护士认为目前病人存在的主要护理诊断是A．潜在并发症：心力衰竭B．活动无耐力C．疼痛D．知识缺乏E．潜

A.潜在并发症：心力衰竭

B.活动无耐力

C.疼痛

D.知识缺乏

E.潜在并发症：脑血管意外

A．查房前做好护理评估；了解病人一般情况、主要病史、诊断、目前患者身体、心理及社会状况

B．查房前查看病例，了解病人异常辅助检查结果、目前主要护理问题、并发症的预防、健康教育等

C．查房护士报告上述情况，提出需要解决的问题

D．查房中加强沟通，做保护患者隐私及保护性医疗措施

E．以上内容均是

急诊护士经评估后，找出目前危害病人生命的护理诊断是（）。

A．疼痛

B．恐惧

C．活动无耐力

D．潜在并发症：室颤

E．有感染的危险

痛苦面容，无异常呼吸形态，腹软、无压痛及反跳痛，肝脾未触及，无移动性浊音。左大腿严重肿胀，远折端向后屈曲，左小腿可见骨折断端外露，足背动脉搏动可触及。请回答以下问题：1．病人的主要诊断是什么？2．病人目前可能存在哪些健康问题需要护士特别注意？3．在医生到来前，护士应采取哪些措施？4．术后生命体征平稳，应如何指导病人开展早期功能锻炼？5．带石膏回家继续治疗的病人，应作哪些有关石膏护理的指导

你认为目前患者的主要护理诊断是

A．体温过高

B．焦虑

C．活动无耐力

D．营养失调：低于机体需要量

E．气体交换受损

A．患者的一般情况

B．病情、特殊用药及检查、出入量等

C．目前存在的护理问题

D．病情观察要点

A.介绍病人的基本信息：姓名、年龄、诊断、术后天数

B.目前的治疗、护理措施

C.当班情况的病情介绍

D.以上都是

患者目前存在的主要护理诊断有()。

A．恐惧

B．自理缺陷

C．疼痛

D．有感染的危险

E．体温过高

A.、姓名、诊断

B.治疗、饮食

C.阳性体征、身体自理能力

D.心理状况护理要点及主要病情变化

E.以上都是