在吸痰过程中需要观察（）

吸痰操作过程中下列哪项做法不正确()

A．严格执行操作规程，吸痰导管可反复使用

B．观察病情，如气道是否通畅，患者的生命体征，吸出液的色、质、量

C．电动吸引器贮液瓶内的液体应及时倾倒

D．使用呼吸机或缺氧严重者，吸痰前可加大氧流量，再行吸痰操作

E．吸痰动作轻柔，防止呼吸道黏膜损伤

A.在吸痰管逐渐退出的过程中打开负压吸痰，抽吸时应旋转吸痰管。间断使用负压

B.吸痰管在气道内的时间不应超过15~20秒，从吸痰开始到恢复通气和氧合的时间不应超过30秒

C.抽吸期间案切观察心电监护，一日出现心律失常或呼吸窘迫，应立即停止吸痰，并吸入纯氧

D.按需吸痰，频繁过多的吸引易引起气道黏膜损伤痰液多黏稠时加强气道湿化加强翻身拍背

E.注意无菌操作

A．协助患者摆好体位，肩下垫一小枕，使头后仰

B．保证负压吸引器的性能良好，术中及时将气道内分泌物吸净

C．评估吸痰管插入是否顺利，吸出的痰液用pH试纸判断为酸性

D．用系带固定时，松紧以容纳患者一个手指为度连接呼吸机应注意防止冷凝水积聚在管路中，倒流入气道

A.密切观察有无腹胀、四肢末梢麻木等表现

B.观察伤口有无渗血

C.观察引流液的颜色、性状、量

D.及时清除呼吸道分泌物，必要时吸痰

A.叩击震颤排痰

B.按医嘱雾化吸人

C.密切观察血氧饱和度、呼吸、呼吸音的变化

D.如患者出现烦躁、发绀、气促、呼吸困难、血氧饱和度下降等，应保持气道通畅，给予吸氧或提高吸氧浓度，告知医生立即处理

E.必要时予负压吸痰或纤维支气管镜吸痰

A.医用防护口罩、工作帽

B.护目镜或防护面屏

C.医用防护服

D.必要时佩戴呼吸头罩

E.乳胶手套

A.严格遵守标准预防原则

B.严格遵守无菌技术操作

C.吸痰管应一用一灭菌或一用一更换

D.口鼻腔吸痰后更换吸痰管，再进行人工气道吸痰

E.口鼻腔吸痰后，不用更换吸痰管，再进行人工气道吸痰

A.出科前由护士无需测量生命体征并填写转运交接单，做好患者的详细交接班

B.转运前电话通知相关科室并交待需要的特殊准备，如呼吸机、吸痰器等，确保接受科室做好充分准备

C.检查各种管道是否通畅，连接是否紧密，并妥善固定，防止管道扭曲滑脱，检查转运所需仪器蓄电池情况，保证电量充足

D.转运前清除气道内分泌物，有气管插管的保持气道通畅，备好安全转运箱和便携式呼吸机

E.妥善约束烦躁患者，以整床转运，避免因搬运造成管道脱出，甚至加重病情

A.15秒

B.30秒

C.1分钟

A.危重、年老、昏迷、麻醉后因咳嗽无力或咳嗽反射迟钝、会厌功能不全者

B.痰液粘稠，无力咳嗽、排痰致呼吸困难者

C.积痰位置较深，需要刺激咳嗽排痰者

D.建立人工气道，行机械通气治疗者

A.吸痰前后给病人吸入纯氧

B.进入气道时打开负压

C.吸痰管在气道内的时间不超过15秒

D.使用同一根吸痰管吸痰时，应先吸口、鼻腔再吸气道内的分泌物

E.将吸痰管插至人工气道远端，打开负压，在气道内反复左右旋转向上提插