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[主观题]

患者，女性，46岁。有“胃痛史”3年，曾有黑便史，3h前突发上腹部刀割样疼痛，腹部板样强直，术中证实为十

二指肠前壁穿孔，穿孔直径为0．5cm。下列最理想的手术方式是()

A．穿孔修补术加胃一空肠吻合术

B．毕(Billroth)I式胃大部切除术

C．毕(Billroth)Ⅱ式胃大部切除术

D．穿孔修补术

E．穿孔修补术加迷走神经切断术

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发布时间：2020-07-31
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更多“患者，女性，46岁。有“胃痛史”3年，曾有黑便史，3h前突发上腹部刀割样疼痛，腹部板样强直，术中证实为十”相关的问题

第1题

女性，46岁，因子宫颈癌入院行子宫切除术，术中可能需要输血。患者既往有输血史并出现过敏反应，术中用血最好选用

A.血浆

B.洗涤红细胞

C.红细胞悬液

D.收缩红细胞

E.新鲜全血

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第2题

（137～139题共用题干）女性，46岁，发现子宫肌瘤3年，月经周期正常，经期延长，近来感尿频，尿急，晨起时

（137～139题共用题干）

女性，46岁，发现子宫肌瘤3年，月经周期正常，经期延长，近来感尿频，尿急，晨起时自摸到下腹部一实性包块，遂到医院就诊。

137．采集病史时应特别注意询问

A．痛经

B．婚育史

C．月经量

D．白带性状

E．末次月经

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第3题

男性，46岁，上腹部钝痛1天，进行性加重，并向腰背部放射，曾呕吐胃内容物1次，症状未缓解。既往有胆囊结石病史5年，无高血压、糖尿病及酗酒史。查体：T37.2℃，P84次/分，BP115/75mmHg，巩膜无黄染，心肺未见异常，腹平软，上腹轻压痛，肝脾肋下未触及。对该患者确诊最有意义的检查时

A.血常规

B.血、尿淀粉酶

C.尿常规

D.胸部X片

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第4题

女性，46岁，持续性心房颤动5年，2年前曾出现言语不利、左侧肢体活动障碍，该患者长期抗凝治疗应首选A

女性，46岁，持续性心房颤动5年，2年前曾出现言语不利、左侧肢体活动障碍，该患者长期抗凝治疗应首选

A．低分子肝素

B．潘生丁

C．华法林

D．普通肝素

E．阿司匹林

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第5题

患者，女性，46岁。胃痛10年余，5个月来症状加重，持续性上腹痛，尚能进食，上腹部偏右可扪及3cm×6cm×7c
m的肿块，腹水征阳性；肛指检查：直肠前壁触及质坚硬结节，诊断胃癌。下列哪项处理比较合理()

A．胃癌根治术

B．胃大部切除术

C．姑息性胃癌切除术

D．胃一空肠吻合术

E．综合治疗

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第6题

患者，女性，46岁，自述左下磨牙不能咀嚼食物，并诉该牙3个月前曾行根管治疗，经医生检查，诊断为牙折。
以下哪些原因易引起牙折

A．治疗过程中过度切削牙本质

B．根管充填时侧向或垂直向压力过大

C．髓腔预备时过多去除牙本质

D．牙冠有隐裂

E．包括以上各项

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第7题

患者，男性，46岁，偶发腹股沟淋巴结肿大，无压痛。近段时间出现全身乏力，食欲不振，时有头晕、头痛症状
，口腔易溃疡。追问病史和发病前接触史，曾到娱乐场所有过性接触。血常规：白细胞计数降低。免疫学检查：T细胞计数明显下降。高度怀疑

A.淋巴瘤

B.白血病

C.恶性肿瘤

D.AIDS

E.真菌病

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第8题

女性，46岁，发作性头痛、心悸、面红3年，查血压200/140mmHg，拟诊嗜铬细胞瘤，在患者的化验结果中最不
可能出现下列哪项

A．血糖过高，糖耐量减低

B．低钾血症

C．肾素、醛固酮升高

D．糖皮质激素升高

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第9题

女性，28岁，因结婚3年未孕就诊，少年曾有过咳嗽、低热史，现胸片证实有左上肺结核。月经周期规律，量少
，无痛经。

下列检查哪项最可能出现异常

A．血常规

B．妇科检查

C．红细胞沉降率

D．旧结核菌素试验

E．宫颈刮片检查

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第10题

25岁女性患者，右下腹疼痛、腹泻3年，无黏液血便，数年前有阑尾炎手术史，结肠镜检查示升结肠节段性狭窄、有鹅卵石样外观，治疗首选药物是：（)

A.糖皮质激素

B.硫唑嘌呤

C.非甾体类消炎药如吲哚美辛

D.柳氮磺胺吡啶或5-ASA

E.抗结核治疗

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