女性，40岁，风湿性二尖瓣狭窄20年，持续性心房颤动5年。1天前突发晕厥、摔倒，左侧肢体活动障碍。该患

女性，45岁，风湿性二尖瓣狭窄20年，持续性心房颤动4年，1天前突发晕厥、摔倒，左侧肢体活动障碍。

该患者目前最可能的诊断是

A．出血性卒中

B．洋地黄中毒

C．癫痫

D．缺血性卒中

E．骨折

A.左心房扩张

B.左心房肥厚

C.左房心肌肥大

D.主动脉瓣无明显病变

E.左心室肥厚且扩张

A．急性心房颤动 B．阵发性心房颤动

C．持续性心房颤动 D．永久性心房颤动

女性，45岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄20年。近1个月来多次突发心悸，心电图证实为心房颤动，持续几分钟至几小时不等，可自行恢复。应诊断为

A.2.0~3.0

B.2.5~3.5

C.3.0~5.0

D.1.5~2.5

E.1.8~2.5

根据下列条件，回答 146～149 题：

女性，56岁，风湿性二尖瓣狭窄20年，心悸、气短5年。1个月来咳嗽，咳黄痰，喘憋，不能进行任何体力活动，夜间不能平卧。查体：端坐位，颈静脉怒张，心率130次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等，二尖瓣听诊区可闻及舒张期隆隆样杂音及奔马律。

第 146 题 该患者最可能的心律失常为（）。

A．心房颤动

B．房性期前收缩

C．室性期前收缩

D．窦性心律不齐

E．二度I型房室传导阻滞

(135～136题共用题干)

女性，40岁，患有风湿性关节炎12年，劳累后出现心悸、气促5年，最近症状加重，夜间不能平卧，查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，双肺底可闻及小水泡音，腹胀明显，双下肢水肿。

135．患者现在的诊断最可能是

A．肾小球肾炎

B．风湿性心脏病三尖瓣狭窄

C．肺部感染

D．急性心肌炎

E．风湿性心脏病二尖瓣狭窄

136．患者心功能不全的类型为

A．左心衰竭

B．右心衰竭

C．全心衰竭

D．右心衰竭伴肾功能不全

E．左心衰竭伴肾功能不全

该患者最可能的心律失常为

A．房颤

B．窦性心律不齐

C．室性期前收缩

D．房性期前收缩

E．二度Ⅱ型房室传导阻滞

该患者最可能的心律失常

A．心房颤动

B．房性期前收缩

C．室性期前收缩

D．窦性心律不齐

E．二度I型房室传导阻滞

该患者最可能的心律失常为

A．心房颤动

B．房性期前收缩

C．室性期前收缩

D．窦性心律不齐

E．二度I型房室传导阻滞