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[主观题]

男性，60岁，咳嗽、咳痰10余年。查体：桶状胸，双肺湿哕音，剑突下收缩期搏动，三尖瓣区收缩期杂音，肝、脾

不大，下肢无浮肿，应考虑的诊断为

A．慢性支气管炎

B．慢性支气管炎+肺气肿

C．慢性支气管炎+肺气肿+肺心病(代偿期)

D．慢性支气管炎+肺心病伴右心衰竭

E．右心衰竭

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发布时间：2020-12-13

更多“男性，60岁，咳嗽、咳痰10余年。查体：桶状胸，双肺湿哕音，剑突下收缩期搏动，三尖瓣区收缩期杂音，肝、脾”相关的问题

第1题

男性，60岁，吸烟30余年，慢性咳嗽，咳痰10余年。近2年来劳累时有气急。查体：两肺呼吸音减弱，肺下界下

移，两肺底有细小湿哕音。最可能的诊断是

A.大叶性肺炎

B.肺气肿

C.胸腔积液

D.支气管哮喘

E.气胸

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第2题

男性，60岁，反复咳嗽、咳痰十余年，近两年来咳嗽、咳痰加重，并出现呼吸气促，呈渐进加重。查体：桶状胸，

语颤减弱，叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肺下界下移，两肺呼吸音减弱，本病例最可能的诊断是

A、慢性支气管炎急性发作

B、慢性阻塞性肺气肿

C、慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿

D、慢性支气管哮喘

E、自发性气胸

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第3题

男性，60岁，慢性咳嗽、咳痰10余年，有肺气肿征。一周来黄痰不易咳出，气促加重，发绀，血气分析：pH：7.31

，PaCO266mmHg，PaO252mmHg，如何改善该患者的缺氧状态

A．间歇吸入氧气

B．低浓度持续给氧

C．立即吸入高浓度的氧

D．用双氧水静脉内给氧

E．立即呼气末正压人工呼吸

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第4题

根据下列材料请回答 144～145 题：男性，78岁吸烟者。反复咳嗽、咳痰伴气促40余年，加重3天人院。查

根据下列材料请回答 144～145 题：

男性，78岁吸烟者。反复咳嗽、咳痰伴气促40余年，加重3天人院。查体：T38.3℃、BP160/90mmHg。呼吸急促，口唇发绀，双肺散在哮鸣音和湿哕音，P：亢进，三尖瓣区可闻及收缩性3/6级杂音，双下肢水肿。WBC9.3×10/1、N78%

第 144 题该患者最可能的诊断是

根据下列材料请回答 144～145 题：男性，78岁吸烟者。反复咳嗽、咳痰伴气促40余年，加重3天

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第5题

男性，48岁，长期咳嗽、咳痰10余年。气急5年。查体:口唇发绀、颈静脉充盈，肝颈静脉回流征阳性，双肺干湿啰音，肝肿大肋下＞05cm，下肢轻度水肿，判定病人有无右心衰竭的主要依据是（）

A.颈静脉充盈

B.下肢水肿

C.双肺干、湿啰音D肝脏有无触痛

D.肝颈静脉回流征阳性

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第6题

根据下列材料请回答下列各题：男性，78岁吸烟者。反复咳嗽、咳痰伴气促40余年，加重3天人院。查体：T38.

根据下列材料请回答下列各题：

该患者最可能的诊断是

根据下列材料请回答下列各题：男性，78岁吸烟者。反复咳嗽、咳痰伴气促40余年，加重3天人院。查体：T

A.阑尾切除术

B.胃大部切除术

C.脓肿引流术

D.胆囊切除术

E.穿孔修补术

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第7题

男性，50岁，长期咳嗽、咳痰10余年，气急5年，查体：口唇发绀，颈静脉充盈，双肺干湿哕音，肝肿大肋下0.5c

m，下肢轻度水肿，判定病人有无右心衰竭的主要依据是

A．下肢水肿

B．颈静脉充盈

C．肝脏有触痛

D．肝颈静脉回流征阳性

E．双肺干湿性哕音

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第8题

患者男性，60岁。主诉：反复胸闷，憋喘10余年，加重伴不能平卧1周。病史：患者10年前出现胸闷，活动及"感

冒"后为著，到当地医院就诊，诊断为"风湿性心脏病，二尖瓣狭窄"，住院治疗后好转出院。后渐出现胸闷伴憋喘，活动耐量下降，有时伴心悸。后间断服用"地高辛、利尿药"等。1周来，上述症状加重，夜间不能平卧，伴咳嗽咳痰，食欲差，自觉尿量减少，来诊。查体：T 36.3℃，P 96次／分，R 25次／分，BP 120/90mmHg，高枕卧位。呼吸急促，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张。双肺呼吸音粗，双肺中等量干湿啰音。心界叩诊不满意，心率96次／分，律不齐，第一心音强弱不等，二尖瓣听诊区闻及舒张期隆隆样杂音。腹软，肝脾肋下未及。双下肢无水肿。

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第9题

患者男性，50岁，咳嗽、咳痰20余年，气喘10余年，3天前受凉后咯黄黏痰。查体双肺少许湿啰音及哮鸣音，外

周血白细胞12×109／L，中性粒细胞80％。胸片曼示肺纹理增置，散在小点片状阴影，最重要的治疗措施为

A．祛痰

B．氧疗

C．解痉平喘

D．抗感染

E．气雾疗法

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第10题

患者，男性，55岁，咳嗽、咳痰10余年，近2年来加重，常晴黄色肤痰，伴有气喘，1周前受凉后症状加剧，发绀，查体两肺闻及湿性即音及哮鸣音。对该患者的治疗措施不恰当的是（）