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[主观题]

病案。章某，男，44岁，劳作时不慎自约1.5米高处跌落地上，右足跟部先着地，当即感右足跟及腰部疼痛，

无法站立活动。查见右足跟部瘀斑及肿胀、明显压痛，腰肌紧张，脊柱活动明显受限，L2椎体棘突有明显压痛。

试分析：1)该患者应进一步完善哪些检查？

2)该患者的初步诊断是什么？

3)对该患者宜怎样治疗？

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发布时间：2022-08-23

更多“病案。章某，男，44岁，劳作时不慎自约1.5米高处跌落地上，右足跟部先着地，当即感右足跟及腰部疼痛，”相关的问题

第1题

根据材料，回答题患者，男，44岁，干部，饭后不慎当风，即感左侧头痛，某医院诊断为“血管神经性头痛”，住

根据材料，回答题

患者，男，44岁，干部，饭后不慎当风，即感左侧头痛，某医院诊断为“血管神经性头痛”，住院治疗月余，无效，先头痛轻重交替，后并伴有麻木感，两目视物昏花。舌质淡红，舌苔薄白，少润，脉浮弦。证属外风头痛症，处方川芎茶调散。

川芎茶调散的功能是查看材料

A.镇肝熄风，滋阴潜阳

B.祛风清热，养血活血

C.清热解毒

D.疏风止痛

E.活血化瘀，凉血止血

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第2题

男，45岁。在菜地劳作时不慎被毒蛇咬伤左手中指。现场处理的首选方法是（)

A.左手中指根部用绸带扎紧

B.用止血带绑扎左前臂

C.左臂肘关节以上用止血带绑扎

D.用手指按压伤口

E.用两只手指压紧左手中指根部

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第3题

患者，男，45岁，农民。田间劳作时不慎造成右足外伤，局部皮肉迅速腐烂，创面凹陷色黑，很快累及小腿，轻按患处可闻有捻发音，并有混有气泡的稀薄脓水溢出，伴恶臭气味。此病的诊断是

A、脱疽

B、疫疔

C、红丝疔

D、丹毒

E、烂疔

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第4题

患者，男，44岁。工人，自诉20年前，不慎感冒而咳嗽、咳痰，1周后发生气短、喘息，以后每逢气候改变或精神

激动时，即发生气喘及咳嗽，闻油烟也有阵发，20年来经抗生素治疗无效，查体:桶状胸，两肺散在高调干啰音，心脏无显著改变，原发病考虑

A.急性支气管炎

B.慢性支气管炎

C.过敏性肺炎

D.支气管哮喘

E.喘息型支气管炎

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第5题

病例摘要：周某，男，46岁，已婚，农民。2015年8月4日初诊。患者1月前过度劳作后出现口渴多饮，口舌干燥，

尿频量多。现症：逐渐消瘦，烦热多汗，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数。答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与口渴症相鉴别。

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第6题

病例摘要：毛某，男，60岁，已婚，农民。2015年6月20日初诊。患者3周前下水劳作，当晚出现足胫浮肿。现症：

全身水肿，下肢明显，按之没指，小便短少，身体困重，胸闷，纳呆，泛恶，苔白腻，脉沉缓。答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与阴水相鉴别，

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第7题

病例摘要：李某，男，38岁，已婚，工人。2015年8月16日初诊。患者暑夏之时，劳作后突然出现腰部疼痛5天，

遂来就诊。现症：腰部疼痛，重着而热，遇阴雨天气症状加重，活动后可减轻，身体困重，小便短赤，舌苔黄腻，脉濡数。答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与肾痹相鉴别。

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第8题

患者，男，44岁，干部，饭后不慎当风，即感左侧头痛，某医院诊断为“血管神经性头痛”，住院

治疗月余，无效，先头痛轻重交替，后并伴有麻木感，两目视物昏花。舌质淡红，舌苔薄白，少润，脉浮弦。证属外风头痛症，处方川芎茶调散。

川芎茶调散的功能是A、镇肝熄风，滋阴潜阳

B、祛风清热，养血活血

C、清热解毒

D、疏风止痛

E、活血化瘀，凉血止血

川芎茶调散的配伍组成错误的是A、川芎为君药，活血止痛，祛风行气

B、羌活祛风邪，散寒湿，为臣药

C、白芷辛香上行、祛风止痛、芳香通窍为臣药

D、荆芥、防风为佐药

E、薄荷、细辛为臣药

服用该药所需的药引是A、小米

B、米汤

C、葱白

D、清茶

E、米醋

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第9题

患者男，45岁。5天前在劳作时不慎被锈钉刺伤足底，自行包扎处理。1天前患者出现头痛、烦躁、张口困难、

颈项强直。诊断为破伤风。住院期间限制探视的主要目的是A、避免亲友受感染

B、保护医务人员

C、预防患者继发感染

D、减少对患者的刺激

E、维持病房良好秩序

该患者注射破伤风抗毒血清(TAT)的目的是A、中和游离毒素

B、抑制破伤风杆菌

C、杀灭破伤风杆菌

D、预防肺部感染

E、镇静、止痛

该患者足底刺伤后的正确处理方法是A、清洗伤口，注射抗生素

B、彻底清创后注射TAT

C、包扎伤口前清除异物

D、用干净布类马上包扎伤口

E、酒精消毒后包扎伤口

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第10题

【病例摘要】王某，男，34岁，已婚，干部，于2011年12月11日就诊。间断出现阳事不举3年。患者从事秘书工作

。平素性功能正常，于3年前，因写一份材料，劳思多日，昼夜冥想，终于在1周后完成，但突然出现阳痿，当时亦未求治，1月后恢复正常。至此每因思虑劳作，过于疲倦时，总要出现阳痿，适当休息后，又恢复正常，未曾服药，今来我院求医。现症：阳事不举，精神不振，夜寐不安，健忘，胃纳不佳，面色少华，舌淡，苔薄白，脉细。查体：T36.5℃，P78/min，R19/min，BP120/80mmHg。生殖系统检查未见异常。【答题要求】根据给出的病例资料，按住院病历的书写格式完成书面辨证施治

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第11题

学生刘某，男，18岁，篮球比赛时不慎踝部扭伤，应立即给予（)。A．局部按摩B．红外线照射C．松节油涂擦D．

学生刘某，男，18岁，篮球比赛时不慎踝部扭伤，应立即给予()。

A．局部按摩

B．红外线照射

C．松节油涂擦

D．局部冷湿敷

E．放置热水袋

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