男性,17岁。12天前骑自行车时摔倒,左季肋区疼痛就诊某医院急诊科,胸片:左8、9肋骨骨折。予止疼、休息后疼痛症状明显缓解。今日在学校慢跑时突发意识模糊、面色苍白、出冷汗,查体:神志淡漠,HR134次/分,BP60/30mmHg。最可能的诊断是:()
A.迟发性颅内血肿
B.张力性气胸
C.延迟性脾破裂
D.肝被膜下血肿破裂
E.腹主动脉瘤破裂
A.迟发性颅内血肿
B.张力性气胸
C.延迟性脾破裂
D.肝被膜下血肿破裂
E.腹主动脉瘤破裂
第1题
A.经颅多普勒超声
B.脑电图
C.脑血管造影
D.腰椎穿刺脑脊液检查
E.头颅 CT
第2题
A、锁骨骨折
B、肩关节脱位
C、肱骨外科颈骨折
D、肱骨干骨折
E、肩胛骨骨折
第3题
A.胫前动脉损伤
B.腓总神经损伤
C.脂肪栓塞
D.感染
E.骨筋膜室综合征
第4题
A.胫前动脉损伤
B.腓总神经损伤
C.脂肪栓塞
D.感染
E.骨筋膜室综合征
第5题
B、 判断生命体征和支持治疗
C、 包扎和止血
D、 给予抗生素
E、 复位与固定
患者于急诊室输液后,血压较低,未发现其他失血创口,X线片示股骨中段骨折。患者的失血量通常为A、 20 ml
B、 100 ml
C、 200 ml
D、 1 000 ml
E、 2 000 ml
清创缝合,创口污染较轻,理想的治疗方法是A、 保守治疗
B、 钢板螺丝钉固定
C、 皮肤牵引
D、 胫骨结节牵引
E、 髓内钉固定
术后4个月复查,见断端骨折线清晰,无明显骨痂,进一步的处理措施是A、 断端切开植骨
B、 继续观察,无须处理
C、 髓内钉动力化
D、 取出髓内钉,换用钢板螺钉固定
E、 切开复位内固定
第7题
B、颈部CT
C、头颅MRI
D、脑电图
E、头颅CT
首先考虑的诊断是A、劲椎损伤、颈髓受压
B、脑挫裂伤、脑干损伤
C、急性硬脑膜外血肿、小脑幕切迹疝
D、急性硬脑膜下血肿、脑挫裂伤
E、急性硬脑膜下血肿、扰骨大孔疝
应采取的有效治疗措施是A、立即收入病房,观察生命征变化
B、应用抗生素
C、急诊行血肿清除减压术
D、立即应用降颅压药物
E、急诊行颈椎牵引术
第8题
B、交叉韧带损伤
C、髌骨骨折
D、股骨骨折
E、胫骨平台骨折
直接暴力引起的髌骨骨折,多呈A、粉碎性骨折
B、横断骨折
C、斜行骨折
D、螺旋骨折
E、压缩骨折
间接暴力引起的髌骨骨折,多呈A、粉碎性骨折
B、横断骨折
C、斜行骨折
D、螺旋骨折
E、压缩骨折
间接暴力所致的髌骨骨折,其牵拉力主要是由于A、摔倒时髌韧带的强力牵拉所致
B、摔倒时地面的反作用力所致
C、摔倒时的上体传导暴力所致
D、摔倒时股四头肌强力收缩所致
E、摔倒着地时的撞击所致
《普济方·折伤门》将髌骨骨折分为A、横骨折和粉碎骨折
B、有移位和无移位骨折
C、横骨折和无移位骨折
D、横骨折和有移位骨折
E、粉碎骨折和无移位骨折
髌骨骨折的固定时间一般为A、2~4周
B、3~4周
C、4~5周
D、6~8周
E、8~10周
无移位的髌骨骨折一般均可采用A、单纯石膏固定
B、单纯夹板固定加药膏外敷
C、抱膝环加后侧长夹板固定即可
D、插针后张力带缝合
E、钢丝环扎
髌骨骨折早期瘀肿非常明显者,应重用A、活血祛瘀消肿的药物
B、活血止痛药物
C、舒筋活络药物
D、接骨续筋的药物
E、通利关节的药物
第9题
B、股骨内髁上骨折
C、前交叉韧带损伤
D、胫骨结节骨骺炎
E、髌骨骨折
如果怀疑有交叉韧带损伤,下列哪项检查最适合A、研磨试验
B、麦氏征
C、抽屉试验
D、浮髌试验
E、关节腔造影
第10题
A.复位固定后即开始
B.复位固定1周后
C.复位固定2周后
D.复位固定3周后
E.复位固定4周后
第11题
A.给予度冷丁止痛
B.留院观察
C.静脉输液
D.再次腹腔穿刺
E.B超观察肝脾变化