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[判断题]

静脉留置针穿刺宜选择上肢静脉作为穿刺部位,避开静脉瓣、关节部位以及有疤痕、炎症、硬结等静脉。()

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第1题

留置针输液时关于血管的选择下列错误的是()

A.应选择富有弹性且粗直的静脉

B.应选择瘫痪侧肢体的静脉

C.肾病患者避免使用适合建立血透通路的前臂和上臂血管

D.通常从上肢远端的血管开始,随后的穿刺点位于先前穿刺部位的近心端

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第2题

PVC穿刺时宜选择上肢静脉作为穿刺部位。()

PVC穿刺时宜选择上肢静脉作为穿刺部位。()

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第3题

患者男性,68岁,由门诊收治入院。患者有高血压史,无过敏史,每日吸烟5支,吸烟史40余年。患者自诉活动
后胸闷气短,夜间可平卧,无憋醒。查体:体温37.2℃,脉搏86次/分,呼吸21次/分,肺部听诊可闻及中小水泡音,血压140/89mmHg(1mmHg=0.133kPa)。颈静脉无怒张,双下肢无水肿。辅助检查:心脏彩超提示射血分数(EF值)40%,BNP1000pg/ml。入院诊断:冠状动脉粥样硬化性心脏病,心功能Ⅲ级。护士为患者置入外周静脉导管,下列叙述中错误的操作是()A、护士戴手套可不洗手

B、穿刺前,对皮肤不洁患者要先清洁再消毒

C、氯己定可用于穿刺部位的皮肤消毒

D、消毒剂待干后再行穿刺

E、成人宜选用上肢的背侧和桡侧进行穿刺置管

F、外周静脉导管置入穿刺不成功,可再次试穿刺

G、宜选择透明敷料覆盖穿刺部位

提示:输液过程中患者突然出现呼吸困难、咳嗽,并咳出粉红色泡沫样痰。关于护士此时应采取的护理措施,下列叙述正确的是()A、协助患者取半卧位或端坐位

B、吸氧2~4L/min,以纠正缺氧状态

C、给予40%乙醇湿化吸氧,以降低肺泡表面张力

D、观察心率、心律变化,做好除颤准备

E、使用吗啡的患者应重点观察有无呼吸抑制发生

F、记录每小时尿量

关于患者静脉治疗装置的日常维护与管理,下列叙述正确的是()A、输液器每24小时更换一次

B、外周静脉留置针每48~72小时更换一次

C、穿刺点无菌敷料10天更换一次,如有渗液及时更换

D、肝素帽内有少量血渍时可继续观察使用

E、外周静脉留置针不宜用于短期静脉输液治疗

F、外周静脉留置针禁用于输注渗透压大于400 Osm/L的液体

G、对输液接头进行消毒时必须有一定的擦拭力量,目的是清除输液接头粗糙表面的微生物

关于静脉输液装置冲(封)管的护理操作,下列叙述错误的是()A、每一次输液之前(后)都应该冲洗导管

B、护士给药前,回抽血液遇到阻力时,可增大压力冲管

C、不含防腐剂的0.9%氯化钠溶液可作为冲管溶液

D、冲管最小液体量应为管腔内容量的1倍

E、脉冲式冲管、正压式封管

F、每次输液结束后直接封管,以降低装置阻塞风险

关于护士静脉治疗风险教育的内容,下列叙述正确的是()A、对每位输液患者履行告知义务

B、监测患者对新用药品首剂量的反应

C、严密监测易增加患者跌倒风险的药物应用情况

D、患者出现沿血管走向的条索状皮肤发红时,要降低输液速度继续严密观察

E、对穿刺部位监测48小时,以便及时发现输液后静脉炎

F、鼓励患者轻微活动,预防与导管相关的静脉血栓形成

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第4题

避免损伤血管的护理措施中错误的是

A.长期输液者应由远心端向近心端选择静脉

B.不可再同一部位反复穿刺

C.卧床患者应选择下肢静脉留置针

D.浓度较高的药物应选择较粗大的静脉

E.刺激性强的药物先穿刺成功再加药

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第5题

对于高渗药物和PH值很低的药物,护士正确做法()。

A.告知家长,为了易于护士观察,小婴儿静脉穿刺部位选择头部

B.尽量选择四肢静脉,密切观察;严格按药物说明书使用方法

C.留置针72小时也可继续使用

D.医生开医嘱使用输液泵,护士严格执行

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第6题

使用外周静脉留置针输液过程中穿刺部位出现()时必须检查穿刺部位并更换穿刺部位。

A.发红

B.肿胀

C.渗漏

D.烧灼感

E.疼痛

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第7题

成人宜选用上肢静脉作穿刺部位,避开静脉瓣、关节、疤痕等。()
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第8题

为了有效预防静脉炎,下列做法正确的是()

A.使用过滤器

B.穿刺部位涂抹抗生素软膏

C.定期更换外周静脉留置针

D.留置导管前使用适宜的皮肤消毒剂

E.每日对穿刺部位进行监测

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第9题

关于导管的拔除,说法正确的是()

A.外周静脉留置针应72h~96h更换一次

B.应监测静脉导管穿刺部位,并根据患者病情、导管类型、留置时间、并发症等因素进行评估,尽可能推迟拔管时间

C.PICC留置时间不宜超过1年

D.静脉导管拔除后应检查导管的完整性

E.PICC、CVC、PORT拔除后应保持穿刺点24h密闭

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第10题

患者,女性,35岁,诊断为带状疱疹,医嘱抗病毒溶液静脉推注每日3次。正确的操作是A.选择细、弹性好的

患者,女性,35岁,诊断为带状疱疹,医嘱抗病毒溶液静脉推注每日3次。正确的操作是

A.选择细、弹性好的血管穿刺

B.0.5%碘伏消毒注射部位1次

C.见回血再进针少许固定

D.注射时推注速度宜快

E.拔针后勿按压

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第11题

静脉炎的预防措施包括()

A.操作者严格遵守无菌技术操作原则和手卫生原则

B.选用上肢静脉作为常规静脉输注和置管的血管,尽量避免在瘫痪肢体静脉置管和输液

C.经外周静脉输注时要有计划地更换输液部位,以保护血管

D.根据所用溶液或药物的类型、pH、渗透压、浓度、剂量、给药速度,选择适当的输注途径

E.对所有穿刺部位和肢体应常规进行评估,询问患者有无疼痛、发热、刺痛、灼痛和其他不适

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