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[主观题]

男，35岁。间断水肿3年，加重1个月。查体: BP 150／80mmHg双下肢中度凹陷性水肿。尿常规:蛋白（＋＋)沉渣镜检红细胞30~40个／高倍视野。肾功能正常。下一步最应给予的处理是（)

A.利尿治疗

B. 降压药物治疗

C. 中成药物治疗

D.糖皮质激素治疗

E.转至上级医院诊疗

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发布时间：2021-01-10

更多“男，35岁。间断水肿3年，加重1个月。查体: BP 150／80mmHg双下肢中度凹陷性水肿。尿常规:蛋白（＋＋)沉渣镜检红细胞30~40个／高倍视野。肾功能正常。下一步最应给予的处理是（)”相关的问题

第1题

男，35岁。间断发作腰痛伴右下肢麻木3年。CT提示中央型腰椎间盘突出症，经保守治疗缓解。近1个月症状逐渐加重，2小时前出现大小便障碍。首选的治疗方法是()

A.糖皮质激素硬膜外注射

B.绝对卧床休息

C.髓核摘除术

D.持续牵引

E.理疗和按摩(2016临床执业医师第二单元真题)

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第2题

男，50岁。间断水肿3年，加重伴乏力1个月。3年来反复出现颜面和双下肢水肿，未予诊治。1个月来水肿加重。查体：BP170/85mmHg。双下肢中度水肿。尿常规：尿RBC(-)，蛋白()。血Hb70g/L，Scr865μmol/L，K+6.5mmol/L，Ca2+1.79mmol/L，全段甲状旁腺激素(iPTH)710pg/ml。需要紧急处理的临床情况是()。

A.血K+6.5mmol/L

B.血Ca2+1.79mmol/L

C.血Scr865μmol/L

D.血Hb70g/L

E.血iPTH710pg/ml

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第3题

患者男，35岁。间断水肿5年余，近1周来加重。实验室检查：尿蛋白（），血浆白蛋白25g／L。该患者最可能的诊断是

A.慢性肾炎

B.急进性肾炎

C.肾病综合征

D.隐匿性肾炎

E.慢性肾盂肾炎

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第4题

患者男，35岁。间断水肿5年余，近1周来加重。实验室检查：尿蛋白（），血浆白蛋白25g／L。为明确诊断，首选的实验室检查是

A.24小时尿蛋白定量

B.血尿素氮

C.血胆固醇

D.血常规

E.腹部B超

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第5题

女性，60岁，间断水肿3年，加重1个月，气短、尿少2天。既往有糖尿病病史2年。查体：血压150/90 mmHg，腹水

征阳性，下肢明显水肿，其余未见异常。辅助检查：尿蛋白()，红细胞0～2/HP，血浆白蛋白20g/L。

对该患者最可能的诊断是

A．慢性肾炎急性发作

B．高血压肾损害

C．糖尿病肾病

D．肾病综合征

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第6题

某男，35岁。间断腹泻，脓血便4年，再发1个月。口服抗生素无缓解。结肠镜检示：直肠和乙状结肠弥漫充血

水肿，黏膜粗颗粒样改变，质地脆，易出血。其黏膜活检可能的病理发现是 ()

A．非干酪性肉芽肿

B．可见阿米巴滋养体

C．抗酸染色阳性

D．隐窝脓肿

E．干酪性肉芽肿

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第7题

女，70岁。间断水肿3年，加重伴乏力1个月。糖尿病病史20年，高血压病史17年。查体：BP 175／85mmHg，心率85次／分，心律齐，双下肢中度水肿。实验室检查：SCr 465μmol／L，血钾5.8mmol／L。尿RBC（－)，蛋白（＋＋＋)。以下不适宜选用的降压药物是（)

A.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

B.α受体拮抗剂

C.钙通道阻滞剂

D.袢利尿剂

E.β受体拮抗剂

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第8题

患者男，35岁。间断水肿5年余，近1周来加重。实验室检查：尿蛋白（），血浆白蛋白25g／L。［假设信息］肾活检病理类型为微小病变型肾病．初治时的首选治疗方案是

A.糖皮质激素

B.环磷酰胺

C.环孢素

D.糖皮质激素+环磷酰胺

E.糖皮质激素+氮芥

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第9题

患者，男，25岁。反复间断水肿5年，近日来出现恶心、呕吐、头痛、呼吸困难。查体:BP240／140mmHg，心前区可听到广泛的心包摩擦音，发热，尿常规尿比重1.010，Hb60g／L，BUN140mmol／L，Cr1890μmol／L，一年前患者血液透析治疗，现停止血透1个月。病情突然加重的原因是

A.发热

B.高血压

C.贫血

D.劳累

E.停止血液透析

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