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[主观题]

患者男性，59岁，冠心病，心绞痛5年，平日胸痛发作时舌下含硝酸甘油1片2～5min缓解，近半月来，胸痛发作

较前频繁，疼痛不易缓解。3h前发生心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油3片未缓解，急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬，随后相应导联出现病理性Q波，血压85/55mmHg，心率108次/分，律齐。入监护室观察治疗，经用药后述疼痛缓解。2h后心电监测示血压70/50mmHg，心率118次/分，患者烦躁不安，皮肤湿冷，此时责任护士认为患者病情变化是

A. 脑出血

B. 室壁瘤破裂

C. 心源性休克

D. 心律失常

E. 心力衰竭

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发布时间：2020-08-17

更多“患者男性，59岁，冠心病，心绞痛5年，平日胸痛发作时舌下含硝酸甘油1片2～5min缓解，近半月来，胸痛发作”相关的问题

第1题

患者，男性，59岁。冠心病、心绞痛5年。3小时前发生心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油3片未缓解，急诊入院。

心电图检查发现ST段弓背上抬，随后相应导联出现病理性Q波，血压85／55mmHg，心律118次／min，患者烦躁不安，皮肤湿冷。此时最可能发生的

A．脑出血

B．室壁瘤破裂

C．心源性休克

D．心律失常

E．心率衰竭

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第2题

患者，男，59岁。冠心病、心绞痛5年。3小时前发生心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油3片未缓解，急诊入院。心

电图检查发现ST段弓背上抬，随后相应导联出现病理性Q波，血压85/55mmHg，心率108次／分，律齐。人监护室观察治疗，经用药后疼痛缓解。7小时后心电监测示血压70/50mmHg，心率118次／分，患者烦躁不安，皮肤湿冷，此时最可能发生了

A.脑出血

B.室壁瘤破裂

C.心源性休克

D.心律失常

E.心力衰竭

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第3题

男性患者，59岁，慢支、肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼

吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP 170／110 mmHg，双肺散在干哕音，中下部湿哕音，HR128次／分，节律不整，肝略大，下肢水肿 ()。下列哪项检查对该患者的诊断最重要

A．床头胸片

B．床头心电监测

C．血液肾功离子测定

D．动脉血气分析

E．头部CT检查

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第4题

患者女，59岁。冠心病史8年，近一月时感心悸、胸闷、气短，诊断为自发性心绞痛。治疗宜选用A、硝酸异山梨

患者女，59岁。冠心病史8年，近一月时感心悸、胸闷、气短，诊断为自发性心绞痛。治疗宜选用

A、硝酸异山梨酯

B、钙拮抗药

C、阿司匹林

D、硝酸甘油

E、美托洛尔

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第5题

病人男，59岁。冠心病、心绞痛5年，3小时前发生心前区剧烈疼痛服用硝酸甘油3片未缓解，急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬，随后相应导联出现病理性Q波，血压85/55mmHG，心率108次/min，律齐。入监护室观察治疗，经用药后疼痛缓解。2小时后心电监测示血压70/50mmHG，心率118次/min。病人烦躁不安，皮肤湿冷。此时最可能发生了（）

A.脑出血

B.室壁瘤破裂

C.心源性休克

D.心律失常

E.心力衰竭

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第6题

患者，男，59岁，诊断为心绞痛5年，胸痛发作时经休息或含服硝酸甘油5分钟内可以缓解，患者心绞痛长期

预防用药不包括

A、β受体阻滞剂

B、异山梨酯（消心痛）

C、硝苯地平缓释片

D、小剂量阿司匹林

E、呋塞米

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第7题

男性，60岁，因发作性胸前区疼痛5年，加重1周入院，近1周无明显诱因突然胸痛，持续时间较久，心电图ST

段压低＞1m，生化检查：TC:5.7mmol/L，LDL:2.0mmol/L，TG:3.1mmol/L，最合理的诊断是

A.冠心病不稳定型心绞痛高甘油三酯血症

B.冠心病不稳定型心绞痛高胆固醇血症

C.冠心病不稳定型心绞痛混合性高脂血症

D.冠心病不稳定型心绞痛高低密度脂蛋白血症

E.冠心病不稳定型心绞痛低高密度脂蛋白血症

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第8题

不稳定性心绞痛（初发劳力型)高血压病3级［病例摘要］男性，60岁，心前区痛一周，加重二天，一周前开始

不稳定性心绞痛(初发劳力型)高血压病3级［病例摘要］男性，60岁，心前区痛一周，加重二天，一周前开始在骑车上坡时感心前区痛，并向左肩放射，经休息可缓解，二天来走路快时亦有类似情况发作，每次持续3-5分钟，含硝酸甘油迅速缓解，为诊治来诊，发病以来进食好，二便正常，睡眠可，体重无明显变化。既往有高血压病史5年，血压150-180/90-100mmHg，无冠心病史，无药物过敏史，吸烟十几年，1包/天，其父有高血压病史。查体：T36.5℃，P84次/分，R18次/分，Bp180/100mmHg，一般情况好，无皮疹，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，心界不大，心率84次/分，律齐，无杂音，肺叩清，无啰音，腹平软，肝脾未触及，下肢不肿。

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第9题

患者，男性，59岁，腰痛5年，CT检查发现：腰4—5椎间盘突出，那么他受累的神经根应为A.L2B.L3C.L4D.L5E.

患者，男性，59岁，腰痛5年，CT检查发现：腰4—5椎间盘突出，那么他受累的神经根应为

A.L2

B.L3

C.L4

D.L5

E.S1

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第10题

患者，男性，59岁，患冠心病20年，某日突然神志丧失，呼吸不规则，即刻进行心肺复苏，心脏按压时下压胸