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[主观题]

淤胆型肝炎和重型肝炎均有深度黄疸的表现，其鉴别诊断主要依靠（）。 A．血清总胆红素

淤胆型肝炎和重型肝炎均有深度黄疸的表现，其鉴别诊断主要依靠（）。

A．血清总胆红素升高的程度和直接胆红素与总胆红素的比值

B．血清谷丙转氨酶高的程度

C．腹部影像学检查

D．根据消化道症状严重程度以及有无肝功能衰竭的合并症表现

E．有无皮肤瘙痒，大便颜色变浅的梗阻性黄疸的表现

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发布时间：2020-10-29
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第1题

妊娠6个月，重度乏力，食欲缺乏，腹胀半个月，黄疸进行性加深，查体:皮肤、巩膜深度黄疸，肝界不缩小，移
动浊音（），凝血酶原时间29秒（对照11秒），最可能的诊断为

A.急性重型肝炎

B.亚急性重型肝炎

C.淤胆型肝炎

D.急性黄疸型肝炎

E.妊娠急性脂肪肝

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第2题

易导致肝硬化的毒性肝炎型多见于（）A、急性黄疸性肝炎B、急性无黄疸性肝炎C、淤胆性肝炎D、慢性迁

易导致肝硬化的毒性肝炎型多见于（）

A、急性黄疸性肝炎

B、急性无黄疸性肝炎

C、淤胆性肝炎

D、慢性迁延性肝炎

E、亚急性重型肝炎

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第3题

可见黄疸进行性加重并伴有明显神经、精神症状的肝炎是()

A.急性黄疸型肝炎

B.重度慢性肝炎

C.急性重型肝炎

D.淤胆型肝炎

E.中度慢性肝炎

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第4题

患者，女性，38岁。因食欲不振、黄疸进行性加深半个月入院。实验室检查：ALT412U/L，PTA72%，ALP324U/L，
血清总胆红素412μmol／L，直接胆红素338μmol／L。最可能的临床诊断是

A、急性黄疸型肝炎

B、淤胆型肝炎

C、急性重型肝炎

D、慢性重型肝炎

E、肝炎肝硬化

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第5题

一男性患者，46岁，恶心、食欲不振，有时呕吐3周，尿黄2周，近4天腹胀难忍，尿量减少，神志恍惚1天。腹部
移动性浊音阳性，HBsAg()，凝血酶原时间36秒(对照13秒)，诊断首先考虑为

A．急性重型肝炎

B．亚急性重型肝炎

C．梗阻性黄疸

D．慢性重型肝炎

E．淤胆型肝炎

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第6题

患者，女性，38岁。因食欲不振、黄疸进行性加深半个月入院。实验室检查：ATL412U!L，PTA72％，ALP324U／L，
血清总胆红素412μmol／L，直接胆红素338t_￡mol／L。最可能的临床诊断是

A.急性黄疸型肝炎

B.淤胆型肝炎

C.急性重型肝炎

D.慢性重型肝炎

E.肝炎肝硬化

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第7题

女性，30岁，食欲不振，乏力，黄疸进行性加深1周，神志不清1天。查体：嗜睡，皮肤、巩膜明显黄染，肝浊音界
缩小，脾未扪及。化验：血清总胆红素212μmol/L， ALT830U/L，ALP97.6U/L。该患者最可能的诊断是

A、急性黄疸型肝炎

B、淤胆型肝炎

C、慢性重型肝炎

D、亚急性重型肝炎

E、急性重型肝炎

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第8题

患者，女，40岁。黄疸伴皮肤瘙痒20日来诊，略感乏力及食欲不振。化验：血清 ALT 120U/L，ALP 560U/L，总
胆红素272μmol/L，AFP 23μg/L，凝血酶原活动度80%。B型超声波检查：肝内外胆管未见明显扩张，肝脏形态大小正常。最可能的诊断是

A、急性黄疸型肝炎

B、急性重型肝炎

C、亚急性重型肝炎

D、淤胆型肝炎

E、原发性肝癌

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第9题

患者，男，15岁。畏寒，发热，全身乏力，食欲减退1周。体查：皮肤巩膜轻度黄染，肝脏右肋下1cm，质软，肝区
有叩击痛。肝功能：ALT1480μmol／L，DBIL 41μmol／L，既往体健，无肝炎病史。诊断应为

A．病毒性肝炎，慢性重型

B．病毒性肝炎，急性黄疸型

C．淤胆型肝炎

D．溶血性黄疸

E．急性重型肝炎

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第10题

患者，女，30岁。食欲减退，乏力。黄疸进行性加深24天，尿少3天，神志不清1天，体查有明显的黄疸，嗜睡，计
算力下降，扑翼样震颤阳性，肝区叩击痛，肝脾未扪及。实验室检查：WBC 11×109／L，N 0．82，L 0．18：肝功能：ALT 100 U／L，TBIL 420 μmoL／L．DBIL 204 μmol／L，既往体健，无肝炎病史，未服用损肝药物。诊断应考虑

A．急性重型肝炎

B．淤胆型肝炎

C．亚急性重型肝炎

D．急性黄疸型肝炎

E．病毒性肝炎，慢性重型

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