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[多选题]

关于硝酸酯类药物合理使用的说法,正确的有()

A.单硝酸异山梨酯口服吸收完全,无肝脏首关效应生物利用度

B.硝酸异山梨酯主要的药理作用源于其活性代谢产物5-单硝酸异山梨酯

C.为减缓耐药性的发生,应采用偏心给药方法,即每天有8-12小时无药期

D.禁止与5型磷酸二酯酶抑制剂合用

E.硝酸甘油舌下给药是治疗心绞痛急性发作的首选措施

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第1题

患者,男,58岁,有高血压、冠心病、高脂血症、便秘、骨关节炎和胃溃疡病史,2年前接受冠脉支架植入术。近日,患者先后在心内科、消化科、骨科就诊,开具药品如下:患者既往使用单硝酸异山梨酯缓释片,此次就诊医师开具单硝酸异山梨酯片。关于该患者用药教育的说法,错误的是()。

A.规律使用硝酸酯类药物有助于预防心绞痛发作

B.单硝酸异山梨酯片每天早晚各服片(20mg),应间隔12小时

C.使用西地那非24小时内不可应用单硝酸异山梨酯片,避免引起严重低血压

D.单硝酸异山梨酯缓释片与普通片均不适于心绞急性发作的治疗

E.硝酸酯类药物可引起心率反射性加快

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第2题

关于硝酸酯类药物的偏心给药法,错误的说法是()

A.长期大剂量应用硝酸酯类药物会产生耐药性,所以临床采用偏心给药法

B.在上午8点和下午6点服用单硝酸异山梨酯就是一种偏心给药法

C.硝酸甘油贴剂(贴片)不会产生耐药性,因此可以24小时使用

D.对于顽固性的心绞痛患者,可以不考虑偏心给药法

E.单硝酸异山梨酯缓释片每天给药一次,也可以减轻耐药发生

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第3题

下列有关主动脉瓣狭窄的内科治疗,正确的有

A.限盐

B.使用动脉扩张剂

C.预防感染性心内膜炎

D.心绞痛可用硝酸酯类药物

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第4题

在日常生活中我们会见到有些老人走在路上忽然晕倒,几分钟就死亡的现象,有一些是因为心绞痛发作,
患者常随身携带硝酸甘油舌下片在紧急情况下及时服药。

下列不属于钙通道阻滞剂抗心绞痛药物的是A、硝酸甘油

B、硝苯地平

C、尼莫地平

D、维拉帕米

E、地尔硫

关于硝酸甘油的叙述中错误的是A、硝酸甘油具有挥发性,导致损失,也能吸收水分子成塑胶状

B、因硝酸酯类化合物具有爆炸性,故硝酸甘油不宜以纯品形式放置和运输

C、硝酸甘油常做成舌下含片,能通过口腔黏膜迅速吸收

D、硝酸甘油舌下含服后血药浓度很快达峰,1~2分钟起效,半衰期约为42分钟

E、硝酸甘油在口腔中吸收,具有首过效应

关于抗心绞痛药物的叙述中错误的是A、硝酸酯类药物连续用药后会出现耐受性

B、服用硝酸酯类药物时给予硫化物还原剂能迅速反转耐受现象

C、若在使用硝酸酯类药物的同时,给予1,4-二巯基-3,3-丁二醇,就不易产生耐药性

D、维拉帕米是芳烷基胺类抗心绞痛药物,现用外消旋体

E、地尔硫是苯硫氮类抗心绞痛药物,口服吸收迅速完全,生物利用度高

与氨氯地平的结构特点不符的是A、含有邻氯苯基

B、含有邻硝基苯

C、含有二氢吡啶环

D、含有双酯结构

E、含有手性中心

硝酸异山梨酯在体内的活性代谢产物并作为抗心绞痛药物使用的是A、硝酸异山梨酯

B、异山梨醇

C、硝酸甘油

D、单硝酸异山梨酯

E、异山梨醇-2-硝酸酯

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第5题

关于普萘洛尔,下列说法正确的是

A.对不稳定型心绞痛患者,可缓解心绞痛症状,且疗效十分稳定

B.用于对硝酸酯类不敏感的或较差的稳定型心绞痛

C.对伴有高血压的冠心病患者尤为适宜

D.对伴有快速室上性心律失常的冠心病患者不适宜

E.单独使用比与硝酸酯类合用更有疗效

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第6题

以下关于复方丹参片的说法正确的是()。

A.孕妇慎用

B.寒凝血瘀胸痹心痛者不宜使用

C.脾胃虚寒者慎用

D.服药期间,忌食生冷、辛辣、油腻食物

E.治疗期间,如心绞痛持续发作,宜加用硝酸酯类药

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第7题

瑞科喜使用的注意事项有()

A.右冠给药需留意ECG变化

B.不与5-型磷酸二酯酶抑制剂药物配伍

C.用药后前10mine,观察血压

D.不能与硝酸酯类药物、肝素药物配伍

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第8题

下列治疗心衰的方案合理的为

A.轻中度心力衰竭应首选利尿药治疗

B.硝普纳注射剂静脉输注用于治疗急性心肌梗死,心脏手术后的急性心力衰竭及顽固性慢性心力衰

C.以地高辛,利尿药为基础治疗的心力衰竭,加用硝酸异山梨酯和肼屈嗪进行长期维持治疗可降低死亡率

D.硝酸酯类药物可以减轻临床症状,并提高患者的运动能力

E.使用ACEI治疗心衰时,不必遵照小剂量开始,逐渐增加的原则

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第9题

下列关于硝酸酯类药物治疗心绞痛机制的叙述正确的()

A.阻断β受体

B.阻断心肌细胞钙通道

C.释放NO

D.拮抗AT₁受体

E.抑制AⅡ生成

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第10题

冠心病急性心力衰竭不宜使用的药物是A.硝酸酯类B.阿司匹林C.华法林D.硝苯地平E.β受体阻断药

冠心病急性心力衰竭不宜使用的药物是

A.硝酸酯类

B.阿司匹林

C.华法林

D.硝苯地平

E.β受体阻断药

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