无创正压通气患儿床头一般抬高（）

A.如无禁只症，将床头抬高30~45度，预防胃内细菌的返流

B.用0.2%的氧已定(洗必素)腔护理，建议每日4次

C.严格掌握气管插管或切开适应症、使用呼吸机辅助呼吸的患者应优先考虑无创通气

D.采用密闭式吸痰管进行声门下分泌物吸引

0°～45°

B、注意患者口腔护理

C、指导患者正确咳嗽

D、必要时翻身、拍背

E、严格掌握气管插管或切开适应证

F、使用呼吸机辅助呼吸的患者应优先考虑无创通气

对该患者的呼吸机相关性肺炎（VAP）的预防措施应包括(提示 该患者因颈椎骨折行切开复位内固定术。在术中使用了有创呼吸辅助通气，术后因咳痰能力差未能脱机。)A、将床头抬高30°～45°

B、注意患者口腔护理

C、指导患者正确咳嗽，必要时翻身、拍背

D、吸痰时应严格执行无菌操作

E、吸痰前、后，医务人员必须遵循手卫生规则

F、使用可吸引的气管导管，定期作声门下分泌物引流

G、正确进行呼吸机及相关配件的消毒

H、湿化器添加无菌蒸馏水，每天更换

I、每天评估是否可以撤机和拔管，减少插管天数

对该患者进行的检查和监测应包括(提示 该患者于气管插管第3天出现高热，体温39.5℃。)A、胸部X线片

B、血常规

C、体温

D、患者呼吸道体征

E、血培养

F、尿常规

G、痰培养

A.使有创到无创序贯治疗，减少有创通气时间

B.有创通气，呼吸衰竭有一定缓解，仍不适于撤机，代以无创正压通气

C.呼吸衰竭早期，感染不重，痰液引流不突出，呼吸肌疲劳是主因

D.伴急性心肌梗死患者

E.不能清除气道分泌物的患者

A.不易密闭，漏气

B.腹胀

C.面部损伤

D.痛苦小，易接受

E.不利于气道分泌物引流

对肺炎病人所致的缺氧进行无创通气，采用

A.高压氧疗

B.呼气束正压给氧

C.无控制给氧

D.持续低流量给氧

E.鼻导管持续高浓度给氧

A.心源性肺水肿

B.昏迷

C.有创机械通气的序贯治疗

D.慢性阻塞性肺疾病急性加重

E.急性呼吸窘迫综合征

A.心脏骤停或呼吸骤停(微弱)

B.意识障碍

C.严重上消化道出血

D.上气道梗阻

E.未经引流的气胸或纵隔气肿

A.呼吸兴奋剂

B.甘露醇

C.机械通气

D.无创CPAP

（129～130题共用备选答案）

A．面罩给氧

B．鼻导管低浓度给氧

C．鼻导管高浓度给氧

D．无创正压通气

E．机械通气（呼气末正压）

129．确诊为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)时应首选的纠正缺氧的措施是

130．确诊为Ⅱ型呼吸衰竭时应首选纠正缺氧的措施是

第2天即出现呼吸困难。查体：呼吸48次/分，血压103/70 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），脉搏125次/分，口唇发绀，两肺布满哮鸣音。胸部X线片：双肺弥漫性渗出影。此时最佳的治疗是A、无创通气

B、气管插管机械通气

C、呼吸兴奋

D、强心

E、肺开放

如果进行机械通气，最佳的通气模式是A、持续正压通气（CPAP）

B、压力控制（PC）

C、容量控制（VC）

D、压力支持（PS）

E、同步间歇指令通气（SIMV）

为改善氧合，最重要的参数是A、压力控制水平

B、压力支持水平

C、气道峰压

D、气道平均压

E、呼气末正压

确诊为Ⅱ型呼吸衰竭时纠正缺氧的首选措施是

A. 面罩给氧

B. 鼻导管低浓度给氧

C. 鼻导管高浓度给氧

D. 无创正压通气

E. 机械通气（呼气末正压）