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[主观题]

患者，男，55岁。饮酒后出现上腹持续性刀割样痛3小时，向腰背部放射，伴恶心、反复呕吐。查体：中上及左

上腹腹肌紧张，明显压缩、反跳痛。尿淀粉酶正常，腹部平片未见膈下游离气体及气液平面。最可能的诊断是

A、急性阑尾炎

B、肠梗阻

C、消化性溃疡穿孔

D、胆石病

E、急性胰腺炎

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发布时间：2020-09-27

更多“患者，男，55岁。饮酒后出现上腹持续性刀割样痛3小时，向腰背部放射，伴恶心、反复呕吐。查体：中上及左”相关的问题

第1题

男，55岁。饮酒后出现上腹持续性刀割样痛3小时，尿淀粉酶正常，腹部平片未见隔下游离气体及气液平面。

最可能的诊断是

A.消化道穿孔

B.胆结石

C.急性胆囊炎

D.急性肠梗阻

E.急性胰腺炎

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第2题

男，55岁。饮酒后出现上腹持续性刀割样痛3小时，向腰背部放射，伴恶心、反复呕吐，查体：中上及左上腹部

肌紧张，明显压痛、反跳痛。尿淀粉酶正常，腹部平片未见膈下游离气体及气液平面。最可能的诊断是

A.急性阑尾炎

B.胆石病

C.肠梗阻

D.消化性溃疡穿孔

E.急性胰腺炎

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第3题

患者，男，40岁。6小时前大量饮酒后出现持续性上腹疼痛，阵发性加重，向腰背部放射，弯腰抱膝位可减轻。查体：上腹有压痛，轻度肌紧张。最不可能出现的实验室检杏结果是

A.血清淀粉酶明显升高

B.腹水淀粉酶明显升高

C.血糖升高

D.血钙降低

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第4题

男，55岁。饮洒后出现上腹持续性刀割样痛3小时，尿淀粉酶正常，腹部平片未见膈下游离气体及气液平面。

最可能的诊断是

A.消化道穿孔

B.胆结石

C.急性胆囊炎

D.急性肠梗阻

E.急性胰腺炎

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第5题

患者，女,36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9小时，呕吐2次来院急诊。既往体健。体检：体温8T℃,上腹偏左压痛，伴轻度肌紧张。出现下列哪项提示患者预后不良

A.血糖升高

B.血糖降低

C.血钙升高

D.血钙降低

E.血磷降低

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第6题

男，40岁。饮酒后持续性上腹疼痛10小时，向腰背部放射，伴恶心，呕吐，发热，无血尿。最可能的诊断为

A.急性胰腺炎

B.胆囊炎

C.消化性溃疡

D.肠梗阻

E.肾结石

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第7题

患者男，46岁。患消化道溃疡多年，今晚饮酒后出现上腹部剧烈疼痛，面色苍白，腹肌紧张，全腹明显压痛反跳痛。该患者首要的护理措施是()

A.吸氧

B.继续观察病情

C.绝对卧床休息

D.禁食及胃肠减压

E.建立静脉通路

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第8题

患者，男，33岁，饮酒后出现上腹疼痛，伴恶心、腹胀，血、尿淀粉酶大于1000U，疼痛向腰背部放射，应诊断为

A．慢性阑尾炎

B．急性阑尾炎

C．慢性胰腺炎

D．急性胰腺炎

E．急性肠梗阻

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第9题

患者男，35岁。1天前饮酒后出现上腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐及腹胀，大小便正常。查体：上腹偏左肌紧张，

明显压痛，腹部平片膈下未见游离气体。最可能的诊断是

A、消化性溃疡穿孔

B、肠梗阻

C、急性阑尾炎

D、胆石症

E、急性胰腺炎

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第10题

患者男，37岁饮酒后出现上腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐。体检：T38℃，辗转不安，巩膜轻度黄染，血淀粉酶512U，尿淀粉酶270U，入院后诊断为急性胰腺炎。该疾病最常见的病因是（）

A.胆道疾病

B.胰管梗阻

C.酗酒

D.暴饮暴食

E.十二指肠憩室炎

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