病例摘要：王某，女性，18个月。2013年12月10日初诊。患儿腹泻反复发作1月余，复发1日。患儿1月前因贪吃

雪糕致腹泻，自服蒙脱石散剂后虽有好转，但时轻时重，反复不愈。1日前吃肉食少许后，腹泻发作，服黄连素无明显改善，遂来我院就诊。刻下症：大便日行4~5次，色淡黄不臭，不思饮食，食后作泻。查体：T36.2℃，P106次/分，R35次/分，BP94/66mmHg。神清，面色偏黄，指纹淡红。腹胀喜按，心肺无异常。舌质淡红，苔薄白。辅助检查：粪常规示食物残渣（），脂肪球（）。答题要求：1．根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2．鉴别诊断：请与痢疾相鉴别。

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发布时间：2021-01-06

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第1题

病例摘要：王某，女，58岁，已婚，工人。患者3个月前因工作原因出现入睡困难，需1～2小时入睡，服用养心安

神药物可有所改善。近2周上述症状加重，遂前来就诊。刻下症见：入睡困难，睡后易醒，梦多，胸闷纳差，时感恶心，白日头昏不适。舌偏红，苔黄腻，脉滑数。答题要求：1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别：请与健忘相鉴别。

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第2题

病例摘要：王某，男，64岁。患者近两年来夜尿次数增多，约2～4次每夜，近3个月无明显诱因开始出现排尿时

间延长。昨日饮酒后出现小便次数明显增加，约1小时1次，尿线细，尿后余沥不尽，无肉眼血尿，尿道灼热刺痛，时感小腹灼热。舌红苔黄腻，脉弦数。肛门直肠指检：前列腺增大，表明光滑，质软，有弹性，中央沟消失。腹部B超：前列腺体积增大57mm×48mm×40mm，膀胱残余尿量70ml，余未见异常。答题要求：1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别：请与膀胱癌相鉴别。

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第3题

【病例摘要】患者女性，35岁。主诉：腹胀2个月。查体：全腹部压痛，肝脾助下未及，腹水征（＋），腹部触诊有柔

【病例摘要】患者女性，35岁。主诉：腹胀2个月。查体：全腹部压痛，肝脾助下未及，腹水征（），腹部触诊有柔韧感。辅助检查：腹水淡黄色，比重1.020，细胞计数4×10/L，分类以淋巴细胞为主，细胞学检查未找到癌细胞。

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第4题

【病例摘要】王某，男，25岁，未婚，售货员。于2007年12月2日初诊。患者平素嗜酒，急躁易怒，1个月前因与人

争吵，导致睡眠多梦，甚者彻夜不眠。遂来我院就诊。现症见入睡困难，失眠多梦，伴头晕头胀，目赤耳鸣，口干口苦，不思饮食，便秘溲赤，舌红苔黄，脉弦数。查体：T36.7℃，P88次／分，R23次／分，BP120/80mmHg。其他及实验室检查未见异常。答题要求：1.根据上述病历摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2．中医病证鉴别：请与神经官能症相鉴别（中西医结合执业医师），请与生理性不寐相鉴别（中医执业医师）。

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第5题

病例摘要：王某，男，65岁，已婚，退休工人。2013年8月15日初诊。患者十年前出现关节肌肉疼痛、酸楚游走

不定，三天前因淋雨加重。现症：关节疼痛，屈伸不利，兼有恶风，发热，苔薄白，脉浮缓。答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与痿证相鉴别。

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第6题

病例摘要：王某，男，50岁，已婚，职员。2014年5月6日初诊。患者久病多年，1天前劳累后出现血尿。现症：血

尿，血色淡红，头晕耳鸣，精神疲惫，腰脊酸痛，舌质淡，脉沉弱。答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与血淋相鉴别。

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第7题

病例摘要：王某，女，58岁，已婚，农民。2015年12月30日初诊。患者2周前腹部手术。2天前出现腹痛疼痛，痛

如针刺。现症：腹痛痛处固定，经久不愈，舌质紫暗，脉细涩。答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与外科腹痛相鉴别。