下列哪项不是跌倒评估查检表内项目（）

A.入院时

B.转科时

C.使用高风险跌倒药物时

D.病情变化时

E.所有患者出院时

A.包括跌倒史、疾病诊断、助行器具、药物治疗、步态/移动、精神状态6个项目

B.得分越高提示跌倒风险越大

C.A.总分＜25分为低风险

D.若卧床不能移动,则“步态/移动”项评分为20分

E.若使用拐杖，则“使用行走辅助用具”项评分为15分

A.认知损害

B.抑郁

C.肌肉萎缩

D.跌倒

E.感染

A.不良项目

B.不良位置

C.不良原因

D.不良结果

A.头晕，目眩及视力模糊

B.肌力，平衡及步态异常

C.使用消炎药

D.有跌倒史

A.应将头晕、眩晕引起跌倒的可能性提前告知患者和/或照护者

B.可鼓励患者记录头晕、眩晕病史日记

C.应评估头晕及眩晕感受、诱发因素、持续时间和强度、性质、相关症状、缓解方法

D.应指导患者正确使用助行器等保护性器具

E.宜鼓励患者和/或照护者参加由康复师实施的前庭疗法

A、瘀血阻滞，壅遏不通

B、中气不足，阴火内生

C、肝气不疏，气郁化火

D、邪气在表，卫表失和

E、阴精亏虚，阳气偏盛

A.精神状态

B.超过一个疾病诊断

C.静脉输液

D.肌力

A.发生跌倒时，医护人员立即到现场，立即搬动患者，初步评估伤情、病情及生命体征

B.了解事件发生经过，通知医生，并协助医生诊治

C.根据损伤情况采取合适的搬运方法，及时将情况告知家属

D.严重损伤患者，需严密观察，积极治疗，安抚患者和家属

E.护理记录单上详细记录患者跌倒情况，包括发生时间、地点、原因、伤情及病情、处理经过及结果等

A、告知患者及主要照顾者评估结果、预防措施、配合要点及不遵从相关计划的潜在后果，并确认其对告知内容的知晓性及依从性，由患者或主要照顾者确认签名，记录在《患者风险教育计划与执行记录单》

B、列入交班事项，在全责交班单上体现;且每班床头交接班，现场评估确认备项预防跌倒措施落实及患者及家属知晓度

C、分发、使用易导致跌倒风险的药品时，应告知用药可能出现的反应

D、以上都正确

A.12

B.13

C.14D.15