的治则为A、祛风散寒,燥湿和营

B、清肝潜阳,息风镇痉

C、清泄胃热,增液止痉

D、清心透营,开窍止痉

E、滋阴养血,息风止痉

急性发作期的首选药物是A、非甾体抗炎药

B、β-受体阻滞剂

C、镇静剂

D、麦角胺类

E、钙通道阻滞药

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第8题

患者李某,男,58岁,因车祸处于持续睡眠状态1d,但能被言语或轻度刺激唤醒,醒后能正确、简单而缓慢地
回答问题,但反应迟钝,请判断该患者的意识障碍为()

A.浅昏迷

B.深昏迷

C.嗜睡

D.虚脱

E.谵妄

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第9题

患者,女,62岁,农妇。去年七月间,时值农忙,烈日曝晒,午间自觉头昏、头痛,胸闷身热,面色潮红,汗多口渴,小便短少,随即卒仆,不省人事,四肢抽搐,舌红而于,脉虚弦而数。此属

A、中风(阳闭)

B、昏迷(痰闭)

C、昏迷(亡阴)

D、厥证(暑厥)

E、以上均不是

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第10题

褚某,女,58岁,已婚,工人。2014年1月19日初诊。患者一日前受寒后突然出现心痛如绞,心悸,面色苍白。现
症:猝然心痛如绞,心痛彻背,喘不得卧,多因气候骤冷或骤感风寒而发病,伴形寒,甚则手足不温,冷汗自出,胸闷气短,心悸,面色苍白,苔薄白,脉沉紧。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与真心痛相鉴别。

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