选择牙周手术方法时,应考虑
A.牙周袋软组织壁的形态特点、厚度、解剖学特点以及是否有炎症;牙周袋的深度、范围、与牙槽骨的关系即骨上袋还是骨下袋(骨内袋)
B.有无适当宽度的附着龈,牙龈的厚度和形态如何,有无其他膜龈缺陷或美观问题
C.根面牙石等刺激物的存在情况,有无根分叉病变,器械是否能进入病变区
D.牙槽骨的形态、高度,有无凹坑状吸收、水平或垂直吸收,及有无其他畸形等
E.还应注意患者对基础治疗后的反应,患者的合作程度,能否控制菌斑、保持良好的口腔卫生,患者是否吸烟,能否戒烟等
A.牙周袋软组织壁的形态特点、厚度、解剖学特点以及是否有炎症;牙周袋的深度、范围、与牙槽骨的关系即骨上袋还是骨下袋(骨内袋)
B.有无适当宽度的附着龈,牙龈的厚度和形态如何,有无其他膜龈缺陷或美观问题
C.根面牙石等刺激物的存在情况,有无根分叉病变,器械是否能进入病变区
D.牙槽骨的形态、高度,有无凹坑状吸收、水平或垂直吸收,及有无其他畸形等
E.还应注意患者对基础治疗后的反应,患者的合作程度,能否控制菌斑、保持良好的口腔卫生,患者是否吸烟,能否戒烟等
第1题
B、重新进行牙周基础治疗
C、口腔卫生宣教,指导患者正确使用牙间隙刷
D、建议患者戒烟
E、拔除患牙
F、检查是否存在咬合创伤
提示 患者第2次复诊时,已减少吸烟,口腔卫生良好,右下6颊侧根分叉处探诊深度仍为5 mm,出血指数1~2,可考虑进行牙周手术。可选择的术式有A、引导性组织再生术(GTR)
B、植骨术
C、根向复位瓣术
D、截根术
E、分根术
F、半牙切除术
提示 评估患者情况不适合作牙周再生性手术,考虑进行翻瓣术以暴露根分叉区。选择翻瓣术术式时主要考虑的事项包括A、牙周袋底与膜龈联合的关系
B、角化龈宽度是否足够
C、牙髓活力状况
D、是否需要进行骨修整
E、进行手术的牙位和部位
F、龈瓣复位的位置
提示 患者右下6颊侧角化龈宽度<2 mm。翻瓣术应选择A、改良Widman翻瓣术
B、嵴顶原位复位瓣术
C、根向复位瓣术
D、冠向复位瓣术
E、Widman翻瓣术
F、改良Widman翻瓣术或根向复位瓣术
第2题
B、改良Windman术
C、引导性组织再生术
D、牙周翻瓣术+骨成形术
E、冠向复位瓣术
袋深5~6mm,X线片:牙槽骨吸收不规则应选择A、牙龈切除术
B、改良Wndlnan术+骨成形术
C、引导性组织再生术
D、牙周翻瓣术+骨成形术
E、根向复位瓣术
右上第一磨牙颊侧根分叉病变Ⅱ度,且部分根分叉暴露,附着龈较窄,应选择A、牙龈切除术
B、牙周袋深刮术
C、引导性组织再生术
D、根向复位瓣术
E、植骨术
第3题
A、清除牙周袋壁的病变组织,在直视下彻底清除根面菌斑、牙石和病变组织
B、矫正牙周软、硬组织缺陷和不良外形,便于患者自身菌斑控制
C、使牙周袋变浅,易于保持牙面清洁,减少炎症复发
D、减少患者口腔卫生维护的需要
E、恢复美观和功能需要以及利于牙齿或牙列的修复
第4题
B、侵袭性牙周炎
C、慢性牙周炎
D、牙周脓肿
E、牙周牙髓联合病变
针对患牙的处理措施错误的是A、控制菌斑
B、彻底清除牙石,平整根面
C、牙周袋及根面局部药物治疗
D、牙周手术治疗
E、待松动牙自行脱落后修复
第5题
B、改良Windman术
C、植骨术
D、牙周翻瓣术+骨成形术
E、引导性组织再生术
袋深5~6mm,X线:牙槽骨吸收不规则,应选A、根向复位瓣术
B、改良Windman术+骨成形术
C、牙龈切除术
D、牙周翻瓣术+骨成形术
E、引导性组织再生术
右下第一磨牙颊侧根分叉病变Ⅱ度,且部分根分叉暴露,附着龈较窄,应选A、根向复位瓣术
B、牙周袋搔刮术
C、牙龈切除术
D、植骨术
E、引导性组织再生术
第6题
女,8岁。右上前牙自发痛,无法咬物1周,加重2天。检查:右上侧切牙舌侧窝深龋洞,探软,Ⅱ度松动,叩(),牙龈充血,根尖区扪痛。X线片显示右上侧切牙牙根形成2/3,根尖区根周膜增宽,骨硬板不连续主诉牙病因可能是A、不刷牙造成菌斑感染
B、畸形舌窝龋齿,牙髓感染
C、外伤造成牙髓感染
D、长期咬合创伤
E、牙周袋逆行感染
治疗方法选择A、拔除
B、龋齿充填术
C、根管治疗
D、冠髓切断术
E、根尖诱导成形术
第7题
B、洁治和根面平整
C、咬合创伤的牙进行调整
D、拔除无价值的患牙
E、必要时使用抗生素
第一阶段治疗结束后几周进入第二阶段治疗A、1周
B、3周
C、4周
D、8周
E、12周
第二阶段的手术治疗指征包括A、牙龈形态异常
B、牙槽骨形态异常
C、牙周探诊约5mm
D、复杂的牙周袋没有完全消除的
E、以上全部
牙周炎患者基础治疗后,再次复查的时间为A、1周
B、z周
C、4周
D、3个月
E、6个月
如前牙牙周袋深6mm,X-ray:牙槽骨吸收不规则应选择A、根向复位瓣术
B、改良Widman翻瓣术+骨成形术
C、牙龈切除术
D、改良Widman翻瓣术
E、GTR
如果磨牙牙根分叉病变Ⅲ度不采用A、截根术
B、隧道成形术
C、根向复位瓣术
D、牙半切术
E、植骨术
第8题
单纯性牙周炎局部治疗为()
A.菌斑控制、龈下刮治、平整根面
B.牙周袋、根面药物处理
C.牙周手术
D.松动牙固定
E.以上均正确