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[单选题]

患者男，35岁。体重70kg，烧伤后4小时送至医院。右上肢水肿明显，剧烈疼痛，有较大水疱；双下肢（不包括臀部）无水疱，皮肤焦黄色，触之不痛，如皮革样。此时，该患者最主要的护理诊断/问题是（）

A.营养不良∶低于机体需要量

B.感染

C.体液不足

D.功能障碍

E.疼痛

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发布时间：2022-07-07

更多“患者男，35岁。体重70kg，烧伤后4小时送至医院。右上肢水肿明显，剧烈疼痛，有较大水疱；双下肢（不包”相关的问题

第1题

男，35岁。1小时前车祸外伤出血，出血量约为1000ml。查体：BP100/70mmHg，体重70kg，面色苍白，心率125次/分。该患者受伤后机体首先发生的反应是（）

A.外周血管阻力降低

B.循环血液中儿茶酚胺

C.外周血管阻力不变

D.脑和心脏的血管收缩

E.外周血管阻力增加

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第2题

（105～107题共用题干) 患者，男，38岁。体重70kg，右上肢、双下肢被开水烫伤，创面可见大水疱，疱壁薄，部

(105～107题共用题干) 患者，男，38岁。体重70kg，右上肢、双下肢被开水烫伤，创面可见大水疱，疱壁薄，部分疱皮破裂，基底潮红，水肿明显，疼痛剧烈。该患者的烧伤深度及程度为

A.轻度烧伤，l度

B.中度烧伤，浅Ⅱ度

C.重度烧伤，浅Ⅱ度

D.特重烧伤，浅Ⅱ度

E.特重烧伤，深Ⅱ度

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第3题

患者，男，35岁，全身大面积烧伤后24小时行补液治疗，护士调节输液量及速度的最简易而重要的指标是A．

患者，男，35岁，全身大面积烧伤后24小时行补液治疗，护士调节输液量及速度的最简易而重要的指标是

A．脉搏

B．血压

C．尿量

D．末梢循环血量

E．精神状态

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第4题

男，30岁，体重60公斤。热力烧伤后4小时人院。查：休克，I°烧伤面积10％，Ⅱ°烧伤面积20％，Ⅲ°烧伤面积30％，人院后8小时内补液总量最好是

A.2000～2250m1

B.2300～2500ml

C.3000—3250ml

D.3400—3500ml

E.3600～4000ml

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第5题

男，30岁，体重60kg，热力烧伤后4小时人院。查体：休克，I°要烧伤面积10％，Ⅱ°烧伤面积20％，Ⅲ°烧伤面积30％

，入院后8小时内补液总量最好是

A．2000～2250ml

B．2300～2500ml

C．3000～3250ml

D．3400～3500ml

E．3600～4000ml

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第6题

患者男，35岁，全身大面积烧伤后8小时，血压70／45 mmHg，中心静脉压4 cmH20，尿量15 ml／h。表明该患者（)

A、心功能不全

B、血容量过多

C、血容量严重不足

D、毛细血管大面积栓塞

E、肾功能衰竭

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第7题

（题共用题干）陈某，男，40岁，体重50k9，烧伤后3小时人院。人院时患者诉疼痛剧烈，特别在面颈部和胸腹

（题共用题干）

陈某，男，40岁，体重50k9，烧伤后3小时人院。人院时患者诉疼痛剧烈，特别在面颈部和胸腹部，感口渴。查体：面色苍白，四肢发冷，烦躁不安、心率150次/分，血压85/65mmHg，发声无嘶哑，呼吸平稳，两肺听诊闻及干、湿啰音，尿检阴性。局部创面情况：整个面部、颈部肿胀，头皮完好，面颈部皮肤可见大小水疱，胸、腹、背和会阴部也布满大小不等水疱，部分水疱破溃，可见潮红创面。两上肢除右手背无潮红无水疱外，余创面苍白，部分成焦黄色，无水疱，毛发易拔除，无痛觉。两下肢及臀部未烧伤。

该病员的烧伤总面积为查看材料

A.7．5%

B.50%

C.45%

D.52．5%

E.55%

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第8题

患者，男，60岁，体重70kg，胰十二指肠切除术后，体温40℃，补液时每天应多补A、500mlB、1000mlC、1500mlD、

患者，男，60岁，体重70kg，胰十二指肠切除术后，体温40℃，补液时每天应多补

A、500ml

B、1000ml