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[主观题]

陈某某，男性，47岁，平素嗜酒无度，于半年前出现腹部胀大，烦热口苦。近一个月症状加重，见腹胀大坚满，

按之硬，青筋怒张，胁腹刺痛，胸背部可见赤丝朱缕，面色晦暗，肌肤甲错，大便色黑，口干饮水不欲下咽，舌质紫暗，边有瘀斑，脉细涩。此证属臌胀之A、气滞湿阻

B、寒湿困脾

C、湿热蕴结

D、肝脾血瘀

E、肝肾阴虚

治法为A、疏肝理气，除湿散满

B、温阳散寒，化湿醒脾

C、清热利湿，攻下逐水

D、滋养肝肾，凉血化瘀

E、活血化瘀，行气利水

方药选用A、柴胡疏肝散

B、膈下逐瘀汤

C、调营饮

D、中满分消丸

E、实脾饮

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发布时间：2020-12-11

更多“陈某某，男性，47岁，平素嗜酒无度，于半年前出现腹部胀大，烦热口苦。近一个月症状加重，见腹胀大坚满，”相关的问题

第1题

王某，男性，45岁，湖南长沙市人，已婚，干部，于2000年5月10日入院。患者自诉1998年4月外出途中突然发

作头晕、目眩，双下肢发软，站立不稳，恶心呕吐，持续4小时后自行缓解，此后眩晕数日发作1次，常因头颈过度后仰或转侧时诱发，症状基本同前。昨日下午因劳累后眩晕复发，头晕目眩，头重如蒙，视物旋转，如乘舟车，不敢睁眼，站立不稳，胸脘痞闷，呕吐痰涎量多，纳差，寐欠安，心烦，二便调。既往有颈椎病史，平素嗜酒，喜食辛辣食物。BP 130／70mmHg。形体略胖，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，无眼震征，颈软，双肺呼吸音清晰，心率70次／分，律齐，无杂音，腹平软，无压痛，肝脾未及。膝反射正常，病理征(-)。舌质淡白，苔白腻，脉弦滑。

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第2题

男，45岁。平素嗜酒10余年，每天饮酒400g，近半月来腹大坚满，脉络怒张，胁腹刺痛，面色黯黑，面颈胸臂有多个血痣，呈丝纹状，手掌赤痕，口渴不欲饮，舌质紫红，脉细涩。此鼓胀证属于

A、气滞湿阻型

B、寒湿困脾型

C、湿热蕴结型

D、瘀结水留型

E、肝肾阴虚型

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第3题

【病例摘要】潘某某，男，50岁，已婚，农民。2002年2月13日初诊。平素嗜酒。胃脘部疼痛15年，每因劳累、饮食

不调发作或加重。先后服用吗丁啉、雷尼替丁、逍遥丸、三九胃泰等中西药治疗，效果不明显。7天前因劳累出现胃脘部隐痛，伴口燥咽干，五心烦热，大便干结，空腹时疼痛加重，进餐后疼痛消失或减轻，遂来诊。查体：T36.7℃，P74次／分，R18次／分，BP115/75mmHg。神志清，体态偏瘦，舌质红，苔少，脉细。剑突下压痛。辅助检查：胃镜示：十二指肠球部发现一处0.3cm×0.8cm溃疡灶。【答题要求】1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2．鉴别诊断：请与慢性胆囊炎相鉴别（中西医结合执业医师），请与真心痛相鉴别（中医执业医师）。

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第4题

男性，47岁，明确诊断为肝左外叶肝癌7cm，肝肾功能正常，治疗方案首选A. 肝局部切除B. 左半

男性，47岁，明确诊断为肝左外叶肝癌7cm，肝肾功能正常，治疗方案首选

A. 肝局部切除

B. 左半肝切除

C. 肝动脉结扎和插管

D. 肿瘤局部无水酒精注射

E. 中医治疗

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第5题

黄谨因丈夫陈贵荣嗜酒几乎没有一天不喝醉，于1998年10月开始分居，并要求离婚。2000年1月离婚判决

书下达，黄谨对其中有关孩子抚养费的内容不服，于2月1日又上诉到上海中级法院。2月28日，二审没判下来，黄谨就从电视上得知，陈贵荣买彩票中了15万元的大奖。黄认为这是属于夫妻关系存续期间的财产，她应该得到一半。遂向二审法院提出对陈贵荣中的15万大奖予以分割。

这时，陈贵荣的父亲站出来说，彩票和大奖是他的，儿子只是代买彩票，代为领奖。此案应当如何解决

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第6题

患者，男性，47岁，选择性肾动脉造影检查术后l小时，正确的护理措施是（）

A.半卧位

B.尽量少饮水

C.鼓励病人下地活动

D.每小时观察一次足背动脉搏动

E.穿刺局部加压包扎，平卧24小时

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第7题

患者平素嗜酒，现症头痛如雷鸣，头面肿胀红赤，伴高热属何证A.外感头痛 B.内伤头痛 C.偏头痛 D.

患者平素嗜酒，现症头痛如雷鸣，头面肿胀红赤，伴高热属何证

A.外感头痛

B.内伤头痛

C.偏头痛

D.雷头风

E.厥阴头痛

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第8题

【病例摘要】王某，男，25岁，未婚，售货员。于2007年12月2日初诊。患者平素嗜酒，急躁易怒，1个月前因与人

争吵，导致睡眠多梦，甚者彻夜不眠。遂来我院就诊。现症见入睡困难，失眠多梦，伴头晕头胀，目赤耳鸣，口干口苦，不思饮食，便秘溲赤，舌红苔黄，脉弦数。查体：T36.7℃，P88次／分，R23次／分，BP120/80mmHg。其他及实验室检查未见异常。答题要求：1.根据上述病历摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2．中医病证鉴别：请与神经官能症相鉴别（中西医结合执业医师），请与生理性不寐相鉴别（中医执业医师）。

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第9题

病历摘要：男性，56岁，干部，因间断头晕、头痛1年余就诊。患者于1年多前发现劳累或生气后常有头晕，头

痛。头晕并非旋转性，不伴恶心、呕吐。休息后则完全恢复正常，不影响正常工作和生活，因此未到医院就诊。半年前，单位体检时测血压140/90mmHg，嘱其注意休息，未服药。发病以来，无心悸，气短和心前区疼痛，进食，睡眠好，二便正常，体重无明显变化。既往体健，无高血压，糖尿病，心脏病病史，无内分泌疾病、肾脏疾病病史。无药物过敏史。吸烟30余年，不嗜酒，父亲死于高血压病。查体：T 36℃，P 80次／分，R 18次／分，BP 150/90mmHg。一般情况可，无皮疹，浅表淋巴结未及肿大，巩膜未见黄染，心肺（-），腹平软，肝脾肋下未触及，未闻及血管杂音，下肢未见肿。实验室检查：Hb 135g/L，WBC 6.0×10

/L，N 0．7，L 0.3，PLT 205×10

／L，尿常规（-），粪常规（-）。

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