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[主观题]

女性，45岁。3年前出现右下肢行走10分钟后胀痛，休息片刻缓解，再行走后疼痛又出现，发病前半年右足部

外伤已治愈。体格检查：右下肢皮色较苍白，右足背动脉未触及，无明显水肿。诊断最可能是

A．多发性大动脉炎

B．雷诺现象

C．结节性动脉周围炎

D．动脉粥样硬化性闭塞症

E．血栓闭塞性脉管炎

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发布时间：2020-07-17
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更多“女性，45岁。3年前出现右下肢行走10分钟后胀痛，休息片刻缓解，再行走后疼痛又出现，发病前半年右足部”相关的问题

第1题

男性，40岁，3年前出现右下肢行走10余分钟后胀痛，休息片刻缓解，再行走后疼痛又出现。无吸烟史。发病
前半年右足部外伤已治愈。体格检查：右下肢皮肤较苍白，右足背动脉未触及，最可能的诊断为

A．动脉粥样硬化性闭塞症

B．多发性大动脉炎

C．血栓闭塞性脉管炎

D．结节性动脉周围炎

E．雷诺病

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第2题

患者，男性，45岁，2年前出现左下肢行走10余分钟后胀痛。休息片刻缓解，再行走后疼痛又出现。无吸烟史，
发病前半年左足部外伤已治愈，体格检查：左下肢皮色较苍白，左足背动脉未触及。最可能的诊断是

A．动脉粥样硬化性闭塞症

B．血栓闭塞性脉管炎

C．雷诺病

D．多发性大动脉炎

E．结节性动脉周围炎

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第3题

患者，女性，25岁。慢性风湿性心脏病。患者自幼好发扁桃体炎，5年前于劳动时出现呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰并双下肢水肿。护士向患者解释双下肢水肿的原因是（）

A，左心衰竭

B，全心衰竭

C.呼吸衰竭

D.右心衰竭

E.下肢静脉栓塞

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第4题

女性，32岁，20年前诊为风湿性心脏病二尖瓣狭窄，出现夜间阵发性呼吸困难10年，半年来间断出现下肢水肿，腹胀，右上腹胀痛。1周前开始咳嗽，咳黄痰，夜间出现阵发性呼吸困难。高枕卧位，颈静脉怒张，双肺底闻及少量湿哕音，肝肋下2指，质中，压痛，下肢凹陷性水肿。则对该患者的心功能最准确的评价为

A.左心功能不全

B.右心功能不全

C.全心功能不全

D.心功能Ⅲ级

E.心功能Ⅳ级

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第5题

女性，45岁，8个月来双侧掌指和指间关节肿痛伴晨僵，饮食正常，下肢不肿，x线片见关节间隙变窄，胸片见
两侧少量胸腔积液。此患者出现胸腔积液的最大可能是

A.类风湿关节炎性胸膜炎

B.系统性红斑狼疮性脑膜炎

C.结核性胸膜炎

D.低蛋白血症

E.右心衰竭

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第6题

女性，45岁，8个月来双侧掌指和指间关节肿痛伴晨僵，饮食正常，下肢不肿，X线片见关节间隙变窄，胸片见
两侧少量胸水。此病人出现胸水的最大可能是

A．类风湿关节炎性胸膜炎

B．系统性红斑狼疮性脑膜炎

C．结核性胸膜炎

D．低蛋白血症

E．右心衰竭

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第7题

男性，66岁。平素体健。3年前摔伤右髋部，诊断为：右侧股骨颈骨折，在当地医院行多枚空心螺钉内固定治
疗。1年半前骨折愈合取出内固定开始正常行走。半年前出现右髋部疼痛，行走跛行并逐渐加重。最有可能的诊断是A、骨性关节炎

B、股骨头坏死

C、类风湿性关节炎

D、髋关节结核

E、肿瘤

最好的治疗方法是A、卧床休息

B、股骨头置换术

C、全髋关节置换术

D、抗感染治疗

E、口服激素治疗

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第8题

患者女性，45岁，右颌下间隙感染，3天后突然出现寒战、高热，如怀疑菌血症，确诊方法是A．血细胞分析：白

患者女性，45岁，右颌下间隙感染，3天后突然出现寒战、高热，如怀疑菌血症，确诊方法是

A．血细胞分析：白细胞总数升高

B．血细菌培养阳性

C．全身皮肤出现皮疹

D．面部出现多个疖肿

E．感染区破溃，溢脓

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第9题

患者，男，26岁。3年前出现交替性双臀部痛，间有右膝、右踝关节肿痛，近1年来出现双肩、右髋痛，伴行走轻度受限，近3个月间有腰痛，晨起明显，活动后改善。查体：右髋活动轻受限，右侧“4”字征（+），ESR42mm/h。下述体格检查主要用于判断患者腰椎有无受累的是（）

A.枕墙距

B.扩胸度

C.指-地距

D.Schober试验

E.4字试验

F.骨盆挤压试验

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第10题

患者，男，26岁。3年前出现交替性双臀部痛，间有右膝、右踝关节肿痛，近1年来出现双肩、右髋痛，伴行走轻度受限，近3个月间有腰痛，晨起明显，活动后改善。查体：右髋活动轻受限，右侧“4”字征（+），ESR42mm/h。骨盆片示双骶髂关节见局限性侵蚀、硬化，HLA-B27（+），RF（-），腰椎X线示正常。该患者的诊断为（）

A.类风湿关节炎

B.骨关节炎

C.强直性脊柱炎

D.Reiter综合征

E.银屑病关节炎

F.腰椎间盘突出

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