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[主观题]

患者，女，52岁。3个月前，乘坐高铁时突然不认识随行家人，诉："头痛，眼前有甲虫飞舞，要杀死她。"经当地

治疗症状消失。7天前当听到家人死亡消息后复发，症状同前，既往高血压史7年。查体：BP200/90mmHg，神经检查正常。精神检查：意识模糊，恐惧，有幻觉，思维不连贯，智力减退，有时意识清晰，性格急躁，血压升高时精神症状加重。对患者疾病诊断最有意义的检查是A、头部CT

B、EEG

C、CSF

D、人格测定

E、头部超声波

初步诊断为A、脑血管病所致精神障碍

B、老年性痴呆

C、反应性精神病

D、躯体疾病伴发精神障碍

E、精神分裂症

治疗应采取A、抗精神病治疗

B、治疗血管病

C、脑血管制剂

D、脑血管病治疗+抗精神病治疗

E、心理治疗

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发布时间：2020-08-10
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更多“患者，女，52岁。3个月前，乘坐高铁时突然不认识随行家人，诉："头痛，眼前有甲虫飞舞，要杀死她。"经当地”相关的问题

第1题

患者女，40岁。发现室间隔缺损38年。3个月前拔牙后持续发热至今。查体：体温37.6℃，睑结膜苍白，有瘀点，
胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音，脾肋下可触及。最有助于确诊的检查是

A、腹部B超

B、血常规

C、血培养

D、血清铁

E、尿蛋白

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第2题

患者女，52岁，因“阵发性胸闷、心悸3个月，再发1天”来诊。患者3个月前无明显诱因下出现胸闷、心悸，无论
休息或活动。持续时间长短不一，最长7小时。有高血压病史。既往心电图（EKG）证实心房颤动，心房颤动未用药。患者心房颤动的类型可能是A、孤立性心房颤动

B、阵发性心房颤动

C、持续性心房颤动

D、永久性心房颤动

E、特发性心房颤动

F、阵发性持续性心房颤动

比较合理的治疗是A、采取室率控制

B、药物复律

C、电复律

D、射频消融

E、外科手术

F、不干预，自行转复

进行药物和电复律之前，应采取的措施是A、食管超声了解左心房血栓

B、超声心动图了解左心房大小

C、超过48小时的心房颤动需“前三后四”抗凝

D、胸部CT

E、冠状动脉造影

F、冠状动脉CT血管造影

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第3题

患者女，46岁。夫妻感情不睦，3个月前擦窗时不慎扭伤腰部，无法下床行走，每天多数时间卧床，卧位时双下肢可以正常活动。家人多次带其去医院检查，均未见骨及关节器质性损伤，医生建议其可以下床活动。1个月前丈夫提出离婚，患者情绪激动，腰部不适加重，双下肢瘫痪，整日卧床，生活不能自理。患者最可能的诊断是（）

A.分离性障碍

B.转换性障碍

C.中枢性瘫痪

D.周围性瘫痪

E.脑性瘫痪

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第4题

患者，女，52岁。贫血原因不明，试服铁剂治疗1周后复查血象，网织红细胞上升达（）。 A．

患者，女，52岁。贫血原因不明，试服铁剂治疗1周后复查血象，网织红细胞上升达（）。

A．海洋性贫血

B．缺铁性贫血

C．急性白血病

D．再生障碍性贫血

E．巨幼细胞性贫血

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第5题

患者女，38岁，阴道持续不规则出血来院就诊。护士询问病史，了解到患者3个月前做过葡萄胎清宫术。该患

患者女，38岁，阴道持续不规则出血来院就诊。护士询问病史，了解到患者3个月前做过葡萄胎清宫术。

该患者最有可能的是

A．葡萄胎

B．绒毛膜癌

C．子宫内膜异位症

D．子宫肌瘤

E．子宫颈癌

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第6题

女，40岁。发现室间隔缺损38年。3个月前拔牙后持续发热至今。查体：体温 37.6℃，睑结膜苍白，有淤点，胸
骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音，脾肋下可触及。最有助于确诊的检查是

A．腹部B超

B．血常规

C．血培养

D．血清铁

E．尿蛋白

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第7题

患者，女，52岁。2天前因车祸致脑挫裂伤，神志不清，语无伦次，声高有力。宜诊断为（)A、错语B、独语C

患者，女，52岁。2天前因车祸致脑挫裂伤，神志不清，语无伦次，声高有力。宜诊断为()

A、错语

B、独语

C、谵语

D、呓语

E、郑声

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第8题

患者，女，52岁。十二指肠球部溃疡病史。近3个月来，食后呕吐，呕吐物为宿食。体格检查：消瘦，脱水征，上
腹稍膨隆，偶见胃型，有振水声。治疗首先选择

A、抗酸药物治疗

B、胃大部切除术

C、抗生素治疗

D、胃肠减压，补液，温氯化钠液洗胃后行胃大部切除术

E、补液继续观察

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第9题

患者女，52岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难就诊，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭，诱发心力衰竭最常见的因素是（）

A.摄人高钠食物

B.呼吸道感染

C.严重脱水

D.劳累过度

E.各种缓慢型心律失常

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第10题

患者，女，60岁。身高156cm，体重61kg，无明显不适，空腹血糖6.4mmol/L，3个月前做OGTT显示：空腹血糖6.7
mmol/L，2h血糖7.3mmol/L，以下各项考虑正确的

A．患者无糖尿病，无需做任何检查

B．应重复1次OGTT

C．应重复1次餐后2h血糖

D．可能患有隐性糖尿病

E．反复测空腹血糖

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