男性，25岁，大量饮酒后出现恶心、呕吐，呕吐物呈咖啡色，拟诊急性糜烂出血性胃炎行胃镜检查，时机为

A．急性坏死型胰腺炎

B．胆总管结石

C．急性胆囊炎

D．胰头癌

E．急性胃炎

A．胰头癌

B．胆总管结石

C．急性胆囊炎

D．急性坏死型胰腺炎

E．急性胃炎

A．胰头癌

B．胆总管结石

C．急性胆囊炎

D．急性坏死型胰腺炎

E．急性胃炎

A．胰头癌

B．胆总管结石

C．急性胆囊炎

D．急性坏死型胰腺炎

E．急性胃炎

A．消化性溃疡穿孔

B．肠梗阻

C．急性阑尾炎

D．胆石症

E．急性胰腺炎

A.质子泵抑制剂

B.磷酸铝凝胶

C.铋剂

D.前列腺素

E.生长抑素

A、急性胰腺炎

B、急性胆囊炎

C、胃肠穿孔

D、急性肝炎

E、大叶性肺炎

A．胰头癌

B．胆总管结石

C．急性胆囊炎

D．急性坏死型胰腺炎

E．急性胃炎

根据下列内容，回答题。

男性，44岁。大量饮酒后出现上腹部剧烈疼痛，伴呕吐，呕吐后腹痛不缓解。保守治疗2天，病情持续恶化，并出现休克。查体：T38．9℃，脐周及背部可见大片青紫淤斑，上腹腹肌紧张，压痛、反跳痛明显，肠鸣音减弱。

首先考虑的诊断是 查看材料

A.十二指肠乳头肿瘤

B.消化性溃疡并穿孔

C.急性肝脓肿

D.重症急性胰腺炎

E.急性梗阻化脓性胆管炎