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[单选题]

患者,女,54岁,诊断为类风湿关节炎2年,目前服用甲氨蝶呤(15mgqw)和塞来昔布(200mgqd)。患者因担心药品不良反应,用药不规律,时断时续,近日出现关节肿胀和疼痛加重,晨僵明显,加用波尼松10mgqd。关于该患者用药注意事项的说法,错误的是()。

A.应定期测肝功能

B.泼尼松应于清晨服用

C.应定期监测血糖、血压

D.应定期监测骨密度

E.甲氨蝶呤应隔日一次用药

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更多“患者,女,54岁,诊断为类风湿关节炎2年,目前服用甲氨蝶呤(15mgqw)和塞来昔布(200mgqd)。患者因”相关的问题

第1题

(题干)患者,女,54岁。诊断为类风湿关节炎2年,目前服用甲氨蝶呤(15mgqw)和寨来昔布(200mgqd)。患者

(题干)患者,女,54岁。诊断为类风湿关节炎2年,目前服用甲氨蝶呤(15mgqw)和寨来昔布(200mgqd)。患者因担心药品不良反应用约规律时断时续近具时豌关节肿胀和疼痛加重晨僵明显加用泼尼松10mgqd。 关于该患者用药注意事项的说法错误的是()A.应定期监测肝功能

B.泼尼松应于清晨服用

C.应定期监测血糖、血压

D.应定期监测骨密度

E.甲氨蝶呤应隔回次用药

(题干)患者,女,54岁。诊断为类风湿关节炎2年,目前服用甲氨蝶呤(15mgqw)和寨来昔布(200mgqd)。患者因担心药品不良反应用约规律时断时续近具时豌关节肿胀和疼痛加重晨僵明显加用泼尼松10mgqd。 关于该患者用药注意事项的说法错误的是()A.应定期监测肝功能

B.泼尼松应于清晨服用

C.应定期监测血糖、血压

D.应定期监测骨密度

E.甲氨蝶呤应隔回次用药

关于该患者健康教育的说法,错误的是()A.早期治疗、遵医嘱规律用药

B.多晒太阳、适量补充钙剂、维生素D预防骨质疏松

C.定期就诊,评估病情,调整治疗案

D.一旦症状改善,应即刻停药

E.定期监测血常规、肝肾功能和粪隐血

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第2题

患者女,54岁。绝经2年,阴道不规则少量出血半月余。妇科检查:阴道壁不充血,宫颈光滑。子宫较正常稍大。诊断性刮宫刮出内膜为豆渣样。最大可能为

A、更年期月经不调

B、子宫内膜癌

C、生殖器结核

D、黏膜下子宫肌瘤

E、老年性阴道炎

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第3题

女,54岁。双腕、双手近端指间关节、掌指关节肿痛3年,晨僵1小时。查体:双腕、双手2〜4掌指关节及3〜4
近端指间关节肿胀,压痛(十),ANA(—)。

106.最可能的诊断是()

A、痛风关节炎

B、类风湿关节炎

C、骨关节炎

D、强直性脊柱炎

E、反应性关节炎

111.该患者关节病变的基本病理特征是()

A、软骨炎

B、附着点炎

C、韧带炎

D、滑膜炎

E、血管炎

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第4题

患者,女,35岁,职员。主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛2年,加重2周,以类风湿关节炎收入院。对诊断
最有价值的检查是

A.手指和腕关节的X片

B.免疫学检查

C.血象检查

D.血液系统检查

E.关节穿刺

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第5题

患者女,50岁。掌指和腕关节反复肿痛2年余,近1个月病情加重,晨起时出现关节僵硬,活动后可缓解。首先
考虑的诊断是A、风湿性关节炎

B、类风湿关节炎

C、强直性脊柱炎

D、骨关节炎

E、痛风

最有助于确定诊断的辅助检查是A、抗核抗体

B、血沉

C、血C反应蛋白

D、影像学检查

E、血抗链球菌溶血素"O"测定

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第6题

患者女,68岁。有高血压病史5年,一直服用硝苯地平和氢氯噻嗪控制血压,有糖尿病病史2年,平时空腹血
糖7~8mmol/L,1年前体检血尿酸508μmol/L,未予药物治疗。患者1日前受凉感冒,晨起觉脚趾和脚踝疼痛,局部肿胀、发热。目前诊断首先考虑

A、风湿性关节炎

B、系统性红斑狼疮

C、痛风

D、骨性关节炎

E、类风湿关节炎

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第7题

患者女,45岁。反复双手近端指间关节、双膝关节痛伴晨僵2年,肘部伸侧可触及皮下结节,质硬,无触痛。实
验室检查:血类风湿因子1:40(),ESR100mm/h。最有可能的诊断是A、风湿性关节炎

B、类风湿关节炎

C、系统性红斑狼疮

D、骨性关节炎

E、痛风

确诊后,最佳治疗药物是A、泼尼松

B、阿司匹林

C、青霉胺

D、雷公藤

E、金制剂

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第8题

患者,女,54岁,诊断为抑郁症,同时伴有睡眠障碍,适宜选用的抗抑郁药是

A.地西泮

B.雷美尔通

C.米氮平

D.佐匹克隆

E.文拉法辛

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第9题

患者女,36岁。诊断为类风湿关节炎,患者的实验室检查中提示病情活动的重要指标是A、血红蛋白B、白细

患者女,36岁。诊断为类风湿关节炎,患者的实验室检查中提示病情活动的重要指标是

A、血红蛋白

B、白细胞

C、C反应蛋白

D、抗核抗体

E、CH50

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第10题

患者,女,30岁,既往类风湿关节炎病史。主因“双手掌指关节疼痛2年,加重2周”就诊。现症见:双手对称掌
指关节处红肿,可触及类风湿结节,肿胀部位灼热疼痛感明显,伴有低热,畏寒肢冷,得寒加重,得温则舒,舌质红,苔白,脉弦细。双手X线平片示:关节周围软组织肿胀影,关节端骨质疏松。查类风湿因子阳性。其首选的方剂是

A.四妙丸

B.身痛逐瘀汤

C.独活寄生汤

D.桂枝芍药知母汤

E.丁氏清络饮应试点拨:根据类风湿关节炎临床诊断标准,有以下几点符合:①双手掌指关节肿胀;②肿胀关节呈对称性;③掌指关节肿胀关节>3个;④类风湿因子阳性;⑤双手X片示关节周围软组织肿胀影,关节端骨质疏松。因此,可以诊断为类风湿关节炎。类风湿结节提示该病处于活动期,根据临床症状及舌脉表现,可以辨证为活动期寒热错杂证,治以祛风散寒,清热化湿,方以桂枝芍药知母汤。

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第11题

患者女性,63岁,关节肿痛2年余。自诉晨僵明显,不能握紧拳头,腕、膝关节持续性疼痛,入院后诊断为类风
湿关节炎。根据资料回答第下列各题。类风湿关节炎最常侵犯

A. 手足小关节

B. 膝关节

C. 髋关节

D. 踝、肘关节

E. 脊柱各关节

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