患者，男，47岁，明确诊断为肝左外叶肝癌7cm，肝肾功能正常，治疗方案首选

患者，男，47岁。诊断为肝左叶肝癌，直径5cm，向肝外生长，肝、肾功能正常。治疗方案首选

A.根治性肝切除

B.姑息性肝切除

C.肝动脉结扎和插管

D.经皮穿刺无水乙醇注射

E.中医治疗

男性，47岁，明确诊断为肝左外叶肝癌7cm，肝肾功能正常，治疗方案首选

A.肝局部切除

B.左半肝切除

C.肝动脉结扎和插管

D.肿瘤局部无水乙醇注射

E.中医治疗

男性，47岁，明确诊断为肝左外叶肝癌7cm，肝肾功能正常，治疗方案首选

A. 肝局部切除

B. 左半肝切除

C. 肝动脉结扎和插管

D. 肿瘤局部无水酒精注射

E. 中医治疗

癌。为明确占位病变性质，下列哪项检查最佳

A．A1-抗胰蛋白酶

B．碱性磷酸酶

C．γ-谷氨酰转肽酶

D．甲胎蛋白测定

癌。为明确占位病变性质，下列哪项检查最佳

A．α1-抗胰蛋白酶

B．碱性磷酸酶

C．γ-谷氨酰转肽酶

D．甲胎蛋白

右腹部膨隆，肝脏明显增大，质地坚硬，腹水为血性。诊断首先考虑是

A、肝包虫病

B、原发性肝癌

C、肝囊肿

D、肝脓肿

E、肝血管瘤

A.肝左叶血管瘤

B.肝左叶小肝癌

C.肝右叶血管瘤

D.肝右叶小肝癌

E.以上都不是

适。一周前至当地医院就诊，外院超声提示左肝外叶4cm×5cm低回声区，边界清，血流丰富。医院行增强CT提示：平扫见肝脏轻度萎缩，肝裂增宽，未见腹腔积液。脾脏稍大，约占10个肋单元。左肝外叶4cm×5cm低密度占位，动脉期强化明显，门脉期强化减弱明显。既往"乙型病毒性肝炎"病史20年，间断服用抗病毒药物及保肝药。否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病及其他传染病史。生长于原籍，未到过疫区，无毒物接触史。平素饮酒30年，每天1～2两，偶吸烟，无其他不良嗜好。体检：体温36.5℃，脉搏80次／分，血压118/70mmHg。患者神清，体查合作，营养状况中等。皮肤、巩膜无黄染。心、肺未见明确异常。腹部平坦，未见腹壁血管怒张，未及异常包块，无压痛及反跳痛，无移动性浊音，肠鸣音正常。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。辅助检查：血尿便常规检查均正常，血生化：ALT 25U/L，AST 30U/L，TP 70g/dl，ALB 34g/L，AFP 5600ng／ml，CEA 4.5ng／ml。乙肝五项：HBsAg()，HBcAb()，HBeAb()。凝血功能、肾功能等其他检查无异常。该患者肝占位首先应考虑的诊断是（） （内、外、放）A、肝血管瘤

B、肝腺瘤

C、肝细胞肝癌

D、胆管细胞癌

E、肝转移癌

F、肝局灶性增生

该患者首选的治疗措施（） （内、外、放）A、手术切除

B、全身化疗

C、γ刀治疗

D、射频消融

E、介入治疗

F、放疗（适形调强放疗）

（提示 患者入院后行肝左外叶切除术，术后病理结果：大体标本：肿瘤位于肝左外叶，5cm×4cm大小，未累及肝被膜，未累及血管。切缘距肿物最近处约1.5cm。HE染色组织切片结果：低分化肝细胞肝癌，EdmonsonⅢ级，切缘净。）该患者术后局部肿瘤分期（T分期）是（） （内、外、放）A、T0

B、T1

C、T2

D、T3

E、T4

F、不能确定分期

该患者术后定期复查的时间间隔应该是（） （内、外、放）A、每3个月复查一次

B、每6个月复查一次

C、每12个月复查一次

D、术后头2年，每个月复查一次，之后每3～6个月复查一次

E、术后头2年，每3～6个月复查一次，之后每6～12个月复查一次

F、术后头2年，每6～12个月复查一次，之后每2年复查一次

（提示 患者术后定期复查。但术后18个月复查胸部CT发现：双肺多发结节，0.5～1.5cm大小不等，少量胸腔积液，第三腰椎溶骨性病变，腹部未见异常。全身骨扫描考虑第三腰椎转移。肺部结节CT引导下穿刺活检，病理报告为转移性癌，与原发病灶一致。）该患者应该首选采用的治疗策略是（） （内、放）A、全身化疗

B、放疗

C、手术

D、介入治疗

E、射频治疗

F、分子靶向治疗

A、内出血

B、膈下脓肿

C、肝性脑病

D、胆汁性腹膜炎

E、休克

缘不规则，伴延迟静脉相强化。初步诊断是A、肝内胆管结石

B、肝囊肿

C、原发性肝癌

D、转移性肝癌

E、肝内胆管癌

为明确诊断，最需要检查A、CA19-9

B、MRI/MRCP

C、PET-CT

D、胆管造影

E、经皮穿刺肿瘤活检

考虑为肝内胆管腺癌。CA19-9 350 U/L。PET-CT：门静脉主干有癌栓。其初步的TNM分期为A、T1N0M0

B、T2N0M0

C、T3N0M0

D、T3N0M1

E、T4N0M1

最佳的治疗方法是A、以吉西他滨为主的两药姑息化学治疗

B、三维适形放射治疗

C、经皮穿刺肝内肿瘤射频消融术

D、根治性肝内胆管癌切除术

E、肝移植

行剖腹探查并手术切除肝右叶肿瘤；术后病理：切缘阳性（R1），门静脉主干及右支癌栓形成。进一步的最佳治疗方法是A、化学治疗

B、放射治疗

C、联合放射化学治疗

D、免疫治疗

E、分子靶向治疗