留置针穿刺成功后，敷料外应注明什么内容？

A.告知患者或家属：静脉套管针的套管比较柔软，不宜损伤血管

B.套管针可以保留7天，从而减少患者每天进行静脉穿刺的痛苦

C.能使患者在输液过程和输液后活动更为方便和舒适

D.留置针敷料的自我护理

A.穿刺前评估年龄、病情、过敏史、治疗方案、药物性质、局部皮肤和血管条件

B.穿刺前与患者签署知情同意书

C.使用专用穿刺包，穿刺时最大无菌屏障

D.通过B超确定导管尖端位置后方可使用

E.穿刺成功后选用透明敷料固定，敷料外注明日期和操作者

染、浸湿、松散需及时更换，更换时注意无菌操作，并注明穿刺时间及更换敷贴时间。（）

此题为判断题(对，错)。

A.≥8cm

B.≥5cm

C.≥10cm

D.≥20cm

后胸闷气短，夜间可平卧，无憋醒。查体：体温37.2℃，脉搏86次/分，呼吸21次/分，肺部听诊可闻及中小水泡音，血压140/89mmHg(1mmHg=0.133kPa)。颈静脉无怒张，双下肢无水肿。辅助检查：心脏彩超提示射血分数(EF值)40%，BNP1000pg/ml。入院诊断：冠状动脉粥样硬化性心脏病，心功能Ⅲ级。护士为患者置入外周静脉导管，下列叙述中错误的操作是()A、护士戴手套可不洗手

B、穿刺前，对皮肤不洁患者要先清洁再消毒

C、氯己定可用于穿刺部位的皮肤消毒

D、消毒剂待干后再行穿刺

E、成人宜选用上肢的背侧和桡侧进行穿刺置管

F、外周静脉导管置入穿刺不成功，可再次试穿刺

G、宜选择透明敷料覆盖穿刺部位

提示：输液过程中患者突然出现呼吸困难、咳嗽，并咳出粉红色泡沫样痰。关于护士此时应采取的护理措施，下列叙述正确的是()A、协助患者取半卧位或端坐位

B、吸氧2～4L/min，以纠正缺氧状态

C、给予40%乙醇湿化吸氧，以降低肺泡表面张力

D、观察心率、心律变化，做好除颤准备

E、使用吗啡的患者应重点观察有无呼吸抑制发生

F、记录每小时尿量

关于患者静脉治疗装置的日常维护与管理，下列叙述正确的是()A、输液器每24小时更换一次

B、外周静脉留置针每48～72小时更换一次

C、穿刺点无菌敷料10天更换一次，如有渗液及时更换

D、肝素帽内有少量血渍时可继续观察使用

E、外周静脉留置针不宜用于短期静脉输液治疗

F、外周静脉留置针禁用于输注渗透压大于400 Osm/L的液体

G、对输液接头进行消毒时必须有一定的擦拭力量，目的是清除输液接头粗糙表面的微生物

关于静脉输液装置冲(封)管的护理操作，下列叙述错误的是()A、每一次输液之前(后)都应该冲洗导管

B、护士给药前，回抽血液遇到阻力时，可增大压力冲管

C、不含防腐剂的0.9%氯化钠溶液可作为冲管溶液

D、冲管最小液体量应为管腔内容量的1倍

E、脉冲式冲管、正压式封管

F、每次输液结束后直接封管，以降低装置阻塞风险

关于护士静脉治疗风险教育的内容，下列叙述正确的是()A、对每位输液患者履行告知义务

B、监测患者对新用药品首剂量的反应

C、严密监测易增加患者跌倒风险的药物应用情况

D、患者出现沿血管走向的条索状皮肤发红时，要降低输液速度继续严密观察

E、对穿刺部位监测48小时，以便及时发现输液后静脉炎

F、鼓励患者轻微活动，预防与导管相关的静脉血栓形成

A.每日评估是否需要留置外周静脉导管，当患者不需要留置时，应立即拔除

B.在拔除导管时如果遇到阻力，不得强行拔管，并且通知医生

C.外周静脉导管脱出后可轻轻送入血管

D.每日监测穿刺部位

E.拔除导管后应更换敷料，每24h评估穿刺点1次，直至上皮形成

A.透明敷贴作为首选

B.肝素帽尽量靠近导管

C.肝素帽应高于导管的尖端

D.延长管U型固定

E.穿刺点局部出血，纱布敷料作为首选

A.透明敷贴作为首选

B.肝素帽尽量靠近导管

C.肝素帽应高于导管的尖端

D.延长管U型固定

E.穿刺点局部出血，纱布敷料作为首选