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[主观题]

男,34 岁。间断咳血 5 年。曾行胸部 CT 示右肺中叶和左肺下叶囊状支气管扩张。近 2 年咳血频率逐渐增加,曾 3 次因为大咳血住院治疗。经静脉滴注垂体后叶素及抗感染治疗控制。患者希望更好地控制咳血,最适宜的医疗建议是()

A.手术治疗

B.支气管镜介入治疗

C.注射肺炎球菌疫苗

D.支气管动脉栓塞术

E.注射流感疫苗

答案
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更多“男,34 岁。间断咳血 5 年。曾行胸部 CT 示右肺中叶和左肺下叶囊状支气管扩张。近 2 年咳血频率逐渐增加,曾 3 次因为大咳血住院治疗。经静脉滴注垂体后叶素及抗感染治疗控制。患者希望更好地控制咳…”相关的问题

第1题

患者,男,70岁。间断咳嗽、咳痰1月余,自认为感冒,在当地卫生室应用抗生素,症状不可缓解,逐渐加重,并逐渐出现活动后气喘。3天前,咳嗽、咳痰及气喘症状加剧,伴咳血,在村卫生所静脉应用抗生素3天,症状缓解不明显,就诊于我科,行胸部CT示肺门多处结节影,最大者约3×3×2cm,体重减轻5kg左右。如要明确诊断,最佳的检查方法是()。

A.胸部CT检查

B.胸部MRI检查

C.正电子发射断层显像检查

D.纤维支气管镜检查

E.穿刺取组织活检

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第2题

患者,男,70岁。间断咳嗽、咳痰1月余,自认为感冒,在当地卫生室应用抗生素,症状不可缓解,逐渐加重,并逐渐出现活动后气喘。3天前,咳嗽、咳痰及气喘症状加剧,伴咳血,在村卫生所静脉应用抗生素3天,症状缓解不明显,就诊于我科,行胸部CT示肺门多处结节影,最大者约3×3×2cm,体重减轻5kg左右。该患者最可能诊断为()。

A.结核球

B.支气管扩张

C.肺炎

D.中央型肺癌

E.周围型肺癌

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第3题

男,30岁,反复干咳3年,间断发作,发作时口服多种抗生素无效,可自行缓解,曾行肺功能检查结果正常,近2周来再次出现咳嗽,凌晨常咳醒,不伴喘息。查体:双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,胸部X线片未见异常,未明确诊断,首选检查是()

A.支气管激发试验

B.血IgE检测

C.胸部CT

D.心电图

E.动脉血气分析

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第4题

男,76 岁。左下肢间歇跛行3 年,加重1 个月。既往史:高血压病史8 年,冠心病病史5 年,曾行冠脉支架植入术。查体:BP150/90mmhg,左足苍白,左足及左下肢批文明显降低,左足背动脉、眶动脉搏动消失,左股动脉可触及搏动,最可能的诊断是左下肢()

A. 急性动脉栓塞

B. 深静脉血栓形成

C. 动脉硬化性闭塞症

D. 血栓性浅静脉炎

E. 血栓闭塞脉管炎

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第5题

患者,男,48岁。5年前曾患肺结核,近两个月咳嗽,右胸痛,少量咳痰,间断咳痰带血,痰结核菌三次阴性,胸
片无活动性结核病变。进一步应首先检查

A、胸部CT

B、支气管碘油造影

C、血沉

D、结核菌素试验

E、右肺门X线断层

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第6题

(129~130 题共用题干) 男,55 岁。慢性乙型肝炎病史 15 年,乏力、间断下肢水肿 5 年。腹泻 4 天,发

(129~130 题共用题干) 男,55 岁。慢性乙型肝炎病史 15 年,乏力、间断下肢水肿 5 年。腹泻 4 天,发热、腹胀、 尿少 3 天。查体:全腹压痛,移动性浊音阳性。 最可能的诊断为

A.急性细菌性痢疾

B.急性肾功能衰竭

C.结核性腹膜炎

D.自发性腹膜炎

E.肝癌

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第7题

女孩,1 岁,未接种过卡介苗,其父患活动性肺结核,时有咳血,目前小儿与父母生活在一起,但无任何症状,小儿胸部X线片未见异常,PPD 试验(+),除隔离父亲外,宜对小儿采取的措施是()

A. 继续观察,暂不做任何处理

B. 立即接种卡介苗

C. 口服利福平,疗程1 年

D. 口服异烟肼,疗程6~9 个月

E. 口服利福平+ 异烟肼,疗程1 年

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第8题

男,75岁,间断咳嗽,咳痰12年,加重伴气短2天就诊。吸烟40余年,每天约1包。胸部X线片示 双肺纹理粗乱。动脉血气示pH7、34,PaCO248mmHg,Pa0255mmHgo该患者氧疗的最佳方式是()

A.持续低流量吸氧

B.无重复呼吸面罩吸氧

C.气管插管、机械通气

D.无创通气

E.普通面罩吸氧

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第9题

男,31岁。不规则发热,咳嗽半年,间断腹泻,大便无脓血,病后体重由71kg降到70kg,3年前曾到非洲工作,
一年前回国,诊断该病的实验检查是

A.检测抗HIV

B.大便培养

C.胸部X线片

D.取血分离HIV

E.查血疟原虫

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第10题

女,70 岁。间断咳嗽、咳嗽10 年,活动后气短半年。查体:双肺呼吸音减弱,心率80 次/ 分,律齐。胸部X 线未见明显异常。为明确诊断首选的检查是()

A. 肺功能

B. 胸部X 线

C. 胸部MRI

D. 胸部CT

E. 心电图

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