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[主观题]

男性患者，30岁，突发高热3天，伴有畏寒，头痛，肌肉痛，经体温测量后热型不规则，肺部无典型性变化。以

反转录聚合酶链反应（RT-PCR）法，检查患者呼吸道分泌物标本中SARS冠状病毒的RNA，则诊断为非典型性肺炎。根据我国的疾病监测体系，遇到此乙类传染病，需要在多长时间之内上报疾控中心，并且需要网络直报。

A、1小时

B、2小时

C、4小时

D、12小时

E、24小时

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发布时间：2020-12-19
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第1题

患者，男，30岁。2周前自非洲援外归国，高热1周，伴畏寒、寒战，疑为疟疾，氯喹治疗3天。病情无好转。下列
哪项处理较

A．加大氯喹剂量

B．联合应用伯氨喹啉

C．氯喹＋乙胺嘧啶

D．青蒿素

E．乙胺嘧啶

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第2题

男性，50岁。1周前“感冒”，3天来畏寒、高热、气促、咳嗽，痰黄带血，胸片示右上肺大片浸润影，其中可见数
个小透亮区，血WBC 24×109/L，N0.9，入院后用大剂量青霉素抬疗后，体温逐渐下降；1小时前突发右胸痛，伴进行性气促，最可能的诊断是

A．克雷白杆菌肺炎并发气胸

B．葡萄球菌肺炎并发气胸

C．肺炎链球菌肺炎并发气胸

D．肺炎链球菌肺炎并发脓胸

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第3题

患者女，30岁，突发寒战、高热，伴腰痛，尿频尿急尿痛3天就诊。查体，肾区有叩击痛，化验：尿蛋白（＋)，镜检白细胞满视野，白细胞管型1－2个／HP。最可能的诊断是（)

A、急性膀胱炎

B、急性肾盂肾炎

C、慢性肾小球肾炎急性发作

D、慢性肾盂肾炎 隐匿性

E、急性肾小球肾炎

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第4题

患者，男性，30岁。突发寒战、高热。隔日发作1次，已10d。体检：脾肋下1cm，余未见异常，末梢血化验：WBC5.0
×10／L，中性粒细胞占0.68，淋巴细胞0.32，Hb100g／L，血培养（-）。患者同年8月曾去海南旅游半个月。该患者发热最可能的原因是

A.伤寒

B.疟疾

C.败血症

D.急性血吸虫病

E.急性粒细胞白血病

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第5题

患者青年男性，突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰伴有肺实变体征，拟诊为肺炎链球菌肺炎，有助于诊断的检查是（)

A、白细胞计数

B、痰病原学检查

C、X线透视

D、纤维支气管镜

E、血沉增快

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第6题

患者男性，40岁，5天前因劳累后出现发热，体温最高可达39°C，伴有畏寒和颈部淋巴结肿大，2天前出现全身散发粒样红色皮疹告知对此病人的皮肤情况，下列哪项说法是错误的（）

A、告知患者禁忌抓挠，可遵医嘱使用外用药物

B、保持皮肤清洁

C、增加沐浴次数，建议使用碱性肥皂进行清洗

D、在高热期禁用酒精浴

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第7题

患者，男性，30岁。突发寒战、高热。隔日发作1次，已10d。体检：脾肋下1cm，余未见异常，末梢血化验：WBC 5．
0x 1 09／L，中性粒细胞占0．68，淋巴细胞0．32mmol/L，血培养(一)。患者同年8月曾去海南旅游半个月。该患者发热最可能的原因是

A.伤寒

B.疟疾

C.败血症

D.急性血吸虫病

E.急性粒细胞白血病

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第8题

患者男性，17岁，因淋雨后突发寒战，高热，咳嗽而急诊入院，X线检查：上肺有大片炎症阴影，诊断为肺炎球菌肺炎，给予抗生素治疗。患者停用抗生素的指标是（）

A.体温降至正常后3天

B.体温降至正常后1周

C.体温降至正常后2周

D.症状体征完全消失

E.X线示炎症阴影完全消失

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第9题

男性，32岁，突起畏寒、高热伴咳嗽、胸痛3天。体检：神清，发绀，四肢冷。血压80／40mmHg。胸片为右肺上

男性，32岁，突起畏寒、高热伴咳嗽、胸痛3天。体检：神清，发绀，四肢冷。血压80/40mmHg。胸片为右肺上叶大片突变阴影。正确的紧急处理是()

A 持续低流量吸氧

B.大剂量膏霉素静脉滴注

C.静脉输入右旋糖酐

D.暂时不用抗菌药物，等待痰培养结果

E.镇静

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第10题

患者，男性33岁，发热4天，伴有头痛、畏寒、乏力、肌肉酸痛，有轻微咳嗽、胸痛。1周前从传染性非典型肺炎
疫区返回。入院前在个体诊所接受青霉素治疗3天，体温未降低。查体：Ｔ38.9°Ｃ，肺部听诊可闻及少数湿性罗音。血白细胞略降低。胸部Ｘ线检查双侧肺少许片状阴影。此患者应诊断为：

Ａ、传染性非典型肺炎医学观察病例

Ｂ、传染性非典型肺炎疑似病例

Ｃ、传染性非典型肺炎临床诊断病例

Ｄ、重症传染性非典型肺炎

Ｅ、排除传染性非典型肺炎

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