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[主观题]

男，4岁。因口腔内出现黏膜斑块，进一步出现软腭穿孔就诊。追问病史该患儿早产，出生以来一直营养不良

，其母有梅毒病史。进一步检查确诊为先天性梅毒。患者牙齿的特征性表现是A、乳光牙本质

B、先天性恒牙缺失

C、桑葚状磨牙

D、氟斑牙

E、四环素牙

患儿应选择的最佳治疗是A、大剂量青霉素

B、加强营养，补充大量锌剂

C、头孢菌素治疗

D、青霉素G和砷铋剂治疗

E、抗痨治疗

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发布时间：2020-11-05
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更多“男，4岁。因口腔内出现黏膜斑块，进一步出现软腭穿孔就诊。追问病史该患儿早产，出生以来一直营养不良”相关的问题

第1题

患者，男，50岁。口腔内起白斑。检查见口腔内左侧黏膜及上腭灰白色光滑而微隆起的斑块，双侧前臂散在
玫瑰样红色斑疹。低烧，头痛。患者自述阴茎部曾有过溃疡，已痊愈。（扩展习题）根据上述症状，该患者最可能的诊断是A、盘状红斑狼疮

B、多形性红斑

C、扁平苔藓

D、白斑

E、梅毒

进一步确诊需检测的项目是A、特异性梅毒血清试验

B、Tzanck细胞检查

C、类风湿因子

D、结核菌素试验

E、HIV抗体检测

首选的治疗药物是A、制霉菌素

B、卡那霉素

C、链霉素

D、青霉素

E、红霉素

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第2题

男，4岁，因怀疑先天性心脏病就诊，该患儿口唇黏膜青紫，轻度杵状指(趾)，胸骨左缘2~4肋间听到2~3级收缩期杂音，肺动脉瓣第二心音减弱，2个月后患儿出现发热伴咽痛，2周后出现头痛。右侧巴氏征()，WBC18×109/L，中性0.86，淋巴0.14，并发症治愈后，进一步治疗的方法为（）

A.预防外伤

B.口服维生素

C.应用激素

D.长期抗生素预防感染

E.施行心脏手术

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第3题

患者，男，58岁，吸烟30年，每日至少一包，近来舌背左侧发现一处白色斑块，大小约为1．5cm×2．0cm，界限清
楚，无明显自觉症状，口腔内其余黏膜未见类似病损，首先应做的是()

A．戒烟

B．根治手术

C．口服绞股蓝

D．口服肾上腺皮质激素

E．维A酸乳膏局部涂擦

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第4题

患者，男性，50岁。口腔内起白斑。检查：口腔内左侧黏膜及上腭灰白色光滑而微隆起的斑块，双侧前臂散在
性玫瑰样红色斑疹。低热，头痛。患者自述阴茎曾有过溃疡，已痊愈。该病初步印象是A、盘状红斑狼疮

B、梅毒

C、扁平苔藓

D、多形性红斑

E、口腔白斑

进一步确诊需检测的项目是A、快速血凝反应（RPR）

B、Tzanck细胞检查

C、类风湿因子

D、结核菌素试验

E、HIV抗体检测

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第5题

患者，男，38岁。每日吸烟2包10余年。3个月前发现舌右侧缘中份发白，并有不适，进食时尤为明显。体检见
一处白色斑块，形状不规则，大小约2cm×1cm。颜色均一，呈小颗粒状突起于黏膜表面，触之仍较柔软。口腔内其余黏膜未见明显异常。结合上述临床表现，最可能的诊断是A、白色角化病

B、口腔扁平苔藓

C、白色念珠菌病

D、均质型白斑

E、非均质型白斑

做出临床诊断以后，还需要首先进行哪一项辅助检查A、直接涂片检查

B、念珠菌培养

C、免疫荧光检查

D、组织活检

E、血常规检查

以下疾病中不需要与该病相鉴别的是A、白色水肿

B、白色海绵状痣

C、迷脂症

D、梅毒

E、淋病

如取舌右侧缘组织活检，出现以下哪种病理表现应该引起重视A、上皮过度正角化

B、上皮异常增生

C、基底细胞液化变性

D、固有层淋巴细胞带状浸润

E、PAS染色见菌丝和孢子

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第6题

男性，41岁，因口腔黏膜上出现多个白色斑块2周就诊。检查：唇部、舌腹及颊部散在分布3个灰白色光亮微
微隆起的椭圆形斑块，边界清楚，直径1～1．5cm不等。自述常有冶游史该患者最可能的诊断是A、淋病性口炎

B、梅毒黏膜斑

C、毛状白斑

D、口腔白斑病

E、口腔白角化病

需进行的首要检查是A、淋球菌培养

B、病毒分离

C、血清不加热的反应素试验

D、活检

E、免疫功能检测

不属于该病的临床表现是A、软下疳

B、黏膜斑

C、哈钦森牙

D、树胶肿

E、皮疹

治疗该病的首选药物是A、甲硝唑

B、红霉素

C、异烟肼

D、氟派酸

E、青霉素

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第7题

患者男，50岁，口腔黏膜白色斑块3年。最近1个月进食疼痛，检查见左侧颊黏膜及舌背白色斑块，其中舌背处斑块中心部位有溃疡形成。应首先考虑的是

A、白斑

B、白斑癌变

C、红斑

D、扁平苔藓

E、白色海绵状斑痣

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第8题

患者，男性，36岁，下唇糜烂结痂半年。检查：下唇唇红部有1cm×1cm的糜烂区域，表面假膜覆盖，局部充血发
红，糜烂面周围可见白色条纹，双侧颊黏膜也可见白色斑纹，舌背可见白色斑块。该患者最可能的诊断是A、盘状红斑狼疮

B、口腔白斑病

C、白色角化病

D、口腔扁平苔藓

E、糜烂性唇炎

如果患者同时出现皮损，特征性表现是A、蝶形红斑

B、结节性红斑

C、靶形红斑

D、Wickham纹

E、上皮内疱

患者口腔黏膜可出现的基本病损不包括A、丘疹

B、斑块

C、水疱

D、结节

E、角化病损

下列哪项不是该病的病理表现A、棘层增厚

B、固有层淋巴细胞浸润带

C、出现上皮角质栓

D、可出现胶样小体

E、基底层液化变性

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第9题

男，60岁。体检时发现舌背部白色斑块。患者吸烟30年，每天20支，检查右侧舌背部可见2cmx1.3cm均质白色斑块，边界清楚，未见充血糜烂，口腔其他部位黏膜未见花纹。根据病史和临床表现，可能的诊断是（）

A.地图舌

B.盘状红斑狼疮

C.念珠菌舌炎

D.口腔白斑病

E.扁平苔薛

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第10题

患者男性，75岁，因“右侧面部出现成簇水疱，右侧口腔溃烂3天”来诊。口腔检查：右侧面部出现成簇水疱，
口腔内右侧舌腹、颊黏膜有大面积溃疡。左侧皮肤、黏膜未见异常。诊断为A、原发性疱疹性口炎

B、疱疹性咽峡炎

C、带状疱疹

D、麻疹

E、球菌性口炎

F、天疱疮

G、类天疱疮

本病的致病微生物是A、人类免疫缺陷病毒

B、水痘-带状疱疹病毒

C、人类疱疹病毒4型（EB病毒）

D、柯萨奇病毒

E、单纯疱疹病毒

F、金黄色葡萄球菌

可能出现的后遗症是A、口腔黏膜留有瘢痕

B、持续疼痛

C、皮肤色素沉着

D、局部淋巴结肿大

E、出现乏力

F、持续低热

治疗该病的常规用药有A、抗病毒药

B、免疫抑制剂

C、镇痛药

D、抗菌药

E、神经营养药

F、抗霉菌药

G、抑菌剂

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