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[单选题]

男性,17岁。12天前骑自行车时摔倒,左季肋区疼痛就诊某医院急诊科,胸片:左8、9肋骨骨折。予止疼、休息后疼痛症状明显缓解。今日在学校慢跑时突发意识模糊、面色苍白、出冷汗,查体:神志淡漠,HR134次/分,BP60/30mmHg。最可能的诊断是:()

A.迟发性颅内血肿

B.张力性气胸

C.延迟性脾破裂

D.肝被膜下血肿破裂

E.腹主动脉瘤破裂

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更多“男性,17岁。12天前骑自行车时摔倒,左季肋区疼痛就诊某医院急诊科,胸片:左8、9肋骨骨折。予止疼、”相关的问题

第1题

男,20 岁。1 小时前骑电动自行车摔倒,左额部着地,但是昏迷 20 分钟,清醒后有轻微头痛,呕吐 2 次。査体:心肺腹无异常,四肢活动正常,为明确诊断,首选的检查方法是()

A.经颅多普勒超声

B.脑电图

C.脑血管造影

D.腰椎穿刺脑脊液检查

E.头颅 CT

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第2题

男性,36岁。骑自行车摔倒,右肩着地,右肩疼痛,右上肢不能抬举。来院就诊时,左手托右肘,下颌右偏。其诊断首先考虑()

A、锁骨骨折

B、肩关节脱位

C、肱骨外科颈骨折

D、肱骨干骨折

E、肩胛骨骨折

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第3题

中年男性,骑摩托车摔倒,左小腿砸伤10小时后来院。检查见右小腿中段高度肿胀,坚硬并有异常活动,足部皮温较对侧低,感觉明显减退,足背动脉触不到。X线证实左胫腓骨中段骨折。其可能的并发症是

A.胫前动脉损伤

B.腓总神经损伤

C.脂肪栓塞

D.感染

E.骨筋膜室综合征

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第4题

中年男性,骑摩托车摔倒,左小腿砸伤10小时后来院。检查见左小腿中段高度肿胀,坚硬并有异常活动,足
部皮温较对侧低,感觉明显减退,足背动脉触不到。X线证实左胫腓骨中段骨折。其可能的并发症是

A.胫前动脉损伤

B.腓总神经损伤

C.脂肪栓塞

D.感染

E.骨筋膜室综合征

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第5题

患者男性,30岁,因“骑自行车不慎摔倒跌伤左大腿”就诊。急救人员到达时患者平卧于地面,面色苍白,呼
吸困难。查体:左股中段见皮肤破损,创面少量渗血,受伤部位剧痛。 急救人员的首要任务是A、 给予破伤风血清抗体

B、 判断生命体征和支持治疗

C、 包扎和止血

D、 给予抗生素

E、 复位与固定

患者于急诊室输液后,血压较低,未发现其他失血创口,X线片示股骨中段骨折。患者的失血量通常为A、 20 ml

B、 100 ml

C、 200 ml

D、 1 000 ml

E、 2 000 ml

清创缝合,创口污染较轻,理想的治疗方法是A、 保守治疗

B、 钢板螺丝钉固定

C、 皮肤牵引

D、 胫骨结节牵引

E、 髓内钉固定

术后4个月复查,见断端骨折线清晰,无明显骨痂,进一步的处理措施是A、 断端切开植骨

B、 继续观察,无须处理

C、 髓内钉动力化

D、 取出髓内钉,换用钢板螺钉固定

E、 切开复位内固定

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第6题

患者女性,骑自行车摔倒划伤足底后伤口未急时正确处理,出现全身肌肉紧张性收缩,牙关紧闭,该病人可
能是

A.菌血症

B.毒血症

C.破伤风

D.癫痫

E.脓毒血症

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第7题

男,17岁。骑摩托车时不慎摔倒,左颞顶着力,短暂昏迷后清醒。伤后30分钟送医院,急诊头颅CT示左颞顶颅
骨骨折。2小时后头痛加剧,逐渐昏迷,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪。为明确诊断,应首选的检查是A、颅骨以及颈部正侧位X线片

B、颈部CT

C、头颅MRI

D、脑电图

E、头颅CT

首先考虑的诊断是A、劲椎损伤、颈髓受压

B、脑挫裂伤、脑干损伤

C、急性硬脑膜外血肿、小脑幕切迹疝

D、急性硬脑膜下血肿、脑挫裂伤

E、急性硬脑膜下血肿、扰骨大孔疝

应采取的有效治疗措施是A、立即收入病房,观察生命征变化

B、应用抗生素

C、急诊行血肿清除减压术

D、立即应用降颅压药物

E、急诊行颈椎牵引术

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第8题

患者,男,42岁。1小时前骑自行车时不慎摔倒,左膝部先着地,伤后局部有压痛、肿胀和皮下瘀血。膝关节不
能完全伸直,不能行走本患者最可能的诊断是A、半月板损伤

B、交叉韧带损伤

C、髌骨骨折

D、股骨骨折

E、胫骨平台骨折

直接暴力引起的髌骨骨折,多呈A、粉碎性骨折

B、横断骨折

C、斜行骨折

D、螺旋骨折

E、压缩骨折

间接暴力引起的髌骨骨折,多呈A、粉碎性骨折

B、横断骨折

C、斜行骨折

D、螺旋骨折

E、压缩骨折

间接暴力所致的髌骨骨折,其牵拉力主要是由于A、摔倒时髌韧带的强力牵拉所致

B、摔倒时地面的反作用力所致

C、摔倒时的上体传导暴力所致

D、摔倒时股四头肌强力收缩所致

E、摔倒着地时的撞击所致

《普济方·折伤门》将髌骨骨折分为A、横骨折和粉碎骨折

B、有移位和无移位骨折

C、横骨折和无移位骨折

D、横骨折和有移位骨折

E、粉碎骨折和无移位骨折

髌骨骨折的固定时间一般为A、2~4周

B、3~4周

C、4~5周

D、6~8周

E、8~10周

无移位的髌骨骨折一般均可采用A、单纯石膏固定

B、单纯夹板固定加药膏外敷

C、抱膝环加后侧长夹板固定即可

D、插针后张力带缝合

E、钢丝环扎

髌骨骨折早期瘀肿非常明显者,应重用A、活血祛瘀消肿的药物

B、活血止痛药物

C、舒筋活络药物

D、接骨续筋的药物

E、通利关节的药物

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第9题

男,38岁,因骑自行车摔倒致左膝关节疼痛,肿胀,伴功能障碍3小时下列诊断除哪一项外均有可能A、内侧
副韧带损伤

B、股骨内髁上骨折

C、前交叉韧带损伤

D、胫骨结节骨骺炎

E、髌骨骨折

如果怀疑有交叉韧带损伤,下列哪项检查最适合A、研磨试验

B、麦氏征

C、抽屉试验

D、浮髌试验

E、关节腔造影

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第10题

患者,男性,29岁,骑自行车摔伤左肩到医院就诊。检查见左侧方肩畸形,肩关节空虚,弹性固定,诊断为肩
关节脱位。复位后用三角巾悬吊,指导患者行垂臂、甩肩锻炼的时间是

A.复位固定后即开始

B.复位固定1周后

C.复位固定2周后

D.复位固定3周后

E.复位固定4周后

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第11题

17岁男学生,5小时前被自行车撞伤左上腹部,当时除左腹部疼痛外无其他症状。回家后逐渐出现全腹疼痛
,来医院检查时,血压75/45mmHg,神志清楚,有全腹压痛和腹膜刺激现象,有可疑移动性浊音,但腹部穿刺未抽出血性液体。此病人的处理最不应该的是

A.给予度冷丁止痛

B.留院观察

C.静脉输液

D.再次腹腔穿刺

E.B超观察肝脾变化

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