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[单选题]

患者,女性,20岁。有癫痫史。因昨晚睡眠不足,出现头晕、幻觉,半小时前突然尖叫倒地,意识丧失,全身骨骼肌呈强直收缩,牙关紧闭,口吐白沫,瞳孔散大,对光反射消失。约2分钟后患者强直阵挛停止,随后意识逐渐清醒。若发生癫痫持续状态,判断的主要依据是()

A.头晕、幻觉

B.意识丧失伴抽搐

C.全身肌肉节律性抽搐

D.发作间歇期仍有意识障碍

E.癫痫持续发作24小时

答案
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更多“患者,女性,20岁。有癫痫史。因昨晚睡眠不足,出现头晕、幻觉,半小时前突然尖叫倒地,意识丧失,全”相关的问题

第1题

患者,女性,58岁,既往高血压史10年。高中毕业班主任,最近2个月一直在辅导学生备考。昨晚伏案工作时,
突然晕倒,家人立即将之送至医院。急诊查体发现:患者呈昏迷状态,瞳孔缩小,颈软,左侧肢体偏瘫,并出现大小便失禁。立即进行CT检查,发现右侧基底节区有边界清楚的高密度影,则病人目前的诊断为A、脑出血

B、蛛网膜下腔出血

C、脑血栓形成

D、短暂性脑缺血发作

E、脑栓塞

患者BP200/110mmHg,R25次/分, HR110次/分,目前应该采取的首要的治疗措施是A、积极降血压至140/90mmHg以下

B、应用甘露醇脱水降颅压

C、应用止血药,阻止脑内继续出血

D、应用抗生素预防感染

E、鼻饲补充营养,保证机体需要

治疗过程中患者突然出现一侧瞳孔散大,呼吸不规则,提示患者有出现哪种并发症的危险A、癫痫发作

B、消化道出血

C、脑疝

D、DIC

E、呼吸衰竭

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第2题

患者,女性,20岁,突发四肢抽搐,两眼上翻,口吐白沫,口唇发绀,抽搐停止后昏睡1h,醒后对发作无记忆,
此前有数次发作。该患者可能是

A.癔症发作

B.脑出血

C.晕厥

D.癫痫小发作

E.癫痫大发作

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第3题

患者,男,20岁,牙龈增生数年,有癫痫史,检查见全口牙牙龈增生,覆盖牙面1/3左右,牙龈质地坚韧,仅龈
缘处略红。考虑该病最可能的诊断为

A、牙龈纤维瘤病

B、药物性牙龈增生

C、边缘性龈炎

D、坏死性龈炎

E、青少年牙周炎

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第4题

患者女性,18岁,昨晚9时突发双眼上吊,牙关紧闭,口吐白沫,双上肢屈曲,双拳紧握,双下肢伸直,持续约3
0s后患者仍神志不清,间隔20min后,再次出现此症状,持续约10s,有小便失禁,约30h后,患者能唤醒,但有烦躁。为进一步诊治入院。根据资料回答第57~60题。

该患者最恰当的诊断是

A.失神发作

B.肌阵挛发作

c.癫痫持续发作

D.强直发作

E.阵挛性发作

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第5题

患者,女性,20岁。1周前因睡眠不好,服用氯丙嗪,出现乏力、发热,体温38℃,面部蝶形红斑,Sm抗体阳性,抗
双链DNA抗体阳性,查患者口腔有白色点状物质。需进行口腔护理,可选用的漱口液是

A.1%~4%碳酸氢钠溶液

B.2%~3%硼酸溶液

C.1%~3%过氧化氢溶液

D.0.1%醋酸溶液

E.0.08%甲硝唑溶液

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第6题

患者女性,34岁。今早主诉昨晚夜间多梦易醒,下午医生开出医嘱:地西冸5mg,PO,sos。当晚患者睡眠良好,该患者医嘱未执行。值班护士应在次日上午,在该项医嘱栏内()

A.用红笔写上“失效”

B.用蓝笔写上“失效”

C.用红笔写上“未用”

D.用蓝笔写上“未用”

E.用红笔写上“作废”

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第7题

患者,女,20岁,近2年间断出现发作性抽搐,未行治疗,今晨洗漱时突然出现意识丧失,全身强直,呼吸暂停
,继而四肢发作阵挛性抽搐,尿、便失禁,发作约1分钟后缓解。采集病史时应注意询问A、家族史

B、外伤史及是否有食痘肉史

C、有无先心病病史

D、有无青光眼病史

E、有无贫血病史

对该患者诊断最有意义的检查为A、头颅CT

B、脑电图

C、心电图

D、MRI

E、脑脊液检查

该患者最可能的诊断是A、低钙抽搐

B、癫痫大发作

C、癔症

D、低血糖状态

E、癫痫小发作

该患者不可能出现的是A、抽搐发作时伴舌咬伤

B、抽搐发作时脑电图见棘波

C、癫痫发作时间歇期脑电图

D、病理反射阳性

E、抽搐发作时双侧瞳孔缩小

假设患者有食痘肉史,查体发现皮下结节,血常规化验示嗜酸性粒细胞升高,则抽搐最可能的病因是A、脑膜炎

B、脑肿瘤

C、脑囊虫病

D、蛛网膜下腔出血

E、脑炎

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第8题

者男,38岁。与朋友聚餐大量饮酒、吃肉后出现上腹持续性刀割样疼痛,阵发性加剧,伴恶心、呕吐、发热,体温38.5℃。急查血清淀粉酶超过正常值4倍,诊断为急性胰腺炎。急诊收入院后,护士收集的患者资料中与急性胰腺炎的发病有关的是()

A.睡眠欠佳

B.有胆绞痛史

C.青霉素过敏史

D.20岁时曾患甲型肝炎

E.父母双方均有高血压病史

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第9题

患者女性,27岁,因“近2个月来发现全口牙龈普遍增生”来诊。口腔检查:全口牙龈增生,覆盖牙面的1/2以
上,质地中等,灰色,探诊易出血。采集病史时,重点询问的内容不包括A、牙龈自动出血史

B、癫痫史

C、肝炎活动期

D、近来身体情况

E、妊娠史

若就诊患者未曾长期服用药物,最可能的诊断是A、急性白血病

B、药物性牙龈增生

C、牙龈纤维瘤病

D、成人牙周炎

E、增生性龈炎

为明确诊断,不需要进行的是A、血常规检查

B、骨髓细胞学检查

C、局部活检

D、了解病史

E、口腔检查

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第10题

患者女性,54岁。2周前因右上6面龋洞在外院做银汞合金充填。术后遇冷敏感症状加重,叩痛(一),近日有

患者女性,54岁。2周前因右上6

面龋洞在外院做银汞合金充填。术后遇冷敏感症状加重,叩痛(一),近日有阵发性自发痛。昨晚因疼痛难以人眠。诊断最可能为

A.慢性牙髓炎

B.可复性牙髓炎

C.继发龋

D.慢性根尖周炎

E.急性牙髓炎

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第11题

患者,女性,16岁,发作性右半侧头痛2年,每遇考试劳累后易发作,有时伴恶心呕吐,休息后2~3小时缓解,
每年发作2~3次,平时一切如常。体检均正常。母亲有头痛史,首先考虑诊断为

A、脑肿瘤

B、偏头痛

C、头痛型癫痫

D、脑血管畸形

E、功能性头痛

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