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[主观题]

患女，19岁，3天前出现咽部干燥感，2天来声音嘶哑、说话困难、咳嗽时咽喉疼痛。检查见咽喉部充血、水肿，

左颌下淋巴结肿大伴压痛。应考虑的诊断是

A．普通感冒

B．病毒性咽喉炎

C．疱疹性咽峡炎

D．细菌性咽炎和扁桃体炎

E．咽结膜热

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发布时间：2020-07-30

更多“患女，19岁，3天前出现咽部干燥感，2天来声音嘶哑、说话困难、咳嗽时咽喉疼痛。检查见咽喉部充血、水肿，”相关的问题

第1题

患儿男，2岁。咳嗽、流涕3天伴发热、呕吐、腹泻、排绿色蛋花汤稀便2天。查体:T38.4℃，咽部充血，双肺呼吸音略粗，肠鸣育亢进，实验室检查:粪便显微镜检见少量白细胞及红细胞，该患儿腹泻的原因可能是()。

A.轮状病毒感染

B.埃可病毒感染

C.阿米巴痢疾

D.胃肠型上感

E.肠易激综合征

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第2题

患儿，女，5岁， 2天前患儿去游泳池游泳后出现发热、咽痛，查体：咽部充血，双侧球结膜充血，颈部淋巴结肿大，心肺听诊无殊。血常规5.8×109/L，中性粒细胞34%，淋巴细胞62%。该患儿目前诊断首先考虑：()。

A.支气管肺炎

B.川崎病

C.咽结合膜热

D.疱疹性咽峡炎

E.麻疹

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第3题

玲玲，女，3岁，自幼青筋，发热/咳嗽2天，今晨哭闹后突然出现抽搐入院。体温37.8℃，咽充血，心前区隆起，

胸骨左缘闻及心杂音，双肺无干湿啰音，指(趾)端发绀明显，胸部X线检查，肺段凹陷，肺心血影缩小，肺野透亮度增加，呈网状肺纹理“靴形”心。

该患儿可能患的先天性心脏病是

A．房间隔缺损

B．室间隔缺损

C．动脉导管未闭

D．法洛四联征

E．肺动脉狭窄

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第4题

女性，30岁。2天前感咽部发痒，1天来声嘶，咳嗽。体检：可见喉部水肿，充血，可闻及喘鸣音，最可能的诊断：（)

A.支气管炎

B.病毒性咽喉炎

C.肺焱

D.流感

E.肺结核

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第5题

患儿，女，4岁。以“发热5天，出疹3天”为主诉入院。患儿5天前出现发热、咳嗽、畏光、流泪，体温39℃以上。3天前开始出现皮疹。最初见于耳后，逐渐延及全身。护理体检：T 39.6℃，患儿精神差，全身皮肤可见散在淡红色斑丘疹，压之退色，大小不等，疹间皮肤正常。双侧睑结膜明显充血，咽部充血，双侧扁桃体轻度肿大，口腔黏膜见Koplik斑。左肺可闻及湿性啰音。心界不大，心率142次／分，律齐，各瓣膜听诊区未

患儿，女，4岁。以“发热5天，出疹3天”为主诉入院。患儿5天前出现发热、咳嗽、畏光、流泪，体温39°C以上。3天前开始出现皮疹。最初见于耳后，逐渐延及全身。护理体检：T39.6°C，患儿精神差，全身皮肤可见散在淡红色斑丘疹，压之退色，大小不等，疹间皮肤正常。双侧睑结膜明显充血，咽部充血，双侧扁桃体轻度肿大，口腔黏膜见KOPI ik斑。左肺可闻及湿性啰音。心界不大，心率142次分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软，无压痛，无跳痛及肌紧张，肝脾未及。问题：

(1)本例最可能的诊断是什么诊断依据

(2)该患者存在的主要问题有哪些

(3)此患者应采取怎样的护理措施

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第6题

患者，女，2岁。突起发热，伴咽痛，稀便3～4次／天，3天后热退，间隔2天又发热伴头痛、多汗，全身肌肉疼痛，

持续3天热退，继之出现右下肢无力、肌张力减退、膝反射消失。应诊断为

A.风湿性关节炎

B.类风湿关节炎

C.脊髓灰质炎

D.化脓性关节炎

E.结核性关节炎

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第7题

患者女，24岁。2周前发热，体温.38℃，伴咽痛，流涕，治疗好转。2天来感胸闷，气促；心电图示普遍导联ST-T波改变，三度房室传导阻滞；化验血沉增快，肌酸磷酸激酶（CPK)增高。其原因最可能是

A、扩张型心肌病

B、心肌炎

C、心肌梗死

D、急性心包炎

E、心脏神经官能症

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第8题

患儿，男，5岁，10天前患急性咽扁桃体炎，2天前出现眼睑浮肿，以急性肾小球肾炎收入院，入院给予青霉素治疗，其目的是（)。

A.减轻肾小球炎症反应

B.预防急性肾功能衰竭

C.防止发生并发症

D.彻底清除感染灶

E.对症处理

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第9题

患儿女，8个月，因“呕吐、腹泻3天”于2013年10月20日入院，患儿于入院前3天无明显诱因出现呕吐，进食

易吐，吐出胃内容物，量少，呈非喷射状，每日3～4次，继而出现腹泻，大便每日数十次，呈黄色蛋花汤样便，有时呈稀水便，量多，伴有发热，体温波动于 38.5～ 39.5℃之间，并有流涕。发病后患儿精神差，进食少，口渴，6小时内未排尿。查体：T39.0℃，P130次/分，R40次/分，Wt7Kg，昏睡，皮肤干燥，弹性极差，前囟约1.5cm×1.5cm，极凹陷，眼睑不能闭合，口唇及口腔粘膜极干燥，口唇呈樱桃红，咽红，双肺呼吸音清，HR130次/分，律齐，无杂音，腹胀，肝脾肋下未及，肠鸣音2次/分，四肢厥冷，膝腱反射减弱。辅助检查：血钠135mmol/L，血钾 3.0mmol/L，血HCO3-12mmol/L。

问题：

1、分析该患儿存在哪些水电解质酸碱平衡紊乱情况？

2、针对该患儿的护理措施有哪些？

3、如需补钾，补钾过程中应注意什么？

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第10题

女，13岁，因水肿3天，剧烈头痛，呕吐2天入院。2 周前曾发热，咽痛，查体：P110，BP170／120，双肺无异常，HB

110，尿常规：蛋白()，RBC30—50／HP，尿比重1．020，血尿素氮9．4，最可能的诊断是

A.急性肾小球肾炎并严重循环充血

B.急进性肾小球肾炎

C.急性。肾小球肾炎并高血压脑病

D.急性肾小球肾炎并急性肾功能不全